Кіста мозку – це досить поширене небезпечне для здоров’я людини освіта, що є міхур, усередині якого накопичується рідина. Розташовується вона практично в будь-якому відділі. Найчастіше такі утворення виявляються в подпаутинном просторі або в павутинної оболонці, що покриває головний мозок. Всі підступність патології полягає в тому, що вона зазвичай протікає безсимптомно, хоча іноді можлива поява болю і відчуття тиску.
З’явитися кіста може практично у будь-якої людини, незалежно від його статусу і віку. Нерідко освіту діагностується у новонароджених дітей. Механізм її розвитку дуже простий. Між тім’яної і скроневої частиною головного мозку присутня рідина. При появі будь-яких ушкоджень, вона заповнює осередки відмерлих тканин. Якщо обсяг рідини в одному місці зростає, починає формуватися кіста.
Невеликі пухирці не становлять небезпеки для здоров’я або життя людини. Однак якщо вони будуть рости, то почнуть тиснути на мозок, порушуючи його функціональність. Новоутворення буває вродженим або набутим.
Причини виникнення
Існує маса різних причин, що сприяють формуванню кісти головного мозку. Серед них можна виділити такі:
- Порушення внутрішньоутробного розвитку плода (вроджена кіста).
- Струс мозку, забій голови, перелом кісток черепа, який стосується м’які тканини. Пошкодження може призвести до відмирання клітин, а замість них накопичується рідина.
- Паразитарні інфекції.
- Запалення головного мозку внаслідок енцефаліту або менінгіту.
Читайте як виявляється менінгіт і які симптоми енцефаліту спостерігаються у дітей і дорослих.
- Нейроинфекция.
- Розсіяний склероз (невиліковне захворювання нервових закінчень).
- Інсульт або інше порушення мозкового кровообігу.
- Дегенеративні або дистрофічні зміни м’яких тканин.
- Ішемія і гіпоксія головного мозку.
Кіста, якщо вона велика, вимагає обов’язкового лікування, так як може спровокувати серйозні ускладнення. Причому усунути їх можна далеко не завжди.
симптоматика захворювання
Невеликі за розміром освіти практично ніяк не проявляються, тому людина може прожити з ними нормально все життя. Але якщо кіста в головному мозку зростає і тисне на тканини, то у хворого з’являються такі симптоми:
- Головний біль, яка не знімається ніякими медикаментозними препаратами.
- Порушення сну або повна його відсутність.
- Проблеми зі слухом і зором.
- Порушення координації рухів (якщо торкнуться мозочок).
- Частковий параліч рук або ніг, втрата чутливості деяких ділянок шкіри.
- Шум в вухах.
- Серйозні розлади психіки, емоційна нестійкість.
Про причини появи і симптомах захворювання розповість керівник відділення нейрохірургії Ростовської клінічної лікарні Карен Айрапетов:
- Підвищення або зниження м’язового тонусу.
- Накульгування.
- Нудота і блювання, після якої полегшення не настає.
- Судоми і втрата свідомості, випадкові руху кінцівками, тремор ніг і рук.
- Галюцинації.
- Почуття тиску в головному мозку, пульсація в голові (у немовлят пульсує джерельце).
Не всі зазначені ознаки є специфічними, тому перший час людина може і не підозрювати про наявність у нього серйозну патологію.
Класифікація хвороби
Від різновиду хвороби залежить і її лікування, а також можливі ускладнення. У дорослих і дітей в мозку може з’являтися таке утворення:
- Шишковидна кіста. Найчастіше вона діагностується зовсім випадково. Освіта не представляє собою ніякої небезпеки і після лікування нікуди не зникає. Однак терапія дає можливість усунути причини її розвитку.
- Арахноідальная кіста. Це утворення з’являється між павутинними оболонками і заповнюється рідиною. Діагностується воно частіше у чоловіків. Вона може бути вродженою чи набутою. Усередині освіти знаходиться ліквор. Найчастіше виникає церебральна кіста внаслідок травм. Також існує субарахноїдальний кіста головного мозку. Виявляється вона випадково при обстеженні мозку.
- Колоїдна. Ця кіста виникає ще на етапі внутрішньоутробного розвитку під час формування нервової системи малюка. Вона може існувати в головному мозку все життя людини, і не проявлятися. Одна якщо напрямок розвитку освіти негативний, то воно провокує порушення або затримку струму ліквору. Це, в свою чергу, призводить до формування мозкової грижі в лівому або правому півкулі, гідроцефалії, смерті.
Арахноідальная форма патології утворюється в просторі павутинної оболонки головного мозку
- Дерматоідная. Вона формується в перші дні розвитку плода. Небезпекою є те, що вона характеризується швидким ростом. Лікування передбачає обов’язкове хірургічне видалення.
- Пинеальная кіста головного мозку. В цьому випадку вражається – епіфіз. Якщо пацієнтові не буде проведено своєчасне лікування, то така кіста призведе до порушення метаболічних процесів в організмі, проблемам зору і координації.
- Ретроцеребеллярних кіста. Це порожнину, яка заповнюється рідиною в області загибелі клітин головного мозку. Найчастіше вона призводить до руйнування м’яких тканин. Справа в тому, що освіта виникає всередині мозку. Є воно наслідком травми або запального процесу. Такий тип кісти вважається найскладнішим і небезпечним. Для її лікування не завжди може використовуватися оперативне втручання.
Можна розрізнити представлену патологію за місцем локалізації новоутворення:
- Кісти судинних сплетінь головного мозку. Це доброякісна пухлина, яка формується під час внутрішньоутробного розвитку малюка. Найчастіше воно розсмоктується саме по собі, і не вимагає якогось особливого лікування. Але є винятки. Виникає освіту внаслідок важкої вагітності, ускладнених пологів або внутрішньоутробного інфікування плода.
- Кіста гіпофіза головного мозку. Вона є доброякісною і виникає переважно у людей 30-40 років. Вона практично ніколи не виявляється у дітей. Головна небезпека патології полягає в тому, що вона здатна зачіпати нервову систему. Лікування проводиться хірургічним шляхом.
- Лікворна. Кіста з’являється між мозковими оболонками. Вона з’являється внаслідок запалення, травми або хірургічного втручання. У ранньому віці вона не діагностується, так як практично ніяк не виявляється. Але якщо вона зростає, то з’являється нудота, блювота, психічні розлади, судоми.
- Лакунарна. Вона вражає вароліевом міст, підкіркові вузли. Провокує її атеросклероз або вікові зміни в тканинах.
- Кіста мозочка. Лікування такого освіти спряязикється на усунення спайок. Якщо причиною розвитку хвороби став запальний процес, інфекція або системна патологія, то знадобиться прийом НПЗЗ. Якщо у хворого з’явилися судоми, є підозра на внутрішній крововилив, то потрібне термінове оперативне втручання. Прогноз лікування такого утворення дуже хороший, але виявити його слід вчасно.
- Кіста прозорої перегородки. Формування освіти відбувається в передньому відділі міжшлуночкової перегородки.
- Кіста скроневої частки.
- Псевдокиста головного мозку. Дивуватися може лобова частка, шлуночок або інша частина. Зустрічається дефект у 1% всіх недоношених дітей і виявляється вже в першу добу життя малюка. Така кіста може вражати одну або обидві сторони. Дане освіта є найбільш безпечним і не потребує лікування, так як зникає самостійно.
- Субепендімальная. Вона теж формується у новонароджених малюків внаслідок кисневого голодування, гострого порушення мозкового кровообігу. Лікування в цьому випадку має бути обов’язковим.
- Поренцефаліческая. Це новоутворення формується в тих областях, які після поразки просто розплавилися. Наслідки такої кісти дуже серйозні.
Якщо освіта негативним чином впливає на організм, то необхідно терміново починати її лікування.
особливості діагностики
Лікування кісти головного мозку потрібно починати тільки після того, як буде проведено ретельне обстеження. Спеціаліст повинен встановити причини розвитку патології, відрізнити освіту від інших захворювань. Також важливо визначити розмір міхура, його локалізацію (у скроневій, тім’яній або пінеальною області, лобовій пазусі). Для постановки точного діагнозу, необхідні такі дослідження:
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку. Процедура є цілком безпечною і максимально інформативною. Проводити її можна навіть дітям. Дослідження дозволяє не тільки уточнити тип і розташування новоутворення, але і з’ясувати причини його розвитку.
- Дослідження серця – електрокардіограма. Вона дозволяє виявити серйозні захворювання цього органу (недостатність). Патології серця призводять до погіршення церебрального кровообігу, що теж може спровокувати появу новоутворення.
- Доплерографія. Ця діагностична міра дозволяє визначити стан судин, а також проблеми в мозковому кровообігу.
На фото проведення процедури доплерографії судин головного мозку
- Діагностика гіпертонії. Постійні скачки тиску призводять до ураження кровоносних судин в головному мозку. Це призводить не тільки до утворення кісти, але і до загального погіршення функціональності органу.
- Аналіз крові на визначення рівня холестерину, а також оцінка її згортання.
- Біохімічне дослідження крові, яке проводиться для діагностики інфекційних або венеричних патологій.
- УЗД. Представлене дослідження теж дозволяє визначити параметри кісти, її місце розташування. Також процедура використовується під час профілактичних оглядів.
Також необхідно переконатися, що кіста в мозку не спровокувати паразитами.
Медикаментозне лікування
У терапії немає необхідності, якщо новоутворення має невеликі розміри, і не доставляє дискомфорту пацієнтові. Досить просто проходити періодичне профілактичне обстеження. Але якщо кіста почала збільшуватися, то на перших порах потрібно проводити медикаментозне лікування.
За МКБ-10 хвороба має код G93. Пацієнту призначаються препарати, що сприяють розсмоктуванню спайок. Для зниження рівня холестерину застосовуються таблетки або ін’єкційні препарати.
Наталя Шнайдер, лікар-невролог, доктор медичних наук розповідає про застосування ноотропних препаратів:
Щоб функціональність мозкових клітин підтримувалася на необхідному рівні, їх треба забезпечувати глюкозою і киснем. Для цього хворий вживає ноотропні речовини: «Ністенон», «Пикамилон». Природно, бажано також захистити клітини від негативного впливу перепадів внутрішньочерепного тиску. В цьому випадку пацієнту призначаються антиоксиданти.
Під час лікування знадобляться імуномодулятори, протизапальні, а також антибактеріальні засоби. Зазвичай хворі лікуються таблетками протягом 10-12 тижнів. Лікувальний курс повторюється приблизно через півроку. Терапію призначає тільки лікар. Він же приймає рішення про доцільність її продовження. Можна застосовувати і народні засоби, але необхідно також узгодити їх застосування.
Особливості хірургічного втручання
Для видалення кісти головного мозку потрібні відповідні свідчення. Воно проводиться в складних випадках, коли освіту починає здавлювати м’які тканини, порушувати функціональність організму. Існує кілька типів операцій, які використовуються для видалення міхура:
- Радикальна хірургія. У пацієнта розкривається черепна коробка, а кіста повністю видаляється. Така операція дозволяє попередити повторне поява патології. З ефективністю такого методу лікування сперечатися не доводиться, але він вважається дуже травматичним.
- Шунтування. В цьому випадку в кістки робиться невеликий отвір, через яку відбувається введення дренажу в тіло освіти. Трубка дає можливість відкачати вміст кісти. Величезним достоїнством шунтування є те, що воно практично не травмує навколишні тканини. Процес відновлення після втручання проходить швидко. Однак під час процедури може бути занесена інфекція.
- Ендоскопічна операція. В цьому випадку втручання теж проводиться через невеликий прокол в черепній коробці. Для процедури застосовується спеціальне обладнання – ендоскоп, оснащений відеокамерою. Це дозволяє контролювати процес до міліметра. Через трубочку відбувається видалення вмісту кісти, стінки освіти спадають і розсмоктуються. Така операція вважається найбезпечнішою, однак, її не вийде застосувати для лікування всіх видів утворень.
Терапія новонароджених малюків проводиться в дитячому нейрохірургічному відділенні. Їм роблять такі ж операції, що і дорослим. Однак для цього повинні існувати показання: збільшення розмірів кісти, наявність небезпеки для життя маленького організму. Сама процедура повинна відбуватися під контролем комп’ютерного моніторингу.
можливі ускладнення
Наслідки кісти головного мозку бувають дуже важкими. У деяких випадках вони можуть бути незворотними. Якщо освіта прогресує, а лікування не проводиться, то у пацієнта розвиваються такі ускладнення:
- Психічні та емоційні розлади. Все залежить від того, яка саме область головного мозку пошкоджена.
- Неможливість нормально рухатися. Тремор, а також проблеми з координацією можуть залишитися на все життя.
- Енцефаліт.
Коротка медична довідка по енцефаліту в нашому відео:
- Якщо кіста з’явилася у малюка, і вона торкнулася життєво важливі частини головного мозку, то може початися відставання в його розвитку.
- Порушення зорової та слухової функції.
- Раптова смерть.
Взагалі, кіста вважається не патологією, а дефектом, тому лікарі не завжди призначають лікування. Однак постійно стежити за своїм здоров’ям людині доведеться. Справа в тому, що вплив будь-якого чинника може спровокувати прогресування кісти.