Розберемося, як чому виникає гінекомастія у чоловіків – лікування, симптоми, наслідки та профілактика. Гінекомастія – це захворювання гормонального характеру. Воно проявляється збільшенням грудей у представників сильної статі. У зв’язку зі зміною способу життя, а також рядом інших факторів, в останні десятиліття відзначається зростання захворюваності. Статистичні дані свідчать, що гинекомастией (в тому числі слабо вираженою) хворіють до 30% чоловіків по всій планеті. Цікаво, що найбільше патології схильні жителі цивілізованих країн, а значить, вона пов’язана зі способом життя і характером харчування.

Сучасна медицина дозволяє позбутися від патології без операції. Але в разі медикаментозного лікування доведеться переглянути спосіб життя і дотримуватися всіх лікарських рекомендацій. Хірургічні втручання дозволяє усунути прояви хвороби, але не виключає рецидиву.

Загальна характеристика захворювання

Щоб розібратися в нюансах лікування і зрозуміти, як позбутися від гінекомастії, варто, перш за все, з’ясувати, чому і як розвивається захворювання. Гінекомастія – це патологічне розростання тканин грудей у чоловіків, нехарактерне для представників сильної статі. Збільшується в об’ємі саме жирова тканина.

Сама по собі гінекомастія не представляє небезпеки для життя і здоров’я, але вона несе психологічний дискомфорт, а також може бути індикатором гормонального збою. Сучасне лікування дозволяє надійно, але не дуже швидко усунути фізичні прояви і позбутися від дискомфорту.

За відсутності належної терапії гінекомастія може привести до різних ускладнень, аж до розвитку онкології. Тому важливо вчасно звертатися за медичною допомогою, навіть при такій, здавалося б, несерйозною проблеми.

симптоми гинекомастии

Гінекомастія може проявлятися по-різному, в залежності від вираженості основних симптомів захворювання, причин, що викликали розростання тканин і наявності супутніх хвороб.

У більшості випадків гінекомастія проявляється такими симптомами:

• Збільшення соска, набухання, збільшення ареоли.
• Поява виділень з соска – білого кольору.
• Збільшення грудей – розростання залозистої і перш за все жирової тканини.
• Відчуття тяжкості, набрякання грудей.
• Хворобливі відчуття можуть з’являтися тільки при пальпації, в нормі відсутні.

Розрізняють дві основні форми захворювання: патологічну і фізіологічну. При першій розростання тканин вважається патологією і викликано збоєм обмінних процесів. Фізіологічна форма відрізняється тим, що практично не супроводжується хворобливими симптомами і практично не потребує лікування – тільки корекції способу життя. Тобто збільшення грудей при фізіологічній формі може розглядатися як варіант норми.

Цікаво, що до недавнього часу було прийнято вважати, що гінекомастія піддається тільки оперативному лікуванню. Однак сучасна медицина довела, що дієтотерапія разом з медикаментозною корекцією дозволяють позбутися від цієї недуги.

лікарська допомога

Як з’ясувати, коли потрібна допомога фахівця? Лікування необхідно в наступних випадках:

• Гінекомастія супроводжується швидким набором ваги, який переходить в ожиріння.
• В області соска або ареоли з’являються виразки або гнійники.
• У грудних залозах з’являються ущільнення.
• Збільшуються лімфатичні вузли в окологрудной області.
• З сосків з’являються нетипові виділення з кров’ю.

При появі хоча б одного з перерахованих вище симптомів рекомендується звернутися до лікаря. Виявити причину і підібрати лікування можна тільки після комплексного обстеження: виражені симптоми характерні для системних дисфункцій. Ще один привід для лікування – якщо гінекомастія з’явилася у статевозрілого чоловіка у віці від 18 років і від неї не вдається позбутися самостійно.

Внутрішні і зовнішні чинники

Розвиток гінекомастії може бути пов’язано з низкою внутрішніх і зовнішніх чинників. Для правильного лікування необхідно розібратися в етіології захворювання і прибрати всі можливі фактори ризику.

До факторів ризику відносять:

• Гормональні порушення.
• Патологічні процеси в щитовидній залозі, ендокринні захворювання.
• Пухлини статевих органів.
• Різні хвороби сечостатевої системи.
• Гепатит, цироз.
• Тривалий прийом гормональних препаратів.
• Наявність генетичної схильності до гормональних захворювань.
• Хронічна ниркова недостатність.
• Недостатнє вироблення ендогенного тестостерону.
• Тривалий прийом анаболічних стероїдів без подальшого послекурсовой терапії.
• Хіміотерапія і променева терапія.

З цього списку зрозуміло, що факторів, що провокують захворювання, безліч. Неможливо врахувати їх все. Тому важливо пам’ятати про симптоми і своєчасно проходити обстеження при появі тривожних ознак гінекомастії.

обстеження пацієнтів

Перед тим як призначити лікування, проводиться попередня діагностика. Обстеження включає в себе:

• Лабораторні аналізи – загальний і біохімічний аналіз крові.
• УЗД і мамографію.
• Біопсію – взяття зразків патологічної тканини для подальшого цитологічного або гістологічного дослідження.
• При необхідності – пункції молочної залози.
• Аналіз на концентрацію гормонів в крові.

Також пацієнта в обов’язковому порядку направляють на консультацію до ендокринолога, хірурга і андролога. Тільки комплексна робота декількох фахівців вузького профілю допоможе виявити справжню причину хвороби.

оперативне лікування

Оперативне лікування гінекомастії є найбільш радикальним методом. При гінекомастії у чоловіків лікування може проводитися і консервативно, проте займає більше часу і вимагає більшої віддачі від пацієнта.

Є ряд свідчень до проведення хірургічного втручання:

• Значне розростання жирової або залізистої тканини.
• Скарги пацієнта на серйозний психологічний дискомфорт.
• Поява пухлин або недиференційованих ущільнень в тканинах грудей.
• Тривала консервативна терапія без видимого результату.
• Наявність косметичних дефектів.

Рішення про операцію приймає лікуючий лікар спільно з пацієнтом. Незважаючи на те, що пацієнта вразив чоловічий недуга, може знадобитися окрему консультацію мамолога. Операція дозволяє прибирати зайві тканини і формувати правильну груди без надлишків ліпідного прошарку. Єдина проблема полягає в тому, що операція має ряд протипоказань і побічних ефектів. Тому по можливості намагаються проводити лікування гінекомастії консервативними методами. Сучасна медицина визнає два офіційних консервативних методу – медикаментозне лікування і дієтотерапію.

медикаментозна терапія

Це найбільш поширений спосіб лікування гінекомастії. Вилікувати захворювання за допомогою фармакологічних препаратів в більшості випадків можна, але це займе досить багато часу. В першу чергу призначають препарати, що сприяють нормалізації гормонального фону. Зазвичай це медикаменти на основі тестостерону.

Дуже часто застосовується такий препарат, як Тамоксифен. Він же зазвичай використовується бодибилдерами при виході з курсу анаболічних стероїдів. Цей препарат дозволяє заблокувати виробництво зайвого естрогену. В середньому потрібно прийом протягом 3-4 місяців. Іноді призначають повторні курси. Перші результати такого лікування буде видно не раніше, ніж через пару місяців.

Призначення препаратів можливо тільки після комплексного обстеження. Тривалість курсу і вибір медикаментів залежить від причини захворювання і результатів аналізу на рівень гормонів. Лікування буде ефективним і безпечним тільки при дотриманні дозувань і тривалості курсу. При появі побічних ефектів необхідно проконсультувати з лікарем про відміну препарату.

дієтотерапія

Одне з найбільш ефективних засобів у боротьбі з легкими проявами хвороби – дієтотерапія. У питанні про те, як лікувати гінекомастію, багато хто забуває про те, що важливу роль відіграють харчування і спосіб життя.

Рекомендації з харчування:

• Уникати жирів тваринного походження.
• Включати в раціон клітковину, а також добову норму вітамінів і мікроелементів.
• Мінімізувати кількість легкозасвоюваних швидких вуглеводів.
• Відязикатися від вживання мучного.

Особливо ефективна дієтотерапія разом з медикаментозною корекцією. Справитися з гинекомастией можна і без операції, головне дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.