Порушення ритмів серця називають аритмією. Якщо людина відчуває збої в роботі головного «мотора», замислюється, який лікар при аритмії допоможе. Це захворювання виникає через причин, навіть не пов’язаних з хворобами серцево-судинної системи. Аритмія може виникнути у здорової людини і бути ознакою хвороби, що розвивається або причиною її розвитку.

Коли треба до лікаря?

У нормальному стані серце скорочується від 60 до 90 ударів за хвилину. При кількості ударів менше 60 у людини виникає брадикардія (уповільнена серцева діяльність), якщо ж число ударів вище 90 – це називається тахікардією (надмірна прискореність роботи серця). Аритмії тривають недовго, але іноді мають тривалий характер. Одна людина їх не відчуває, для іншого вони є загрозою життю.

До лікаря треба йти, коли:

• відчуваються збої в серцевої діяльності або чутні додаткові удари;
• помічається прискорене серцебиття кілька разів на тиждень або частіше;
• при вимірюванні серцевого ритму чується 50 і менше биття або підвищення до 100 і вище биття за хвилину;

Варто негайно звернутися за допомогою до лікаря при відчутті безладного серцебиття, що має частоту 100 і більше биття при відсутності фізичних навантажень.

Повернутися до списку

Лікар при аритмії серця

При відчутті нездужання, якщо хворий не знає до якого лікаря звернутися, можна піти за первинною консультацією до терапевта. Після огляду він дасть направлення до лікаря вузької спеціалізації. При появі симптомів аритмії серця необхідно отримати кваліфіковану допомогу від кардіолога. Лікар-кардіолог після проведеного обстеження з’ясує причини хвороби, призначить необхідні дослідження.

Крім кардіолога, порушеннями ритмів серця займається аритмолога. Деяких пацієнтів відправляють на додаткові консультації до ендокринолога, гінеколога. Деяким потрібна консультація кардіохірурга щодо встановлення кардіостимулятора або операцій радіочастотної абляції. У хворих аритмія може зникнути після позбавлення від причини, що викликала її.

Повернутися до списку

Як проводить обстеження?

Збір анамнезу та огляд пацієнта.

При первинному огляді лікар звертає увагу на стан шкіри, з’ясовує, синіють чи губи і пальці у пацієнта, набряклі чи вени на шиї, яке статура має пацієнт. Обов’язково вимірюється тиск і частота пульсу. Крім того, фахівець уточнює у пацієнта, що його турбує:

• болю в ділянці грудної клітки;
• тиск;
• набряклість;
• запаморочення;
• швидка стомлюваність;
• потемніння в очах.

Після первинного огляду пацієнтові призначають основні і додаткові дослідження. До основних відносяться:

• електрокардіограма;
• ехокардіограма;
• добовий або багатоденний моніторинг ЕКГ;
• УЗД щитовидки;
• загальний аналіз крові та аналіз міжнародного нормалізованого відношення;
• специфічні аналізи крові для визначення відхилень в обміні жирів в організмі, щоб виключити атеросклероз (біохімічний аналіз крові).

До додаткових методів відносять:

• черезстравохідну ехокардіографію – проводиться дослідження серця через стравохід з метою знаходження тромбів і точної оцінки розміру лівого передсердя;
• внутрисердечное ЕФД – підбирають точну й ефективну терапію;
• тести з фізичними навантаженнями.

Повернутися до списку

лікування аритмії

Ефективність терапії хвороби залежить від усунення причини, що викликала її. Виділяють медикаментозний та хірургічний способи лікування. До медпрепаратів, що призначають для лікування аритмії, відносять інгібітори АПФ, блокатори рецепторів, препарати, що містять калій, гіпохолестеринемічну засоби, сечогінні та інші серцево-судинні ліки. Хірургічний метод використовують вкрай рідко, коли медикаментозне лікування неефективне. Його використовують для встановлення кардіостимулятора. Для успішного лікування рекомендують змінити спосіб життя, позбутися шкідливих звичок.