Головний біль супроводжує розвитку багатьох захворювань. У деяких випадках її розвиток зумовлений самим патологічним процесом (коли вона є первинним симптомом), в інших – рефлексогенних ефектом (за рахунок подразнення проходять поруч нервових волокон). Однак, і в тому, і в іншому випадку, даний симптом ні в якому разі не можна списувати з рахунків, так як він може виявитися дебютом

грізного неврологічного захворювання.

Головний біль при ангіні

Досить часто, відчуття дискомфорту в голові супроводжує розвитку ангіни. Воно може розвиватися як на початковій стадії захворювання, так і після проведеного лікування. Слід розібратися, яким є механізм його появи при ангіні, що характерно для даного виду болю і як її лікувати.

Що таке ангіна?

У народі ангіну прийнято називати будь-яке захворювання, що приводить до розвитку болю в горлі у спокої і при ковтанні. У лікарів існує поділ симптомів в залежності від того, яка частина ротоглотки уражається. На підставі такої класифікації виділяють тонзиліт – запалення мигдалин ротової порожнини і фарингіт – запалення слизової оболонки задньої стінки глотки. Окремою формою захворювання є абсцеси, що розвиваються як в заковтувальному просторі, так і в області самих мигдалин.

При всіх названих станах розвивається загальний симптомокомплекс, що складається з таких ознак:

• Біль в горлі, що підсилюється при кашлі та ковтанні. Обов’язковий симптом, що супроводжує розвиток ангіни. Обумовлений розвитком запалення і впливом його медіаторів на розташовані поблизу нервові волокна і закінчення.
• Підвищення температури. Більш характерно для ангіни інфекційної етіології і абсцесу. У багатьох людей гіпертермія досягає 37-38 градусів (при абсцесі – вище 40).
• Головний біль. Минущий симптом, що розвивається, зазвичай, на тлі загальної інтоксикації організму. Розвинулася після перенесеної ангіни, вона може свідчити про розвиток менінгіту (або синдрому менингизма).

Чому ж розвивається біль в голові під час ангіни?

В даному випадку, її поява зумовлена дією токсинів, що виробляються мікроорганізмом в процесі його життєдіяльності. Даний симптом розвивається рефлекторно, в результаті дії даних речовин на закінчення черепних нервів, розташованих в різних ділянках ротової порожнини. У підсумку голова може боліти вже на стадії інкубаційного періоду захворювання. Стан пацієнта погіршується при підвищенні температури (спостерігається посилення тривожних симптомів).

Слід врахувати, що біль низкоинтенсивная, носить дифузний характер. У деяких випадках може локалізуватися в області потилиці. Купірування лихоманки і специфічна протимікробна терапія дозволяють позбутися від головного болю. Після курсу лікування вона зникає повністю, так як усунена причина її розвитку.

Симптоми менінгіту і менингизма

Звертайте особливу увагу пацієнтові, якщо він скаржиться на відчуття розпирання, дискомфорту в голові вже після проведеного лікування ангіни. В даному випадку, лікар повинен підозрювати розвиток менінгіту – запалення мозкових оболонок або схожого синдрому – менингизма (відрізняється від менінгіту тим, що не має запального компонента). Дані синдроми представляють певну небезпеку для життя пацієнта – може розвинутися летальний результат. Що ж характерно для менінгеальної головного болю?

Симптоми менінгіту у маленьких дітей

Основні її симптоми такі:

• Почуття розпирання в голові, не реагує на прийом анальгетиків, гіпотензивних або протизапальних препаратів.
• Поява загальномозкових і вогнищевих симптомів – запаморочення, нудоти, порушення свідомості, патологічних стопного і менінгеальних симптомів, наприклад, ригідності потиличних м’язів.
• Висока температура (при інфекційному менінгіті). Досить часто досягає 40-42 градусів і призводить до втрати свідомості.

Менінгіт розвивається в результаті проникнення збудника в міжоболочним простору мозку. Найчастіше, він має місце при неадекватно підібраному лікуванні ангіни, а також в результаті травмування тканин під час видалення мигдалин. Для підтвердження діагнозу необхідна люмбальна пункція.

Інші механізми розвитку

Інтоксикація і менінгіт є найбільш частими причинами розвитку головного болю. Однак, вона може розвиватися під час ангіни також і в результаті супутнього ураження деяких анатомічних утворень (зазвичай, придаткових пазух носа або зубів). Як же вони себе проявляють?

Головний біль при фронтите

При розвитку запального процесу в гайморової або лобової пазухах, головний біль має тупий характер, проектується в області цих кісткових утворень. Якщо уражається лобова пазуха, біль проектується в області чола. Може набувати хронічного характеру після неадекватного лікування синуситів і переходу їх в хронічну форму.

Одонтогенна головний біль після ангіни обумовлена загальним ослабленням імунітету організму і загостренням вже були раніше стоматологічних захворювань. В даному випадку, вона розвивається рефлекторно за рахунок ураження гілок трійчастого нерва. Однак, на відміну від поразки інших черепних нервів, тригеминальная головний біль поверхнева, що підсилюється після контакту зі шкірою обличчя і областю волосся.

Головний біль на фоні прориву заглоточного абсцесу характеризується крайньою тяжкістю стану пацієнта, сильним головним болем, різким підвищенням температури і може призводити до летального результату, розвитку сепсису, переходу в коматозний стан.