Дослідження функціональності окремих структур головного мозку дозволяє виявити наявні відхилення і запобігти незворотні зміни, які можуть стати причиною інвалідизації людини, а в деяких випадках – летального результату. Необхідність в діагностичних методиках, які дозволили б виявляти ті чи інші патології, зуязикала появу кількох різних процедур, в ході яких оцінюється стан головного органу людини. УЗД – найбільш поширений і доступний спосіб, що дозволяє оцінити стан головного мозку. Це дослідження досить інформативно, неінвазивної, а також не завдає шкоди здоров’ю пацієнта.
Характерні особливості діагностичної методики
УЗД судин головного мозку та шиї – це метод, основою якого є використання високочастотного звуку, абсолютно безпечного для організму. Таку діагностичну процедуру можна робити пацієнтам будь-якого віку, включаючи новонароджених дітей. Її можуть пройти вагітні жінки без шкоди для розвитку плода.
Особливість проведення УЗД полягає в тому, що високочастотні хвилі проходять через тканини органу і відбиваються від них. Хвилі уловлюються датчиком і виводяться на екран апарату.
Детальніше про діагностику розповідає лікар-невролог Людмила Михайлівна Щугарева:
Устаткування, яке робить можливим проведення обстеження, включає датчик, за допомогою якого в задану область подається ультразвукова хвиля, прилад, що сприймає і обробляє отриману інформацію, а також монітор, на який виводиться зображення. За допомогою цієї апаратури можна отримати необхідні дані, на основі яких ставиться попередній діагноз.
До переваг такого методу, як УЗД мозку, необхідно віднести наступне:
- Безпека. Ця діагностична процедура не є небезпечною для людини: ультразвук, на відміну від іонізуючого випромінювання, що не завдає шкоди організму;
- Можливість проводити захід стільки раз, скільки це потрібно, так як шкідливий вплив на здоров’я обстежуваного відсутня;
- Неінвазивний і безболісність;
Безболісний і безпечний ультразвуковий датчик застосовується при обстеженні
- Можливість переглядати м’які тканини і оцінювати їх стан, що не представляється можливим при проведенні рентгенографії;
- Можливість обстежити один і той же об’єкт в різних проекціях;
- Доступна вартість.
Виділяють кілька форм УЗД для виявлення порушень в роботі головного мозку:
- Ехоенцефалографія. Цей різновид процедури проводиться як для дорослих, так і для дітей дошкільного віку;
- Нейросонографія (НСГ) – захід для дітей, в тому числі – новонароджених, у віці до 1-2 років;
- Ультразвукова доплерографія;
- Дуплексне і триплексного сканування.
На особливу увагу заслуговує ультразвукове дослідження головного мозку у дитини у віці до року – НСГ. Воно проводиться так: ультразвук посилають через тім’яної джерельце – ділянку між кістками черепа, покритий щільною мембраною. У цьому місці фіксують найкращу прохідність для ультразвуку.
Ультразвукове дослідження судин головного мозку у дорослих проводять через скроневі кістки.
Про дуплексному скануванні розповідає лікар ультразвукової діагностики Ірина Геннадіївна Маслова:
Процедура може проходити в одному з двох можливих режимів – або двомірному, або у вигляді колірного дуплексного сканування. У першому випадку проводиться дослідження артерій і вен, які знаходяться поза порожниною черепа. УЗД дозволить оцінити їх прохідність, стан стінок, а також тих, що оточують їх тканин.
У режимі колірного дуплексного сканування вивчають судини як голови, так і шийного відділу. У першому випадку методику називають транскраніальної УЗД, у другому – екстракраніального. Такий режим дослідження судин шиї та головного мозку дає інформацію про швидкість кровотоку в артеріях, стані венозних клапанів, наявності перешкод в венах, які ускладнюють рух крові.
Показання до проведення обстеження
УЗД головного мозку призначають дорослим і дітям при наявності таких тривожних симптомів, як:
- Постійні головні болі;
- Відчуття тяжкості в відділах голови;
- Погіршення зорових і слухових функцій;
- Порушення пам’яті;
- Часті непритомність;
- Знижений артеріальний тиск;
Як визначити чому болить голова розповідає лікар невролог вищої категорії, доктор медичних наук, представник Росії в Раду експертів з головних болів в Європейській Академії неврології (European Academy of Neurology) Олена Разумовна Лебедєва:
- Втрата рівноваги, що виявляється різко і несподівано;
- Сльозотеча, оніміння верхніх кінцівок, спазми м’язів обличчя, що виникають раптово і що проходять самостійно;
- безсоння;
- Відчуття пульсації в скронях;
- Дезорієнтація.
Крім того, показаннями до проведення УЗД для оцінки стану артерій мозку і шиї є:
- Майбутня операція, пов’язана з втручанням в область серцевого м’яза;
- Наявність в анамнезі інсульту або інфаркту;
- Підвищений рівень холестерину;
- Тривале куріння;
- Хвороби шийного відділу;
- Перенесені раніше травми області черепа або шиї;
- Наявність цукрового діабету;
- Стійка аритмія;
- остеохондроз;
- Підозра на пухлину півкуль мозку;
- Вегето-судинна дистонія.
Що показує УЗД головного мозку?
УЗД судин головного мозку показує, що є такі патологічні явища і процеси:
- Хвороби запального і інфекційного генезу (енцефаліт, менінгіт);
- Пухлинні новоутворення як злоякісного, так і доброякісного характеру;
- Крововиливи в мозкові тканини;
Лекцію про гідроцефалії проводить лікар-імунолог Георгій Єрмаков:
- Різні кісти (докладніше про типи кіст мозку в статті за посиланням);
- гідроцефалія;
- гематоми;
- Зміни у внутрішньочерепному просторі.
Читайте також про зовнішній гідроцефалії у дорослих.
Перераховані відхилення виявляє така форма УЗД, як ехоенцефалографія. Згаданий метод дає можливість зробити припущення щодо наявних патологій і проаналізувати, наскільки отримані показники відхиляються від норми. Для постановки остаточного діагнозу, крім УЗД, рекомендується проведення таких процедур, як ангіографія, РЕГ, МРТ, КТ.
Проведення УЗД в формі ультразвукової доплерографії дозволяє виявити:
- Швидкість кровотоку;
- Прохідність вен і артерій в досліджуваній області;
- Ступінь закупорки судин;
Детальний відео про результати діагностики УЗДГ і розшифровці даних:
- Наявність тромбів, атеросклеротичних бляшок;
- Пороки розвитку судин мозку – як вроджені, так і придбані.
Нейросонографія як різновид описуваного методу обстеження стану вен і артерій мозку і шийного відділу показана новонародженим і дітям у віці до року. Щоб дізнатися, як проводиться і для чого потрібна така маніпуляція, необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Показаннями для проведення УЗД новонародженим є:
- Недоношеність плода. У цьому випадку особливу увагу приділяють розмірам, площі і контурам шлуночків головного мозку;
- Травма, отримана дитиною при пологах;
- Патології головного мозку;
- судоми;
Це може бути корисно: однією з патологій головного мозку є аденома гіпофіза. 
Знімок ультразвукового дослідження мозку дитини
- Зовнішні ознаки патології центральної нервової системи;
- Підозра на гідроцефалію;
- Виявлена внутрішньоматкова інфекція у матері;
- Симптоми ДЦП.
Батьків цікавить, до якого віку можна проводити нейросонографію. Зазвичай це обстеження показано при підозрілих симптомах дітям до року.
Дитина, якій виповнився місяць і більше, УЗД показано в наступних випадках:
- Якщо пологи розв’язалися за допомогою кесаревого розтину;
- При наявності генетичних і хромосомних захворювань;
Як і для чого проводиться процедура нейросонографії розповідає лікар-невролог Марина Олександрівна Краснова:
- Якщо дитина неспокійна, постійно плаче;
- Після запалення головного мозку, що має інфекційний характер.
Негативні відгуки про цю процедуру відсутні. Вона безболісна, інформативна, порівняно недорога. Проте за допомогою ультразвукового дослідження не завжди можна поставити остаточний діагноз – для цього потрібні додаткові заходи. Саме тому відповісти на питання, що краще МРТ або УЗД не можна однозначно: кожен випадок індивідуальний і вимагає проведення певних обстежень.
Як роблять УЗД головного мозку і як підготуватися до процедури?
Підготовка до діагностичної процедури не зажадає від пацієнта зусиль: йому досить за 24 години до її проведення відязикатися від вживання міцного чаю, напоїв та препаратів, що містять кофеїн, а також енергетичних і алкогольних напоїв. Під забороною знеболюючі препарати і спазмолітики.
Ще одне правило – щоб уникнути помилок і отримання спотворених даних, обстежуваному необхідно відязикатися від гострих продуктів, а також солі у великих кількостях.
При прийомі судинних препаратів хворий повинен проконсультуватися з фахівцем щодо необхідності припинення їх прийому.
За 5 годин до процедури варто утриматися від куріння: нікотин сприяє підвищенню артеріального тиску, через що результати діагностики будуть недостовірними.
Саме обстеження проходить безболісно. Оскільки воно не робить шкоди здоров’ю, його можна проводити при вагітності.
УЗД судин головного мозку і шийного відділу проводиться наступним чином:
- Хворий займає лежаче положення, голова повинна бути трохи піднята;
- На певні частини голови встановлюють датчик;
- Судини вивчають поступово, в суворій послідовності;
- На монітор виводяться мінливі зображення, які вивчаються фахівцем.
Дослідження дозволяє вивчити динамічні характеристики і визначити, з якої причини у обстежуваного порушений кровообіг.
результат обстеження
Розшифровка отриманих в ході діагностики даних грунтується на визначенні прохідності і особливостей будови артерій і судин досліджуваних ділянок, напрямки кровотоку і його характеру.
Висновок УЗД – графік з трьома комплексами хвиль. Основний критерій, за яким визначають наявність патологій його симетричність. Так, на відсутність відхилень буде вказувати однакові вимірювання всіх відстаней.
Вартість ультразвукового дослідження головного мозку в різних регіонах Росії
Норма для показників процедури – це:
- Вільна прохідність всіх посудин;
- Нормальне положення судин, що не стискаються зовні;
- Товщина стінок судин не перевищує 1,1 мм;
- Діаметр всіх хребетних артерій однаковий і становить не менше 2 мм.
УЗД судин головного мозку і шийного відділу – інформативна процедура, яка не завдає шкоди здоров’ю пацієнта. Її безпеку дозволяє проводити обстеження для новонароджених і вагітних, тим самим забезпечуючи раннє виявлення патологій, які в подальшому можуть призвести до непередбачених наслідків.
