У фармацевтиці є препарат «Ліприл», що відноситься до інгібіторів АПФ. За допомогою «Ліприлу» вдається позбутися від гіпертонії і значно знизити показники артеріального тиску. Таблетки «Ліприл» не продаються у вільному доступі, їх має призначити лікар і дати пацієнту рецепт, який той надасть при покупці в аптеці. Дозування і тривалість терапевтичного курсу також призначає лікуючий лікар.
Форма випуску
Лікарський засіб «Ліприл» випускається в таблетованій вигляді по 5, 10 і 20 мг. 5-міліграязиках таблетки мають округлу форму і пофарбовані в білий колір, на краях присутній ризику. Зовнішній вигляд 10-міліграязиках таблеток трохи відрізняється: пігулка представлена в плоскоціліндрічной формі зі скошеними краями, пофарбована в бежевий колір. 20-міліграязиках таблетка такої ж форми, що і 10-ти міліграязиках, з тією лише різницею, що пофарбована в рожевий колір і можливі вкраплення мармурового кольору. Незалежно від дозування таблетованих засобів, всі вони поміщені в блістер, в кожному з яких 10 штук. У картонній пачці міститься 3 блістери.
Повернутися до списку
Склад «Ліприлу»
Основним речовиною «Ліприлу» є лізиноприл, поданий у формі дигідрату. А ось допоміжні речовини різняться в залежності від дозування медикаментозного засобу:
ДозіровкаВспомогательние компоненти5 мг
- маніт;
- крохмаль кукурудзяний;
- кальцію гідрофосфату дигідрат;
- стеарат магнію.
10 мгТот ж що і в 5-міліграмової таблетки + оксид заліза желтий.20 мгІдентічний складу 5-міліграязиках препарату з додаванням оксид заліза красного.
механізм впливу
Прийом медпрепарату допомагає знизити артеріальний тиск.
Після прийому лікарського препарату відзначається придушення формування агіотензіна II і зменшення судинорозширювальної впливу останнього. Відбувається позитивна стимуляція на вироблення залозами альдостерону. У пацієнта, який приймає «Ліприл» спостерігається:
- зменшення загального периферичного судинного опору (ЗПСО);
- збільшення хвилинного кров’яного обсягу;
- зменшення післянавантаження;
- зниження артеріального тиску в малому колі звернення крові;
- зниження показників артеріального тиску;
- посилення кровотоку всередині печінки.
Через 60 хвилин після прийому засіб починає впливати на організм хворого. Максимальна концентрація речовин спостерігається по закінченні 6-ти годин. Вплив на організм зберігається протягом доби. Позитивним є те, що навіть якщо приймати «Ліприл» довгий час, то вплив на організм не зменшується.
Після припинення терапевтичного курсу «Ліприлом» практично ніколи не спостерігається синдрому відміни.
Повернутися до списку
Показання до прийому «Ліприлу»
- Есенціальна гіпертензія.
- Недостатність серця (засіб служить для лікування супутніх ознак хвороби).
- Інфаркт міокарда особливо, виявляється в гострій формі, при цьому терапевтичний курс триває не більше 1,5 місяця. Якщо ж після прийому ліків протягом 24-х годин у пацієнта не виникло поліпшення, тоді «Ліприл” не застосовують при цій хворобі.
- Початкова стадія нефропатії, яка розвинулася на тлі цукрового діабету.
- Ускладнена форма артеріальної гіпертензії.
Повернутися до списку
Інструкція по застосуванню «Ліприлу» від тиску
Препарат «Ліприл» приймають всередину, бажано вранці.
Рекомендується приймати таблетований препарат в ранкові години, добре запиваючи його водою. У таблиці розглянуті особливості прийому при різних захворюваннях:
ОтклоненіеДозіровкаОсобенності пріемаЕссенціальная гіпертензіяСуточная норма – 10 мг. Після 14-28-ми днів при відсутності видимого результату дозу підвищують, але не більше 80 мг в суткі.Медікамент вживається в якості монотерапії або лікар рекомендує поєднувати «Ліприл» разом з іншими засобами, що знижують АД.Діуретіческая терапія5 мг в деньПеред використанням цього ліки потрібно за 3 доби призупинити вживання сечогінних препаратів. Під час лікування «Ліприлом» необхідно стежити за станом нирок, щоб не виникло дисфункції, потрібно контроль калію в крові.Недостаточность почекІндівідуальная дозування, але не більше 40 мг в деньПрі вживанні пацієнтам з нирковою недостатністю необхідно брати до уваги показники кліренсу креатиніну і артеріального тиску. недостатність сердца2,5 мг – стартова дозування. Через кожні 14 днів допустимо підвищувати дозу на 10 мг і так поки дозування не досягне максимуму – 35 мг.Для максимального впливу пацієнтам із серцевою недостатністю «Ліприл» прописують спільно із засобами тромболітичної типу, ацетилсаліцилової кіслотой.Нефропатія при цукровому діабете10 мг в день. Допускається поступове підвищення до 20 мг.Рекомендуется перед прийомом ліків прийняти сидяче положеніе.
Протипоказання
-
При вагітності і лактації вживати медикамент не рекомендується.
Індивідуальна непереносимість компонентів, що входять до складу «Ліприлу».
- Наявність идиопатического, спадкового ангіневротіческого набряку.
- Ознаки ангіоневротичногонабряку в результаті прийому препаратів такого ж впливу.
- Період вагітності і лактації.
- Дитячий вік.
- Період після трансплантації нирок.
Повернутися до списку
побічні реакції
СістемаСімптоматікаЦНСБолезненние відчуття в голові, сплутаність свідомості, пригнічений стан, головокруженіеЖКТОтсутствіе апетиту з наступний анорексією, пронос, відчуття нудоти, блювотні позиви, пересихання слизової оболонки ротової порожнини, порушений смак, запалення слизових шлунка і поджелудочнойСердечно-сосудістаяБолезненние відчуття в грудині, зниження показників артеріального тиску, порушений серцевий ритм, ознаки тахікардііМочеполоваяНарушенная ниркова функція, уремія, збільшення або зменшення добової кількості урини, недостат чностью нирок в гострій формі, імпотенція у мужчінАллергіческая реакціяОтекі Квінке, висипання на епідермісеДругіе поврежденіяОщущеніе постійну слабкість, наявність сухого кашлю, задишка, запалення придаткових носових пазух або язика, хворобливі відчуття в суглобах
Можливі побічні ефекти і з боку лабораторних показників, при яких знижується гемоглобін, гематокрит, кількість тромбоцитів також скорочується. При цьому кількість калію, креатиніну та азоту сечовини значно збільшується.
Повернутися до списку
Передозування
Як проявляється?
Різке зниження артеріального тиску відбувається при передозуванні препаратом.
У людини при недотриманні призначеної лікарем дозування «Ліприлу» виявляються такі ознаки:
- артеріальна гіпотензія;
- шоковий стан;
- водно-електролітний дисбаланс;
- недостатність нирок;
- прискорене і посилене дихання;
- порушене серцебиття;
- брадикардія;
- постійний кашель.
Повернутися до списку
Як вирішити проблему?
Щоб позбутися ознак передозування пацієнту необхідно ввести внутрішньовенно фізіологічний розчин. Хворого слід укласти горизонтально, при цьому ноги розташувати вище голови. Дозволяється ввести в кров ангіотензин II або в / в використовувати катехоламіни. Якщо побічні ефекти настали відразу після прийому «Ліприлу» або по закінченні короткого часового проміжку, то пацієнту можна промити шлунок і дати прийняти ентеросорбенти та / або сульфат натрію.
Повернутися до списку
Сумісність з іншими ліками
- При прийомі медикаментозного засобу «Ліприл» в комплексі з сечогінним препаратами посилюється антигіпертензивний вплив.
- Калійзберігаючі діуретики та інші препарати, що містять калій, разом з «Ліприлом» збільшують йязикурність виникнення ознак гіперкаліємії.
- Цілком сприятливі поєднання «Ліприлу» з ацетилсаліциловою кислотою, нітратами або блокаторами бета-блокатори.
- При спільному вживанні «Ліприлу» і спиртного виявляється гіпотензивну дію.
Повернутися до списку
Уязика продажу та зберігання
Придбати «Ліприл» можна в будь-якій аптеці після пред’явлення рецепта від лікаря. Лікарський засіб може зберігатися в упаковці 3 роки при температурному режимі не більше 25-ти градусів. При недотриманні покладеної температури зберігання термін придатності препарату зменшується. Категорично не рекомендується застосовувати прострочені ліки.
Повернутися до списку
Аналоги «Ліприлу»
В особливих випадках лікар може призначити пацієнтові аналогічні засоби і необхідне дозування. Можливо заміщення «Ліприлу» такими аналогами: «Вітоприлом», «Ауролайзом», «Дапрілом», «Диротоном», «Ірумедом», «Лізігаммом», «Лізіноколом». Не допускається самостійний вибір аналога і підбір дозування, оскільки це загрожує серйозними ускладненнями.