Інсульт – це важка патологія, яка нерідко призводить до летального результату, так як не завжди розпізнається вчасно, а швидкість надання допомоги має вирішальне значення. Навіть при своєчасному лікуванні більшість пацієнтів очікують важкі наслідки. Інсульт лівого боку в порівнянні з правою відрізняється не тільки симптоматично. Терапія і реабілітаційні методи теж неоднакові.
Паралізація лівого боку відбувається в тому випадку, якщо інсульт стався в правій півкулі. Таку патологію діагностувати важче, так як мова у потерпілого практично повністю зберігається. Визначення патології відбувається пізно, тому лікування не завжди успішно.
симптоматика патології
При наявності лівостороннього інсульту важливо помітити перші прояви. Можна виділити такі ознаки:
- Проблеми з функціональністю м’язів обличчя. Зазвичай опускається куточок рота і очі зліва.
- Часткова паралізація кінцівок. Також порушується робота внутрішніх органів, розташованих в лівій частині тіла.
Так як буває важко визначити наявність інсульту (наслідки якого відбиваються на лівій частині тіла), а невідкладна допомога надається пізно, розвивається інша клінічна картина. Симптоматика стає інтенсивніше. Наслідком крововиливу є параліч очі, проблеми зі слухом. Виявляється порушення в сприйнятті лівої частини голови.
У хворого відзначаються і інші ознаки:
- Порушення орієнтації в просторі і часі.
- Проблеми з пам’яттю, зором (один зіницю буде більше, ніж другий), дотиком і слухом.
- Поведінкові зміни: підвищена агресія, яку важко пояснити, неадекватні реакції на події.
- Порушення колірного сприйняття.
І ішемічний, і геморагічний інсульт як лівої, так і правої сторони, характеризуються порушенням свідомості, блювотою, запамороченням, а також болем в голові. У потерпілого порушується дихання. Великий геморагічний інсульт має високу інтенсивність мозкової симптоматики. Переважаючими є неврологічні ознаки, які залежать від того, в якому місці вражена артерія.
Слід зазначити, що у лівшів при ураженні голови праворуч порушення просторової орієнтації може і не відбуватися.
Ішемічний інсульт лівої півкулі характеризується такими симптомами:
- Утрудненням у виконанні найпростіших побутових функцій, операцій з самообслуговування (людини може паралізувати).
- Порушенням роботи правої половини тіла.
- Зміною координації.
- Больовими відчуттями в правій частині тіла.
- Порушенням язика (письмової та усної).
Чудовий фахівець лікар-невролог Михайло Мойсейович Шперлінг розповість про симптоми патології:
Наслідки інсульту (при якому страждає ліва частина тіла, а людини паралізує) дуже важкі і важко піддаються усуненню. Справа в тому, що у пацієнта після розриву артерії в мозку утворюється гематома, яка сильно тисне на тканини. У цей час відбувається відмирання клітин, тому чим раніше буде надана допомога, тим менше наслідків з’явиться. Однак людини може паралізувати, навіть якщо терапія була проведена правильно. Все залежить від того, в якому місці пошкоджений судинний басейн.
Особливості лікування патології
Так як пацієнта може паралізувати, терапію слід проводити негайно. Для початку потерпілого потрібно укласти на горизонтальну поверхню при цьому голова має знаходитися вище рівня тіла (бажано повернути її набік, так як у людини може бути блювота). В цей же час слід терміново викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів не можна давати пацієнтові ніякі ліки, щоб не збити симптоматику.
За МКБ 10 патологія має свій код – I63. При інсульті, що супроводжується ураженням лівої сторони тіла, лікування проводиться тільки в стаціонарі, під постійним наглядом лікарів. Ступінь тяжкості патології є одним з визначальних факторів, що впливають на вибір схеми лікування. Для усунення гострого періоду і подальшої підтримки нормального стану організму застосовуються такі препарати:
- Антітромболітікі: «Аспірин». Вони перешкоджають утворенню тромбів, знижують згортання крові.
- Препарати для розрідження крові, які покращують показники плинності: «Варфарин», «Гепарин».
- Тромболітичні засоби, що сприяють розщепленню тромбу: «Актилізе» та інші.
- Нейропротектори: «Диакарб», «Пірацетам», «Цераксон», «Семакс». Вони захищають тканини головного мозку, попереджають повторне крововилив.
- Вітаміни, антиоксиданти: «Мексидол».
- Комбіновані засоби: «Фезам», «Тіоцетам».
- Якщо у людини підвищується температура, йому призначають жарознижуючі препарати.
Відновлення після інсульту теж не обходиться без медикаментозних препаратів. Тут потрібні: нейротрофікі, ліки, що володіють еритроцитної дією, вазоактивні і гіпотензивні засоби. Також необхідні седативні препарати і Ангіопротектори.
Для зменшення спазму судин призначається «Гліцин». Всі ліки застосовуються строго під наглядом лікаря-невролога. Препарати покликані не тільки усунути наслідки інсульту лівої півкулі, а й запобігти його повторне поява, а також поліпшити роботу мозку.
Загальні правила відновлення пацієнта і догляд за ним
Для того щоб інсульт, що вражає ліва півкуля головного мозку не розвивався, необхідно запобігти ті фактори які можуть його спровокувати: стежити за станом судин, правильно харчуватися, відязикатися від шкідливих звичок. Якщо у хворого в анамнезі траплялася травма голови, то лікування при струсі мало бути проведене обов’язково.
Здоров’я судин в ваших руках – читайте як почистити судини головного мозку народними засобами.
Якщо напад все-таки трапився, і після інсульту паралізована ліва сторона, пацієнту потрібно грунтовна і тривала реабілітація. Щоб навіть частково відновити функціональність уражених ділянок мозку можуть піти місяці і навіть роки. Точний прогноз при цьому скласти важко.
Отже, процес реабілітації має свої особливості:
- Відновлювати необхідно не тільки фізичні функції людини, але і його психологічний стан. Потрібно нормалізація психічних процесів.
- Пацієнт, котрий переніс інсульт і отримав параліч, практично весь час знаходиться в лежачому положенні. Так як у нього вражений ліве око, то ліжко його слід встановити так, щоб він міг охоплювати приміщення правим.
- Розмовляти з пацієнтом необхідно, посунувши праворуч, щоб він був в змозі оцінити ситуацію і співрозмовника.
- Всі речі, якими повинен користуватися хворий, необхідно теж ставити з правого боку.
- Відновлення повинне проводитися за допомогою мовних функцій. Тобто потерпілий повинен намагатися охарактеризувати ті речі і предмети, які потрапляють в його поле зору. Завдяки тому, що мова практично не порушена, у хворого з’являється можливість налагодити баланс функціональності обох півкуль головного мозку.
На відео лікарі-неврологи Центру реабілітації управління справами Президента РФ розкажуть про комплексний підхід у відновленні пацієнтів, які перенесли різні інсульти:
- З пацієнтом необхідно займатися дихальною гімнастикою, яка дозволить запобігти розвитку застійних процесів в легенях, внаслідок яких з’являється пневмонія.
- Після виписки в домашніх умовах хвора людина продовжує виконання спеціальних вправ, які були прописані ще в лікарні. Це допоможе відновити рухову активність.
- Ефективним засобом для реабілітації вважається масаж.
- Виконувати вправи необхідно кожні 3-4 години. Це дасть можливість швидше відновити чутливість лівої частини тіла. Спочатку гімнастика робиться в горизонтальному положенні, а в міру поліпшення стану пацієнта він все дії здійснює сидячи і стоячи. Для початку хворому потрібна стороння допомога. А ще йому рекомендується використовувати спеціальні пристосування: ремені, підставки, поручні.
Крім правильної реабілітації, параліч лівої сторони вимагає кваліфікованих дій медперсоналу і родичів потерпілого в плані догляду за ним. Він передбачає:
- Постійну зміну положення хворого, щоб у нього не виникли пролежні, які дуже важко вилікувати. Також важливо попередити розвиток пневмонії. Повертати і розтирати пацієнта необхідно кожні 2 години.
- Постіль людини повинна бути чистою, сухо і рівною.
- Кінцівки не повинні звисати з ліжка, так як це призведе до деформації суглобів. Якщо рука або нога все ж падає, то до ліжка краще приставити стілець або табурет.
Пасивні вправи для паралізованих кінцівок: a – руху в плечовому суглобі; б, в, г – руху в ліктьовому суглобі; д, е – руху в тазостегновому і колінному суглобах.
- Для відновлення функціональності кінцівки необхідно постійно розробляти. Для цього використовуються певні вправи (пасивна гімнастика, коли реабілітолог згинає-розгинає паралізовані руку і ногу). Корисним є масаж.
- Якщо пацієнт паралізований повністю, то пахви необхідно покласти валики. Це дасть можливість розташувати плечові суглоби правильно і запобігти їх деформацію.
Взагалі, процес реабілітації включає в себе ще й фізіотерапевтичні процедури, заняття з логопедом. Незайвими будуть спеціальні корекційні програми для відновлення нормального психологічного стану хворого. Людину необхідно налаштувати на те, що для одужання йому доведеться багато і довго працювати. Позитивний психологічний настрій допоможе швидше відновитися.
Викладач інституту відновлювальної медицини Бондурянскій Олександр Давидович покаже комплекс ЛФК на етапах реабілітації після інсульту:
Під час реабілітації хворий повинен дотримуватися режиму дня, правильно харчуватися. Йому заборонено вживати алкоголь, курити. Легкий спорт навіть після часткового відновлення допоможе закріпити позитивний результат.
Для прискорення процесу реабілітації пацієнт повинен намагатися самостійно виконувати якісь елементарні побутові завдання.
наслідки
Багато читачів цікавляться, скільки живуть після інсульту лівого боку. Тут все залежить від ступеня тяжкості хвороби, а також від того, наскільки великим є ділянка, яка вражений. Близько 30% пацієнтів помирають в перший рік після інсульту. Однак якщо відновний період пройшов вдало, то при відсутності рецидиву людина здатна прожити чимало часу. Якщо ж він впав у кому, то важливо вивести його з неї якомога швидше.
У разі збереження коматозного стану більше тижня, шанси вижити різко падають.
Наслідки при інсульті лівого боку можуть бути різними. В основному це параліч, втрата орієнтації, зміни в поведінці і функціональності психічних процесів. Більшість порушень залишаються у потерпілого на все життя. Тому важливо пройти максимально ефективну реабілітацію протягом першого року після інсульту.
Чи допомагає народне лікування?
Взагалі, народні засоби можуть добре допомогти налагодити роботу організму, проте використовувати їх можна тільки після консультації з лікарем. Корисними можуть бути такі рецепти:
- Для втирання в паралізовані ділянки можна застосовувати такий настій: змішується 30 г лаврового і стакан соняшникової олії. Далі, рідина натаівал протягом 2-х місяців в темному місці. Періодично ліки потрібно збовтувати. Після цього суміш слід процідити і прокип’ятити. Втирається засіб в уражені ділянки двічі на день.
- Відвар шавлії. Для приготування потрібно столова ложка висушеної сировини і склянку окропу. Залитий шавлія необхідно наполягати протягом години. Після проціджування відвар готовий до вживання. Пити його необхідно по 100 мл вранці до прийому їжі.
- Для стабілізації артеріального тиску використовується такий настій: 1 частина коренів щавлю (кінського) заливається 10 частинами горілки. Для настоювання потрібно 3 тижні. Далі його слід вживати тричі на день по 40 крапель.
Дорогі читачі, ознайомтеся з методами лікування за допомогою народної медицини. Один з них полягає у використанні соснових шишок:
Інсульт – це складне і небезпечне захворювання, прогноз якого озвучити важко. Однак своєчасна і правильна допомога лікарів, а також ефективна реабілітація дає можливість поліпшити якість життя потерпілого.