Нехай розрив зв’язок гомілковостопного суглоба – це лише друга за поширеністю травма зв’язок (на першому місці розрив зв’язок коліна), але за ступенем складності такий вид ушкоджень є не менш серйозним. По суті, це повний або частковий розрив волокон, які утворюють зв’язки, які тримають зчленування кісток стопи і гомілки в певному положенні.

Причиною розриву можуть стати як спортивні травми під час стрибків і бігу, так і цілком банальні побутові моменти у вигляді підсковзувань на мокрій підлозі і подворачіваніе ноги. Також причиною пошкодження зв’язок на гомілкостопі може бути інтенсивне навантаження на його м’язи, наприклад, на присадибній ділянці, особливо, якщо такий вид діяльності для людини незвичний.

види зв’язок

В районі гомілковостопного суглоба розташовано 3 різновиди зв’язок:

1. Зовнішні, які закріплені у зовнішній стороні щиколотки.
2. Внутрішні, які кріпляться до внутрішньої щиколотки.
3. Міжкісткової, які з’єднують велику і малу гомілкові кістки.

При появі різких і ниючих болів в області будь-який з цих зв’язок, слід негайно звернутися до травматолога-ортопеда. При правильному діагностуванні і інтенсивному лікуванні рухова активність відновиться не більше ніж через тиждень.

Класифікація

Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба класифікується за рівнем його тяжкості:

1. 1-ша стадія характеризується розтягуванням волокон, внаслідок чого вони перестають бути еластичними, але при цьому не супроводжуються розривом.
2. 2-а стадія супроводжується частковим розривом волокон зв’язки, при якому немає стабільності пошкодженої області суглоба або вона знижена.
3. При третій стадії спостерігається абсолютний розрив сполучних волокон і в повному обсязі втрачається фіксація в травмованої зоні.
4. Остеоепіфізеоліз – це не стадія травми зв’язок, свого роду вид пошкодження зв’язкового апарату у вигляді відриву крайнього ділянки кістки без пошкодження волокон сухожиль. За рівнем тяжкості ця форма ідентична 3-ої стадії розриву зв’язок гомілкостопа.

симптоматика

Симптоми розриву зв’язок гомілкостопа при різних рівнях ушкодження можуть дещо відрізнятися.

Перша стадія характеризується несильними болями в області травми і легким почервонінням шкіри. Друга стадія або частковий розрив зв’язок діагностується, коли потерпілий відчуває больові відчуття при ходьбі і занятті спортом, можливо почуття болю навіть в спокої. При 3-го ступеня травми щиколотки набрякає, з’являються гематоми і крововиливи, різкий біль, повна відсутність руху ногою.

Діагностувати подібну травму фахівець може шляхом пальпації зони пошкодження, за зовнішніми ознаками і простим тестом на згинання-розгинання стопи. Більш складні випадки можуть вимагати рентгенологічного дослідження або комп’ютерної томографії, яка більш детально розповість про характер ушкодження, цілісності суглобової сумки і стані хрящів і суглобів.

лікування

Від правильного і оперативного надання першої допомоги при розриві сухожиль гомілкостопу багато в чому залежить швидкість подальшого процесу загоєння і відновлення рухової активності потерпілого.

Якщо є підозри на розрив зв’язок гомілкостопа, то спочатку слід прикласти до місця травми пакет з льодом або іншим способом охолодити травмовану область, а також накласти тугу пов’язку. Ці заходи можуть сповільнювати або зовсім зупинити кровотечу, а також зменшити ризик виникнення набряку.

Симптоми і лікування травм зв’язок гомілкостопу тісно пов’язані між собою і залежать від їх рівня складності. Але головне, щоб постраждалої кінцівки відразу ж був забезпечений повний спокій і обмеження фізичних навантажень, у тому числі виключається і ходьба. Нерідкі випадки накладення шин або інших фіксаторів, щоб людина, яка порвав зв’язки, випадково не поворухнув хворою ногою і не погіршив становище.

• Лікування зв’язок гомілковостопного суглоба тепловим впливом, а саме компресами і гріють мазями.
• Операційне втручання. Цей метод лікування показаний при 3-ій стадії травми, наприклад, коли має місце розрив дельтоподібного зв’язки гомілковостопного суглоба. Під час хірургічного втручання зашиваються пошкоджені зв’язки і підшиваються до кістки їх кінці, а згодом накладається гіпс на 2 місяці.
• Пункція голеностопа проводиться при скупченні в порожнині суглоба великої кількості крові, тобто при наявності гемартроза. Це досить часте явище. Цей метод має на увазі відсмоктування крові за допомогою шприца з подальшим введенням новокаїну. Завершується процес фіксацією кінцівки за допомогою гіпсу.
• Парафінові аплікації, УВЧ, діадинамічними струмами і інші фізіотерапевтичні заходи, які значно прискорюють процес відновлення і загоєння.
• Масаж і нетрадиційна медицина знижують больові відчуття в суглобі і прискорюють процес відновлення.

Це повний список методів лікування розривів сухожиль гомілкостопу, але не обов’язково всі вони будуть використані в окремому випадку. Все залежить від стадії, симптоматики ушкодження і загального стану здоров’я потерпілого.

При 1-ої стадії застосовують туге бинтування, наприклад, накладення вісімкоподібних пов’язки в район суглоба, а також лікування медикаментами, які прискорюють відновні реакції.

Для запобігання розтягування і розриву гомілковостопних сухожиль слід не забувати про таких рекомендаціях:

• Носити взуття на стійкому високому каблуці і по можливості робити це не завжди, а періодично, віддаючи перевагу моделям на низькому ходу;
• Для занять спортом вибирати спеціальне взуття, фіксуючу голеностоп в правильному положенні;
• Зміцнювати м’язи і зв’язки гомілкостопу систематичними заняттями спортом або просто роблячи зарядку.

Для швидкого і безболісного зрощення зв’язок слід повністю дотримуватися приписів лікаря і серйозно ставитися до процесу реабілітації.

Сподіваємося, що ми відповіли на всі ваші питання і ви тепер знаєте, що робити при такій травмі. Бережіть себе!