Ефективним медичним засобом для терапії гіпертонічного кризу вважається сульфат магнію, іменований у народі магнезією. Цей препарат використовується для нормалізації підвищеного тиску фельдшерами при наданні першої допомоги або відразу ж після визначення потерпілого в стаціонарне відділення. Ліки володіє великою кількістю переваг, які дозволяють застосовувати його для усунення гіпертонічного кризу. Магнезія не тільки сприяє зниженню підвищеного АТ, але і надає наступні дії:
- седативное;
- противосудорожное;
- сосудорасширяющее;
- диуретическое.
Опис засоби
Магнію сульфат являє собою білу порошкоподібну консистенцію, яка добре розчиняється у воді, але при цьому абсолютно не розчинна у этиле. Випускається магнезія в ампулах, пляшках і в стерильних пакетиках. Розведений розчин має гіркувато-солоний смак. При в/в введенні препарат знижує показники артеріального тиску, купірує напади судом, виявляє снодійний ефект, а також знімає больові відчуття. При використанні магнезії в підвищених дозах вона може спричинити асфіксію.
Як застосовується?
Внутрішньовенно
Проводиться в/в введення магнію сульфату медичними працівниками швидкої допомоги при таких станах, що супроводжують гіпертонічний криз:
- судоми м’язів;
- набряк легенів;
- пізній токсикоз вагітності;
- дисфункція нирок;
- шлуночкова аритмія;
- передуязика інсульту;
- катехоламіновий криз.
Препарат використовують при підозрі на інсульт.
Варто звернути увагу на такий патологічний стан, як пізній токсикоз вагітності. При даному ускладненні відбувається стрибкоподібне підвищення АТ, яке небезпечне для життя майбутньої мами і її ще не народженого малюка. Крім цього, підвищується ризик гіпертонусу матки, який може призвести до передчасних пологів або викидня. При внутрішньовенному введенні магнезія разом з завищеними ПЕКЛО усуває постійно підвищений тонус м’язів.
Внутрішньом’язово
Сучасні лікарі вважають небезпечним і древнім способом використання магнезії внутрішньом’язово. При гіпертонічному кризі розчин магнезії слід вводити не менше ніж за 15-20 мл, а це досить болісно, навіть якщо розводити речовина MgSO4 лідокаїном або новокаїном. Крім цього, після уколу зростає ризик утворення синців, скупчення в тканинах клітинних елементів з домішками лімфи і крові, а також абсцесів. Медики забороняють самостійно проводити ін’єкції магнезії, особливо якщо немає медосвіти.
Дозування
Перші дози ліки вводяться хворому ще в кареті швидкої допомоги.
В кареті швидкої допомоги є перфузоры (спеціальне медичне обладнання, призначене для введення розчинів), що дозволяють вводити спочатку по 4 г речовини протягом 5-10 хвилин, після чого протягом 24-х годин зі швидкістю 1 м/ч. Якщо у медика відсутня крапельниця, то розчин вводять вручну струминно, не перевищуючи швидкість 1 мл в 60 секунд протягом 10-ти хвилин. Зниження АТ до нормальних показників настає через 13-25 хв. Важливо стежити за реакцією організму і самопочуттям хворого, так як при введенні магнезії в цілях усунення гіпертонічного кризу, можливо, виникнення серйозних побічних явищ.
Механізм дії Магнезії на гіпертонічний криз
Магнезія, проникаючи всередину людського організму, витісняє надлишки кальцію з вогнищ його зв’язування. Ця речовина бере активну участь у регулюванні ферментів і процесів обміну. Магнію сульфат виявляє седативну, снодійну, протисудомну дію і виступає як наркоз. Оксид магнію сприяє розслабленню гладких м’язів судин і внутрішніх органів, знижує високі показники АТ, і частково нормалізує його. Крім цього, речовину усуває порушення серцевого ритму при тахіаритміях.
Препарат введений внутрішньовенно, діє миттєво.
Виводяться іони магнію разом з уриною, посилюючи при цьому діурез. При внутрішньовенному введенні виявляє швидке дію, чого не можна сказати про внутрішньом’язової ін’єкції, тоді ефект з’являється тільки через годину. Використовується магнезія не тільки при гіпертонічному кризі, як медичний засіб понижувальний тиск, але і у вигляді харчової добавки тривалого застосування.
Так, при підвищеному кров’яному тиску магній проявляє наступні дії:
- запобігає розвитку атеросклерозу;
- знижує показники артеріального тиску;
- заспокоює нервову систему;
- нормалізує ЧСС;
- знімає спазми судин і розслабляє м’язи в тонусі;
- перешкоджає утворенню тромбів і бляшок.
Передозування
У процесі введення магнезії для усунення гіпертонічного кризу потрібно суворо дотримуватись призначеного дозування і тривалість терапевтичного курсу, так як надходження в людський організм лікарської речовини у підвищених дозах, може викликати важкі симптоми. Свідчити про передозування можуть: задишка, різке падіння артеріального тиску, гостра судинна недостатність. Високі порції магнію сульфату можуть викликати параліч, а також такі симптоми, які мають схожість з гіпертонією, наприклад, нудота, задишку, блювотні позиви, сильний головний біль, відчуття жару. Відрізнити передозування магнезії з розвитком ускладнень гіпертонічної кризи можна шляхом вимірювання тиску. При нападі показники АТ будуть сильно завищеними. Введення магнезії в дуже високих концентраціях може призвести до летального результату.
Протипоказання і побічні дії
Коли не призначається?Негативні явленияИндивидуальная непереносимість веществаСнижение частоти серцевих сокращенийПульс низькою частотыУхудшение рухової активностиОстрая дисфункція почекГоловная больБлокада серця з порушенням атріовентрикулярної проводимостиИзбыточное скупчення газів у кишечникеВоспалительные патології ШКТ гострого характераПонижение температури телаНарушения дихальної деятельностиРвотные позывыЖидкий частий стулПриливы крові до шкірних покривів лицаЧрезмерное виділення потаОбщая слабкість організму