Ентеросгель є сучасним і ефективний ентеросорбент, основним призначенням якого є терапія інтоксикацій різного походження. Препарат на 70% складається з діючої речовини (поліметілсілоксана полігідрат) і на 30% з води. Ентеросгель призначають при отруєнні алкоголем, харчової токсикоінфекції, передозуванні лікарських препаратів і т.д.
Як діє Ентеросгель? Суть дії препарату аналогічна такій для будь-яких ентеросорбентів – поліметілсілоксана полігідрат зв’язує токсини, осаджуючи їх на своїй поверхні і сприяючи виведенню отруйних речовин природним шляхом.
Крім цього, препарат обволікає стінки шлунка і кишечника, запобігаючи всмоктування токсичних речовин і механічно захищаючи слизові оболонки від впливу вражаючих факторів.
Препарат випускається у формі гідрогелю та пасти для прийому всередину. Пасту можна вживати відразу після придбання. Гідрогель необхідно розбавити водою, інакше проковтнути його буде важко. В іншому лікарські форми ентеросгеля не мають істотних відмінностей.
Показання та протипоказання для прийому ентеросорбенту
Список показань до застосування ентеросгеля досить великий. Приймають Ентеросгель при отруєнні будь-якими токсичними речовинами, а також при:
- Діареї будь-якого походження;
- Диспепсичних розладах;
- дисбактеріозі;
- Виразкової хвороби;
- Хронічної ниркової і печінкової недостатності;
- Алергічних реакціях;
- Онкології.
З профілактичною метою сорбент може застосовуватися людьми, які працюють на шкідливому виробництві, жителями мегаполісів, які мають високий рівень забруднення повітря, населенням екологічно неблагополучних районів.
Препарат хімічно інертний, не всмоктується в кровотік, тому не може діяти на системні функції організму, не прилипає до стінок кишечника. Все це обумовлює високий профіль безпеки препарату і мала кількість протипоказань. До їх числа відносять:
- вагітність;
- Період лактації.
Варто зауважити, що вищеописані протипоказання є відносними і можуть бути проігноровані у випадках, коли користь для матері перевищує можливий шкідливий вплив на плід. Абсолютними протипоказаннями є:
- Кишкова непрохідність;
- Кровотечі шлунково-кишкового тракту;
- Атонія кишечника;
- Виразкова хвороба;
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Побічною дією препарату Ентеросгель є розвиток диспепсичних явищ і запорів. Тому перед вживанням ентеросорбенту рекомендується прийняти проносне.
Через 2-3 дні після початку лікування від прийому проносних препаратів слід відязикатися. До цього часу кишечник адаптується до впливу поліметілсілоксана полігідрат і відновить свою функціональну активність.
Застосування препарату Ентеросгель при алкогольної інтоксикації
Ентеросгель і алкоголь є свого роду антагоністами. При алкогольної інтоксикації ентероссорбент позитивно впливає, пов’язуючи як сам етанол, так і продукти його розпаду. Це дозволяє використовувати препарат не тільки при похмільного синдрому, але і для лікування отруєнь неякісним алкоголем. При алкогольному сп’янінні Ентеросгель скорочує терміни виведення етанолу і прискорює протверезіння.
Крім вищесказаного, ентеросорбент може використовуватися як засіб, що запобігає всмоктування етилового спирту. З цією метою дорослим необхідно вжити препарат за 15-20 хвилин до початку застілля в дозі 15 грамів (1 столова ложка). При лікуванні алкогольних отруєнь терапевтична дозування на один прийом дорівнює 45-50 грамам чистого нерозведеного речовини.
При необхідності допустимо прийняти ліки повторно. Дозу препарату при цьому зменшують до 15-20 грамів. Повторити прийом необхідно через 5-8 годин після першого застосування. Відсутність видимої позитивної динаміки є показанням для виклику ШМД та госпіталізації хворого.
Слід пам’ятати, що Ентеросгель при алкогольному отруєнні метиловим спиртом фактично марний. Подібних хворих слід без зволікання госпіталізувати, попередньо давши випити 50-100 грамів розведеного етилового спирту або горілки.
Застосування при харчової токсикоінфекції
Харчова токсикоінфекція має на увазі вживання в їжу продуктів, засіяних патогенної або умовно-патогенною мікрофлорою. При цьому у хворих розвивається клініка гострого отруєння. Ентеросгель при харчовому отруєнні осаджує на собі не тільки токсичні продукти життєдіяльності бактерій, але і самі мікроорганізми, надаючи своєрідне протимікробну дію.
Відповідь на питання, скільки разів в день пити гідрогель, залежить від ступеня отруєння і його симптомів. При інтоксикації середньої тяжкості хворим призначають по 1.5 столових ложки гідрогелю 3 рази в день. При отруєнні грибами та інших важких токсичних процесах дозу препарату збільшують в два рази. Підвищену дозування використовують протягом 3 днів, після чого повернуться до терапевтичним дозам.
При отруєнні харчової природи Ентеросгель приймають за 1-2 години до прийому їжі і інших лікарських препаратів.
Одночасний прийом препарату Ентеросгель і інших ліків нівелює дію останніх, так як ентеросорбент осаджує їх на собі і запобігає всмоктуванню в системний кровотік.
Курс лікування становить 1 тиждень. Максимальна добова доза – 200 грамів гідрогелю або пасти.
Застосування препарату Ентеросгель в педіатрії
Гель не робить шкідливого впливу на шлунок, тому активно застосовується в педіатрії. Дозування препарату коригується залежно від віку пацієнта. Отже, як приймати Ентеросгель в дитячому віці?
доза
Вік.
На один прийом
Кількість прийомів на добу
Максимальна добова доза
До 1 року
? чайної ложки 6 разів 3 чайних ложки 3-5 років? столової ложки 3 рази
1.5 столових ложки
5-14 років
1 десертна ложка 3 рази
3 десертні ложки
Починаючи з 14 років, дитина може пити дорослі дози препарату. Він прекрасно переноситься маленькими пацієнтами і не призводить до розвитку передозування навіть при багаторазовому перевищенні терапевтичних доз.
Збільшувати дозування препарату вдвічі допустимо при важких отруєннях та харчової токсикоінфекції. В такому випадку гель застосовується в якості допоміжного препарату, входячи до складу загальної схеми лікування.
Застосування препарату Ентеросгель при алергічних реакціях
Гель від отруєння під назвою «Ентеросгель» може використовуватися і при лікуванні алергічних реакцій. Суть його дії в даному випадку полягає в абсорбції залишків харчового алергену і виведенні його за межі організму. Ентеросгель для лікування алергії застосовується 3 рази в день, відповідно до вікових дозуванням, зазначеними в наведеній вище таблиці. Дорослі можуть застосовувати по 1-2 столових ложки препарату за 1 прийом.
Ентеросгель, чинний тільки в межах кишечника і шлунка, не повинен застосовуватися в якості єдиного засобу терапії алергічних реакцій. Спільно з ним застосовуються антигістамінні засоби, протизапальні препарати, у важких випадках – гормони.
Аналоги і порівняльні характеристики
Ентеросгель, незважаючи на свою приналежність до групи ентеросорбентів, є унікальним у своєму роді препаратом, застосування якого допустимо в будь-якому віці і при отруєннях будь-якої етіології. Більшість існуючих сьогодні ентеросорбентів відрізняються тим, що:
- Осаджують на своїй поверхні як шкідливі, так і корисні речовини;
- Осаджують токсини тільки на поверхні, не втягуючи їх в глибинні структури.
Все це допустимо при разовому прийомі. Наприклад, після алкоголю. Однак у випадках, коли препарат приймають тривало, аналоги Ентеросгель, що не володіють виборчим дією, можуть призводити до розвитку гіповітамінозу, гіпопротеїнемії, гіпоглікемії. До числа аналогів Ентеросгель можна віднести:
- Активоване вугілля;
- смекту:
- Полісорб;
- Атоксіл;
- Ентерофурил;
- Лактофільтрум.
На відміну від деяких аналогічних препаратів, Ентеросгель втягує токсини і патогенні мікроорганізми всередину своєї структури, запобігаючи їх повторне всмоктування в процесі проходження препарату через кишечник.
Отруєння спиртний етіології, дисбактеріози і інші показання до застосування даного ентеросорбенту не є повними. На даний момент в науковому середовищі проводяться роботи по вивченню впливу ентеросгеля на дію антибактеріальних та психотропних препаратів. Цілком можливо, що ентеросорбент незабаром стане обов’язковим компонентом протимікробної терапії.