Виразка дефекти слизової шлунка, на відміну від виразок, що вражають дванадцятипалу кишку, можуть озлокачествляться. Цей процес є реальністю, але частота його виникнення досить спірне в наші дні питання.

Переродження виразок в ракову пухлину, яким є за медичною термінологією малигнизация виразки шлунка виходячи з останніх статистичних даних, розвивається у 2% пацієнтів з цією патологією. Причому схильні до виникнення цього серйозного ускладнення недуги здебільшого люди похилого віку.

Причини, які ведуть до озлокачествлению патології

Дізнатися про те, чи може виразка перейти в рак і в яких випадках це відбувається, найпростіше у фахівців – гастроентерологів. З їх коментарів з цього питання слід, що чинники, що провокують початок цього негативного процесу, вивчені в даний час не до кінця.

Але виходячи з проведених в цій галузі досліджень, виявляється очевидний зв’язок розвитку на місці язвообразних поразок шлунка злоякісних новоутворень з раціоном харчування.

Здебільшого негативний вплив роблять такі його особливості, як переважання в щоденному меню копченостей, смажених і жирних страв, які є дуже шкідливими для шлунково-кишкового тракту, а також мала кількість в ньому овочів і фруктів, що містять грубу рослинну клітковину.

Також фахівці відзначають, що рак шлунка виразка може спровокувати в тому випадку, коли проглядається існування певної зв’язку зі спадковістю (хтось із близьких родичів страждає від ракових патологій травних органів) і схильність до вживання дуже гарячої їжі.

В цілому можна провести узагальнення всіх цих факторів, внаслідок чого картина, при якій у людини з’являється ракова виразка, виглядає наступним чином:

• генетична схильність;
• регулярне вживання занадто гарячої їжі;
• похибки харчування.

Виразка шлунка злоякісна може розвинутися здебільшого тоді, коли досить великі за розміром виразки (2-2,5 см) незагойні тривалий час. У таких випадках на рентгенологічних знімках стає добре помітно на зовнішньому краї дефекту інфільтраційне ущільнення.

Прогресування виразкового процесу, при якому збільшується обсяг оточеного валікообразнимі межами деструктивного ураження, в короткі терміни здатне спровокувати розвиток онкологічного захворювання основного травного органу.

Перші ознаки початку виникнення злоякісної пухлини недуги

Специфічні клінічні симптоми, що показують, що на стінках травного органу з’явився перехідний в рак виразковий дефект, відсутні. Саме тому людям, що знаходяться в групі ризику по можливості розвитку патології, і пацієнтам, у яких хвороба протікає в хронічній формі, а виразки незагойні тривалий час, гастроентерологи-онкологи радять звертати увагу на перші незначні ознаки, що вказують на початок процесу виникнення злоякісної пухлини, що розвивається в шлунку.

Виразки малигнизация – це в першу чергу зміна характеру больового синдрому – його інтенсивність значно зменшується і втрачається присутня раніше зв’язок з вживанням їжі. Разом з цим на розвиток патології можуть вказувати і наступні ознаки:

• в перебіг хвороби з’являються значні зміни – зникає періодичність, періоди рецидивів стають практично постійними, а стадії ремісії скорочуються до мінімуму;
• навіть невелика кількість з’їсти їжі викликає почуття переповненості шлунка і здуття живота;
• порушуючи ковтальні функція провокує постійну печію;
• напади нудоти, що переходить в блювоту, посилюються;
• з’являються ознаки втрати крові. Хворі нерідко відзначають чорний колір калу і прожилки крові в блювотних масах.

Крім перерахованої місцевої симптоматики, малигнизация шлункової виразки супроводжується і загальносоматичними порушеннями. Найбільше даної патології відповідають відчуття постійної втоми, загальне нездужання і швидка стомлюваність, спровоковані найсильнішим виснаженням, розвинувся через різку втрату апетиту.

Будь-яка людина, схильний до розвитку переродження виразки в злоякісну пухлину повинен не тільки знати цю симптоматику, але і вміти вчасно її виявити. Від цього залежить можливість за допомогою вчасно призначеного адекватного курсу терапії продовжити терміни життя пацієнта на максимальний для цієї патології термін.

Діагностика патології пухлинного переродження

Недуга важко піддається визначенню через схожість основний симптоматики з іншими патологіями органів шлунково-кишкового тракту, саме тому для виявлення малігнізації шлункової виразки застосовують диференціальну діагностику. Вона полягає в застосуванні таких методів:

• ЕКГ;
• аналіз калу на вміст у ньому прихованої крові;
• загальний лабораторне дослідження калу, сечі і крові;
• рентгеноскопія;
• ФГДС з прицільною взяттям біопсії слизової.

На знімках, отриманих при рентгеноскопії шлунка, виразно видно ознаки переходу виразки в рак – інфільтраційний вал навколо звиразкованого дефекту, зникнення в ураженому сегменті перистальтики і складок, атиповий рельєф слизової.

Проведене ФГДС також виразно показує з’явилися ознаки виникнення злоякісної пухлини. Перероджуються виразки при цьому методі дослідження виглядають нерівними, що мають неправильну форму і горбисті, нечіткі краю.

Лікувальні заходи по знищенню перероджуються в пухлину виразок

Способи лікування перероджуються в рак виразок шлунка істотно відрізняються від терапії виразки цього основного травного органу. Якщо в останньому випадку здебільшого застосовується консервативне медикаментозне лікування, то позбавлення людини від злоякісного новоутворення неможливо без хірургічної операції.

Радикальне втручання, що проводиться способом часткового або повного видалення ураженої патологією органу, здатне дати певні позитивні результати лише за відсутності на слизовій шлунка вторинних онкологічних вогнищ і на самих ранніх стадіях захворювання.

Застосовуються і додаткові протиракові методики, до яких відноситься іонізуюче опромінення та хіміотерапія. У тому випадку, коли малигнизация виразки досягла пізній стадії і стала неоперабельний, для продовження життя онкохворої йому проводять паліативну терапію, що представляє із себе припинення окремих симптомів злоякісного процесу (непрохідність їжі, внутрішні кровотечі або больові напади).

Хірургічне лікування онкологічно перероджуються укритих виразками дефектів

Переродження в злоякісні новоутворення виразки, локалізованих на стінках шлунка, повинні бути однозначно видалені. Методи, що застосовуються для їх ліквідації, різні в кожному конкретному випадку і застосовуються в залежності від ефективності:

• хірургічне втручання за допомогою смугової операції. Вона має на увазі кардинальну висічення язвообразних дефектів, які розвинулися на слизовій шлунка. Віддалений під час такої операції біоматеріал в обов’язковому порядку відправляється на гістологію. Якщо при її проведенні будуть виявлені мутував клітини, пацієнту призначається протиракову лікування;
• хіміотерапія, що проводиться із застосуванням цитостатиків, лікарських засобів, гнітюче діють на ріст ракових клітин і надають згубний токсичний вплив на вже утворилися злоякісні новоутворення;
• променева терапія, завдяки якій відбувається ефективне знищення атипових клітин іонізуючим випромінюванням різних енергій;
• радіохірургія, що є інноваційною методикою. Вона поєднує в собі променеве і хірургічне вплив. Завдяки цій методиці при руйнуванні мутованих клітин на здорові не надається ніякого негативного впливу.

Переродження виразкових дефектів в злоякісне новоутворення є одним з найнебезпечніших ускладнень патології, впоратися з яким і продовжити життя людини можливо тільки шляхом хірургічного втручання.

Воно повинно проводитися на самих ранніх термінах розвитку недуги. Саме тому пацієнтам, що страждають тривало незагоєною ХЯЖ і знаходяться в групі ризику по розвитку даної патології, слід уважніше ставитися до свого здоров’я і при появі перших неспецифічних симптомів, що свідчать про можливу малігнізації виразки терміново звернутися за консультацією до фахівця.