Діагноз ізольована діастолічна гіпертензія встановлюється, якщо показник кров’яного тиску 140/90 або різниця становить 15-20 одиниць між верхнім і нижнім значенням, при цьому коефіцієнт систолічного тиску залишається в нормі. У цій ситуації хворий не пред’являє специфічних скарг. А разом з тим серце знаходиться в напруженому стані, порушується кровообіг, відбуваються негативні зміни стінок судин.
Причини і фактори ризику підвищеного діастолічного тиску
Для здорової людини допустимо зростання нижнього показника тиску до 90 мм рт. ст. Діастолічний тиск може підніматися у випадках:
- недотримання режиму праці та відпочинку;
- наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю у великих дозах);
- нервові стреси;
- зайву вагу;
- надмірні фізичні навантаження.
В цьому випадку артеріальна гіпертензія коригується зміною способу життя. Причинами підвищеного тиску можуть бути різні патології. Зростання тиску можуть викликати такі захворювання, як:
- діабет;
- атеросклероз;
- недавно перенесений інфаркт міокарда;
- порушення функції щитовидної залози;
- ожиріння;
- захворювання нирок.
Чим характеризується хвороба?
В результаті ізольованої діастолічної гіпертензії порушується гемодинаміка і погіршується робота серця.
Небезпека ізольованої діастолічної гіпертензії в тому, що серцевий м’яз напружена і не розслабляється, порушується гемодинаміка серця. Змінам піддаються і судинні стінки. Вони стають жорсткими, знижується провідність. Через деякий час проявляться незворотні зміни, що призводять до появи згустків крові в просвітах судин або порожнини серця. Ізольоване діастолічний АТ є наслідком захворювань різних органів і систем:
- нирок;
- ендокринних порушень (гіпофіз і надниркові залози);
- патологічних станів серцевого м’яза;
- онкологічних процесів.
Тривалі запальні процеси сечовивідної системи призводять до порушення функції нирок, яка визначається специфічними аналізами, а підвищений артеріальний тиск — це перший сигнал, який свідчить, що порушена робота нирок. З іншими органами така ж ситуація. При відчутті дискомфорту, головних болях необхідно прийти на консультацію до лікаря.
При першому візиті кваліфікований фахівець призначає клінічний аналіз крові і сечі, може знадобитися тест на біохімічні показники. Згідно з даними отриманих результатів вищезгаданих аналізів призначається обстеження серця, головного мозку, ендокринної та видільної систем. Пацієнт, у якого підвищений тиск, вимагає ретельного огляду та обстеження. Адже це патологічний стан довгі роки може не викликати негативних відчуттів у хворого. Дуже важливо, щоб все населення проходило щорічні профогляди, на яких проводиться вимірювання артеріального тиску, аналізуються показники тестів, проводиться УЗД-моніторинг внутрішніх органів.
Симптоми ізольованої діастолічної гіпертензії
Найчастіше гіпертензія — це не спонтанне явище, а результат тривалої дії негативного впливу безлічі причин. Проявляється наступна симптоматика:
- синдром стомлюваності;
- загальне нездужання;
- апатичність;
- слабкість;
- зниження працездатності;
- підвищена тривожність, агресивність;
- порушення сну;
- головні болі;
- запаморочення;
- порушення зору;
- тиннитус (дзенькіт у вухах).
При виникненні перших симптомів гіпертензії звернення до фахівця обов’язково.
В подальшому виникає збільшення частоти пульсу і серцебиття, почуття тривоги або страху. При виявленні таких симптомів слід звернутися за консультацією до лікаря для того, щоби пройти комплексне обстеження. Тільки кваліфікований фахівець, зібравши анамнез і провівши необхідний комплекс обстежень, зможе розпізнати захворювання на ранніх стадіях.
Показники тиску
Артеріальний тиск являє собою значення сили тиску крові на стінки судин. Величина тиску, виміряна тонометром, складається з пари цифр. Перша означає систолічний тиск (кров’яний тиск в артеріях в момент скорочення серцевого м’яза) а друга — діастолічний (відображає опір периферичних судин, у момент розслаблення серця). Згідно з медичними даними, нормальним тиском у людей старше 17 років є величини до 129-139/85-89. Для пацієнтів із захворюванням на цукровий діабет 130/85.
Показник артеріального тиску 140/90 є прикордонним і вважається ознакою артеріальної гіпертензії. Це значення дає підставу ставити хворому діагноз ізольованої діастолічної гіпертензії. Незначний підйом тиску в кров’яному руслі збільшує ризик інсульту мозку, ішемії серця та інших серцево-судинних захворювань.
Ускладнення
Стабільно підвищений діастолічний тиск провокує серйозні захворювання, несуть загрозу життя:
- субарахнаидальный інсульт;
- ускладнення артеріальної гіпертензії;
- аневризма черевного відділу аорти;
- порушення кровотоку, викликана збоями насосної функції серця.
В ході наукових досліджень, експериментів і дослідів вчені встановили взаємозв’язок діастолічної гіпертензії і деменції. В більшості випадків успіх терапії гіпертензії значно зменшує ризик розвитку хвороби Альцгеймера, небезпека виникнення якої збільшується після 65 років і характеризується дегенеративними змінами в ЦНС, що призводять до втрати розуязиках здібностей.
Особливості лікування
Високий діастолічний тиск потребує стаціонарного обстеження.
Якщо діастолічний тиск протягом тривалого періоду залишається стабільно високим, то пацієнту необхідно пройти стаціонарне обстеження, під час якого будуть з’ясовані причини ізольованої діастолічної гіпертензії і призначена відповідна медикаментозна терапія або хірургічна корекція. Показанням до хірургічного втручання є патологічні стани аортального клапана.
Лікування медикаментами показано в більшості випадків. Медпрепарати призначаються строго за показаннями, в певній дозі та за спеціальним режимом, який в кожному конкретному випадку розробляє лікуючий лікар індивідуально. Загальна схема лікування включає прийом препаратів різної спрямованості. Найчастіше використовують комбінації таких груп препаратів:
- бета-адреноблокатори;
- інгібітори АПФ;
- блокатори рецепторів ангіотензину;
- діуретичні засоби.
При лікуванні ізольованої діастолічної гіпертензії важливо не переривати курс лікування. Саме в цьому випадку, можливо зниження напруги в кров’яному руслі і з’являється шанс не допустити розвитку ускладнень з боку внутрішніх органів і систем. Крім медикаментів, рекомендовано в період лікування, додержуватися режиму дня і займатися помірними фізичними навантаженнями.
Замість занять у фітнес-клубах, можливі заняття йогою, як в домашніх умовах, так і на природі. Виконання спеціальних ассан допоможе поліпшити тонус судин, наситити кров киснем і нормалізувати гемодинаміку. Найголовніше в лікуванні, скрупульозно виконувати всі призначення і тільки тоді буде гарантовано поліпшення самопочуття.