Головний біль напруги – це досить часто зустрічається патологічний стан, який відповідно до МКБ (міжнародної класифікації болю) в своєму житті хоча б раз відчувало 70% населення нашої планети. Симптоми хвороби можуть спостерігатися у будь-яких груп людей, навіть дітей. Однак, як каже МКБ, в більшості випадків цефалгія спостерігається саме у жінок.
Класифікація захворювання
За визначенням ГБН є дифузійної двосторонньої головним болем, яка має здавлюють характер, а також відрізняється невеликою або помірною інтенсивністю. Відносять такий патологічний стан до первинних болів в голові. Тобто відповідно до МКБ це захворювання є самостійним і має код G44.2 «Головний біль напруженого типу».
Її особливістю є те, що вперше вона зустрічається після 20 років. У літніх людей, які переступили 50-річний рубіж, симптоми є скоріше винятком. У будь-якому випадку патологія потребує лікування, так як може створювати серйозні проблеми для нормальної життєдіяльності людини.
Головний біль напруги слід класифікувати так:
- Епізодична. Причиною її виникнення вважається незначний стрес. Тривалість такого болю напруги коливається від декількох хвилин до декількох днів. Інтенсивність симптомів помірна, тому зняти його можна за допомогою стандартних знеболюючих засобів. Особливої негативного впливу на якість життя в цьому випадку не спостерігається.
- Хронічний головний біль напруги. Тут уже больовий синдром і інші симптоми проявляються кожен день. Локалізуються вони в лобовій і потиличної областях, причому з двох сторін. Тривалість патологічного стану становить не менше 14-ти днів на місяць і перевищує 180 днів за рік. Дуже часто додатковим симптомом тут є затяжна депресія.
Допоможе розібратися в захворюванні лікар-невролог, доктор медичних наук Олена Разумовна Лебедєва:
Лікування сильного головного болю напруги потрібно проводити якомога швидше.
Причини розвитку патології
Отже, головний біль напруги зазвичай провокується такими факторами:
- Психічне, нервове або емоційне перенапруження, яке з’являється внаслідок тривалого стресу.
- Тривале сидіння в статичній позі на робочому місці або перед комп’ютером (характерно м’язову напругу, провокує спазм м’язів і біль).
- Неправильно обрана поза для відпочинку або сну.
- Тривале використання транквілізаторів і анальгетиків призводить до розвитку хронічної ГБН.
- Зміна погоди.
- Неправильне харчування або дотримання дуже суворої дієти.
- Фізична перевтома.
Дізнайтеся більше про причини головних болів.
- Нестача кисню в приміщенні.
- Тонічний спазм м’язів.
- Порушення функції антиноцицептивної системи і зниження больового порогу. Тобто співвідношення больових і протибольових систем є неоптимальним, і виною цьому непорядок в роботі вегетативної НС.
- Депресія також викликає головний біль нервового напруження.
- Порушення в роботі дихальної системи, які здатні підвищувати рівень тривожності у людини.
- Прийом великої кількості кофеїну.
- Генетична схильність (за статистикою МКБ в 40% випадків у хворих є сімейний анамнез).
Як видно розвиток головного болю напруги залежить від безлічі факторів, тому вона може виникати в будь-який час. Природно, якщо усунути подразник, то і дискомфорт більше не повинен повторюватися.
Ознаки прояви головного болю напруги
Перш ніж самому собі ставити діагноз «цефалгія», необхідно вивчити симптоми цієї хвороби. Отже, захворювання має такі ознаки:
- Біль має ниючий, що давить характер. Вона ніколи не буває пульсуючою. Найчастіше неприємні відчуття поширюються на всю голову, хоча іноді вони локалізуються тільки з одного боку.
- Дискомфорт зазвичай посилюється навіть при легкому дотику до голови.
- Головний біль напруги частіше виникає днем.
- При звичайному фізичному навантаженні дискомфорт не підсилюється.
- Відсутність блювоти і навіть нудоти. Цей симптом є характерним. Якщо нудота все-таки з’явилася, то це вже інший тип больового синдрому.
- Іноді внаслідок головних болів емоційного або нервового напруження у пацієнта може пропадати апетит.
- Наявність спазму перікраніальних м’язів або шиї. Цей симптом теж можна назвати відмінною.
- Безсоння, а також неможливість сконцентрувати свою увагу на чомусь.
Якщо присутній хоча б два симптоми з перерахованих вище, то можна ставити діагноз «цефалгія». Однак самостійно це робити не варто. Перш ніж вибирати знеболюючі ліки, слід обов’язково проконсультуватися з фахівцем. Лікування часто виникає головний біль має бути призначене лікарем.
особливості діагностики
Головний біль напруги – це серйозне і неприємне захворювання, яке дає про себе знати мало не кожен день. Однак самостійно ставити діагноз не слід. Краще звернутися до фахівця і пройти ретельне обстеження, яке передбачає такі процедури:
- Пальпація голови і м’язів шиї. Тут лікар виявить занадто велике напруження м’язової тканини.
- Лабораторні аналізи крові і сечі.
- Рентгенографічне дослідження шийного відділу хребта, яке дозволяє виявити руйнування хребців від остеохондрозу. Головний біль напруги провокується м’язовим перенапруженням внаслідок пошкодження скелета.
А ось так проходить збір анамнезу у пацієнта з головним болем. Дуже цікаве відео від лікаря-невролога, мануального терапевта і спортивного лікаря Антона Єпіфанова:
- КТ або МРТ, які дають можливість визначити причини появи симптомів. Крім того, ці дослідження дають можливість підтвердити або спростувати наявність органічного ураження мозку.
- Електроенцефалографія. Вона необхідна, якщо крім головного болю напруги у людини спостерігаються непритомність.
- Доплерографія (дослідження мозкових судин і шиї).
Крім того, хворому може бути необхідна консультація наступних фахівців: терапевта, ЛОРа, окуліста, психолога, невролога. Діагноз повинен бути диференціальним. Тобто головний біль напруги потрібно відрізнити від інших типів головного болю, неврологічних патологій органічного типу, соматичних патологій.
Природно, перед походом до лікаря необхідно охарактеризувати і записати власні відчуття, їх тип і інтенсивність, визначити час появи дискомфорту. Це допоможе фахівця призначити адекватне та ефективне лікування.
Особливості лікування епізодичній ГБН
Для усунення такого патологічного стану використовуються наступні методи: 
- Протизапальні препарати: «Ібупрофен», «Нурофен», «Кетопрофен». Однак ці ліки краще не використовувати більше 10 разів на місяць. В іншому випадку може розвинутися абузусний больовий синдром. НПЗЗ можна застосовувати курсами, щоб запобігти появі ГБН. Однак якщо одиничний курс полегшення не приніс, то повторювати його знову безглуздо.
- Якщо головний біль напруги додатково супроводжується спазмуванням м’язів, то в цьому випадку лікарі можуть призначити міорелаксанти: «Мидокалм», «Тизанідин». Таке лікування теж має бути курсовим.
- Вітаміни групи В: «Мильгамма», «Нейрорубіну».
- Ноотропні засоби: «Гліцин», «Фенибут».
- Заспокійливі препарати, а також антидепресанти.
Це корисно: що робити якщо болить голова?
Цефалгия такого типу лікується з використанням немедикаментозних методів:
- Лікування головного болю напруги за допомогою психотерапії.
- Фізіотерапевтичних способів: електрофорезу.
- Голковколюванням.
- Масажу.
Симптоми епізодичній головного болю нервового або м’язового напруги (тензіонной біль) є не надто інтенсивними, проте дискомфорт вони все-таки приносять, тому терапія є обов’язковою.
Хронічна ГБН: як проводиться лікування
Постійне перенапруження м’язів або нервової системи в результаті збереження тривалого статичного положення, постійних стресів або патологій скелета, може привести до появи хронічного головного болю. Сильний головний біль напруги слід лікувати, так як хвороба ускладнює життя людині.
Для цього використовуються такі засоби:
- Трициклічніантидепресанти: «Амітриптилін». ГБН в цьому випадку лікувати потрібно не менше 2-х місяців. Іноді терапія затягується до півроку. Самостійно збільшувати дозування або різко припиняти приймати антидепресант не можна, так як це призведе до порушення функціональності організму.
- Усунути симптоми головного болю нервового або м’язового напруги можна за допомогою препаратів «Прозак», «Сертралін».
- Інші види антидепресантів: «Миансерин».
Представлені препарати не тільки дозволяють виробляти лікування головного болю напруги, але і нормалізують психовегетативного діяльність.
Подивіться на відео як проводиться процедура міофасціопунктури, в процесі якої пацієнтові вводиться лікувальний «коктейль» з медикаментів, спрямований на купірування болю напруженого типу:
Крім медикаментозних препаратів, пацієнту призначається комплекс додаткових процедур, які зобов’язані поліпшити ефект терапії:
- Фізіотерапевтичні методи з застосуванням медикаментозних ліків.
- Масаж, який допомагає не тільки усунути тензіонной біль, але і поліпшити кровообіг в тканинах, їх харчування та постачання киснем.
- Лікувальна фізкультура, яка дає можливість зняти напругу.
профілактика
Головний біль напруги – це самостійне і серйозне патологічний стан, який порушує звичний спосіб життя. З ним необхідно боротися, причому починаючи з самої ранньої стадії розвитку захворювання. Тобто, слід дуже швидко звернутися до лікаря.
Однак лікування досить сильних головних болів за допомогою медикаментозних препаратів загрожує появою побічних ефектів або інших ускладнень. Тому найкраще дотримуватися профілактичні заходи:
- Оптимізація режиму дня. Не можна перепрацьовувати фізично або розумово. Бажано періодично робити перерви під час напруженої роботи.
- Регулярні фізичні навантаження.
Правильна організація робочого місця за комп’ютером
- Важливий денний відпочинок, а також повноцінний нічний сон. При цьому використовувати краще ортопедичний матрац і подушку, які не призведуть до перенапруження м’язів внаслідок неправильного положення тіла.
- Важливо стежити за раціоном свого харчування. Виключіть з нього алкоголь, обмежте споживання продуктів з підвищеним вмістом кофеїну, тираміну (сир, шоколад, горіхи).
Комплекс гімнастики при сидячій роботі. Виконуйте його регулярно протягом трудового дня
- Фізіотерапевтичні процедури і психотерапевтичні техніки допоможуть стабілізувати роботу вегетативної нервової системи.
- Корисною є мануальна терапія.
- Якщо представлена патологія придбала хронічну форму, то запобігти появі рецидивів можна за допомогою регулярного санаторно-курортного лікування.
Ось і все особливості представленого патологічного стану. У будь-якому випадку запускати його не можна, так як хронічна форма лікується вкрай складно, і повного одужання може і не настати.
Бережіть своє здоров’я і якщо у вас залишилися питання або ви хочете поділитися з нами своєю думкою – пишіть в коментарях!
