Удари голови являють собою механічні пошкодження, які призводять до внутрішніх пошкоджень головного мозку при збереженні цілісності зовнішніх тканин. Основна причина удару голови виникає з наслідків ударів або падінь, які небезпечні для життєдіяльності людини і ведуть до різних травм черепно-мозкового відділу.

Що відбувається при травмі

Сталася травма змінює функціонування мозку, його оболонок, всіх оточуючих м’яких і твердих тканин. Можуть страждати також окремі частки і відділи мозку.

Іязикурність отримання ускладнень після травмування обумовлена інтенсивністю пошкодження – чим сильніше удар, тим сильніше забій м’яких тканин голови і глибше фактори проникнення у внутрішні шари.

Нерідкими ускладненнями вважаються крововилив в мозкові тканини, під оболонку, перелом черепа, які погіршують загальне самопочуття.

Всі зміни, що відбуваються з мозком після травми поділяють на:

• первинні, які залежать від травмуючих агентів;
• вторинні, які обумовлені порушеннями в харчуванні тканин, їх ушкоджують дій.

В результаті удару мозок отримує пошкодження не тільки в місці травмування, а й на протилежному боці голови, про яку б’ється, зачіпаючи при цьому внутрішні тканини. Від цього спазмируются судини, деякі з яких рвуться, відбувається ішемія, набряк тканин і як підсумок – внутрішній крововилив.

Сильний удар голови провокує крім усього іншого, кисневе голодування, брак якого призводить до порушень енергетичних процесів і накопичення кислих продуктів обміну, що тягне за собою розвиток набряку, наростання внутрішньочерепного тиску і наступ гіпоксії.

Якщо травма супроводжується переломом кісток основи черепа, то це ще більше погіршує загальну картину – збільшує набряк і підвищує небезпеку проникнення в мозок інфекції.

ступеня тяжкості

Травми голови за ступенем тяжкості бувають:

• Легкого ступеня. Відновлювальний період займає не більше трьох тижнів без особливих змін. Вона відзначена: короткочасної втратою свідомості з втратою пам’яті подій, що передують травмі: швидким відновленням; рефлекторними рухами очима; зниженням чутливості.
• Середнього ступеня. При ній зазначається: особливо виражене порушення стану всього організму; більш тривала втрата свідомості, після якої потерпілий може до 2-х днів перебувати в стані неповної осудності з порушенням рухової функції всього організму; ністагм; ознаки ретроградної амнезії.
• Важка ступінь вимагає негайної апаратної допомоги. Вона проявляється: в тривалій втраті свідомості або комі; в зорові порушення; в підвищеної психічної збудливості; в порушеннях ковтальної, мовної, очної, дихальної функцій, пригніченні нормальних рефлексів.

симптоми

Всі знають, навіть малюки, що ударившись несильно лобом або потилицею можна отримати шишку, і голова від цього буде хворіти, правда, недовго.

Забій м’яких тканин голови супроводжується болем, але теж недовго і не сильною.

Але в разі виникнення головного болю в місцях, що не відносяться до удару, яка довго не проходить або виникає через певний час після травми, можна припускати симптоми струсу головного мозку або пошкоджень черепної коробки.

Якщо біль пульсуючий, то можливі проблеми з кровообігом або спазмом судин.

Якщо у потерпілого є вставні протези або інші сторонні предмети в порожнині рота – все необхідно вийняти.

Що робити при ударі голови для зниження больового синдрому, зменшення крововиливу, зняття набряклості? Потрібно на травмоване місце накласти холодну пов’язку або мішечок з льодом, який можна зробити з целофанового пакета, заливши в нього воду і помістивши шматок льоду. Такі процедури можна робити аж до приїзду швидкої допомоги.

діагностика

Діагноз ставиться після доставки потерпілого до лікувального закладу, зовнішнього огляду, пальпації, збору анамнезу.

При діагностиці, важливою складовою є можливість не пропустити не тільки гематоми і шишки, але і йязикурні побічні, ще більш складні, травми.

Завдання невролога полягає в перевірці неврологічного статусу на рівень свідомості, контактності, орієнтованості, м’язового тонусу, рівноваги, пам’яті і сухожильних рефлексів.

Травматолог призначає:

• рентгенографію черепа для виключення перелому кісток;
• спинно-мозкову пункцію для визначення підвищеної кількості еритроцитів;
• комп’ютерну томографію для визначення точного місця травми, розміру набряку та ішемії.

Тільки на підставі повного обстеження може призначатися спеціалізоване лікування.

Лікування та реабілітація

Що робити далі і як лікувати забій голови, потерпілому розповість лікар, який визначить вид, тривалість лікування та реабілітаційного періоду.

Чи залишився потерпілий в лікарні або його відправили додому, обов’язковою уязика лікування і всього відновного періоду є строгий постільний режим.

Щоб добре вилікувати потерпілого, медики застосовують два методи лікування забиття голови при падінні:

• консервативний;
• оперативний.

Хірургічний вид лікування показаний при гематомах з внутрішнім діаметром вище 4 сантиметрів, зміщення мозкових структур більше ніж на 5 мм і вираженої внутрішньочерепної гіпертензії, не усуває медикаментозними методами. Консервативне лікування не обходиться без сечогінних, протисудомних засобів, кисневої, інфузійної терапії та антигіпоксантів.

Після удару голови, шишка, яка з’являється, потребує лікування, яке складається з декількох відомих етапів. Спочатку прикладаємо холод на 20 хвилин, далі змащуємо опухле місце знеболюючими розсмоктуючими мазями на кшталт Долобене або Рятувальник. Через добу необхідно прикладати зігрівальні компреси (розігріта сіль в мішечку, тепле яйце в шкаралупі, або ж марля, вимочений в соняшниковій олії).

прогноз

Найчастіше наслідки травми голови закінчуються благополучно.

Буває, що організм відповідає травм голови через якийсь період, навіть кілька років. Так, якщо ви заб’ється в ранньому віці, травма може проявитися навіть в 40 років непередбачуваними наслідками.

Все залежить від:

• тяжкості травми;
• віку;
• якості і швидкості наданої допомоги;
• правильності виконання приписів лікаря.

Кожній людині потрібно бути акуратним, намагатися уникати травмуючих ситуацій, що ставлять під загрозу його здоров’я.