Поразка верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, викликане порушенням роботи парасимпатичної нервової системи, називають кардіоспазм стравоходу. Захворювання супроводжується неприємними симптомами, які негативно впливають на загальний стан і працездатність людини. Кардіоспазм – запальне захворювання стравоходу, воно призводить до порушення ковтальної функції. Хвороба потрібно вчасно лікувати, щоб не допустити ускладнень.

характеристика захворювання

Кардіоспазм проявляється відсутністю рефлекторного скорочення нижнього сфінктера стравоходу при ковтанні. Причиною спазму є порушення моторики стравоходу. Спазми приводять до застою їжі в стравоході, з цієї причини він починає поступово збільшуватися в розмірах, з’являються запальні процеси.

Зміни форми стравоходу залежать від стадії захворювання:

1. На початковому етапі ніяких змін не спостерігається.
2. Другий етап характеризується звуженням кардії, стравохід збільшується на 2 – 3 см.
3. На третій стадії стравохід розширюється до 5 см, його стінки стають більш товстими.
4. Протягом четвертого етапу триває подовження стравоходу, він приймає S-подібну форму.

Захворювання вражає люди, схильні до розладів психоемоційного плану. Хвороба може розвинутися в різному віці, до неї схильні як чоловіки, так і жінки. В окремих випадках недуга вражає дітей.

Причини недуги в більшості випадків пов’язані з порушенням функції центральної і вегетативної нервової системи. Також приводом для розвитку кардіоспазм може стати психологічна травма, сильне емоційне потрясіння, вірусна інфекція.

клінічна картина

Для початкового етапу характерно епізодичне прояв окремих симптомів хвороби. У міру розвитку недуги, ознаки захворювання частішають і стають більш вираженими.

Основний симптом – дисфагія. Це патологічне явище полягає в порушенні ковтання, яке супроводжується застоєм їжі в стравохідної трубці. Крім цього, недуга характеризую ще дві основні ознаки:

• розпирає біль у грудях, викликана тиском всередині стравоходу;
• відрижка з тухлим запахом.

Основні симптоми доповнюються супутніми недугами:

• Загальна слабкість;
• втрата апетиту;
• схуднення;
• проблеми з серцево-судинною системою.

Відсутність лікування або неправильна терапія призводить до пневмонії, абсцесів, ателектази легенів.

Поява перших симптомів, має стати тривожним дзвінком. Діяти потрібно негайно. Своєчасно розпочате лікування позбавить від незворотних процесів і ускладнень. Курс терапії повинен призначати тільки лікар. Ні в якому разі не можна призначати собі ліки без консультації з фахівцем.

Чим лікувати недугу

На початковому етапі лікування проводять консервативним способом. Терапевтичний курс включає в себе:

• дотримання дієти;
• прийом медикаментів.

На наступному етапі підключають процедуру форсованого розширення кардіального відділу. Така процедура називається дилатація. Запущену стадію захворювання лікують шляхом хірургічного втручання.

При кардіоспазме стравоходу лікування повинно бути розпочато якомога раніше.

Дієта при кардіоспазме

Захворювання вимагає обов’язкового дотримання дієти. Хворим рекомендується дієтичний стіл № 1 (а і б).

Їжу рекомендують вживати в протертому і напіврідкому стані. Харчування не повинно бути рясним. Рекомендується дробове харчування, в невеликих обсягах кілька разів в день. З раціону харчування потрібно виключити гостру і жирну їжу. Не можна їсти гарячі страви. Їсти потрібно не поспішаючи, ретельно пережовуючи їжу.

Прийом деяких продуктів краще скоротити. Це стосується наступних продуктів:

• свіжий білий хліб;
• кефір:
• яблука;
• персики;
• варена картопля;
• жирне м’ясо.

Щоб поліпшити проходження їжі через стравохід, слід відразу після їжі випити залпом склянку теплої кип’яченої води. Суворо забороняється приймати їжу перед сном, в цьому випадку застій їжі не уникнути.

Медикаментозне лікування

На ранньому етапі недуга піддається медикаментозному лікуванню. Лікування проводиться комплексно, в нього входить кілька груп лікарських препаратів різного спектру дії.

Перша група медикаментів спрямована на розслаблення мускулатури в нижньому відділі стравоходу. До групи даних лікарських засобів входять:

• Ізосорбіт;
• динітрат;
• Нітрогліцерин.

Розслаблення м’язів послабить спазм і полегшить проходження їжі.

До групи міотропних спазмалітіков входять:

• папаверин;
• галідор;
• Дротаверин.

Ці препарати знижують больові відчуття, причиною яких є м’язовий спазм.

Схему прийому лікарських препаратів і дозування розробляє лікуючий лікар. Планування терапевтичного курсу проводиться з урахуванням стадії захворювання, його тяжкості і індивідуальних особливостей хворого.

Для того щоб прискорити одужання необхідна загальнозміцнююча терапія. Для того щоб зміцнити організм та імунну систему, слід включити в курс лікування:

• вітаміни групи В;
• вітамін С;
• розчин глюкози.

Лікування повинно супроводжуватися дотриманням дієти, що щадить. Таблетки підбираються таким чином, щоб застрягши в стравоході, вони не дратували слизові тканини. В окремих випадках ліки в організм вводять за допомогою ін’єкцій.

балонна дилатація

Одним з ефективних методів лікування кардіоспазм є балонна дилатація. Процедуру виконують під анестезією. Суть лікування зводиться до введення в організм балонного дилататора – спеціально зонда з балоном на кінці, який являє собою спеціальний апарат для розтягування нижнього каналу стравоходу.

Після такого лікування процес ковтання значно полегшується. Для досягнення кращого ефекту потрібно кілька процедур. Можливо, курс лікування потрібно повторити через певний період часу.

Дилатація – небезпечна процедура, вона пов’язана з ризиком розриву стравоходу. В такому випадку доведеться проводити екстрену операцію по ліквідації наслідків. Є частка ризику летального результату при проведенні процедури подібного роду. У процентному співвідношення частка ризику становить 3% від загальної кількості проведених процедур. Дилатація може стати причиною механічного пошкодження стравоходу, сильного крововиливу в шлунок. У зв’язку з цим, проведення подібної процедури краще довірити фахівцям високого рівня.

Хірургічне втручання

Найбільш популярною операцією при діагнозі кардіоспазм стравоходу, є операція Геллера. Хід лікування складається з наступних дій:

• розтин грудної клітини між сьомим і восьмим ребром;
• відділення дистального відділу стравоходу від інших тканин;
• розсічення м’язів довжиною до 10 см.

Операцію призначають на останньому, третьому етапі захворювання.

Народна медицина

Народна медицина пропонує кілька дієвих способів, що дозволяють розслабити мускулатуру гортані. Седативний ефект мають:

• пустирник;
• валеріана;
• півонія.

З цих лікарських трав роблять відвари. Але краще придбати готові екстракти, які продають в готовому вигляді в аптеці. Методи народної медицини повинні доповнювати основний курс лікування.

Запальні явища знімають за допомогою настоїв:

• ромашки;
• кореня алтея;
• материнки;
• вільхи;
• насіння айви.

Підвищити тонус нижнього каналу стравоходу можна настоянками:

• лимонника китайського;
• женьшеню;
• елеуторококк.

Лікування народними методами ефективно на початковому етапі захворювання. Перед початком лікування потрібна консультація лікаря.

профілактика

Щоб уникнути подальшого розвитку хвороби або попередити захворювання, важливо правильно організувати харчування. Необхідно переглянути раціон, виключити грубу їжу, не харчуватися в ресторанах швидкого харчування. Не рекомендується переїдати, харчування має здійснюватися в шість прийомів. Раніше звернення до лікаря є гарантією ускладнень захворювання.

Слід звернути увагу на організацію режиму дня. Лікувальна фізкультура, прогулянки на свіжому повітрі, заняття плаванням допоможуть зупинити недугу або запобігти йому.

Прогноз захворювання сприятливий за уязика ранньої терапії. Своєчасна діагностика і дотримання профілактичних заходів – кращий спосіб впоратися з недугою.