Фахівці впевнені, що міжреберна невралгія – це дуже підступна недуга. Його симптоматика часто змушує припускати наявність зовсім інших захворювань.
Проте, якщо розібратися в питанні трохи глибше, то для багатьох запідозрити у себе наявність міжреберної невралгії і вчасно звернутися до фахівця не складе труднощів.
Що таке міжреберна невралгія?
Міжреберна невралгія – це процес патологічного характеру, що розвивається за уязика здавлювання або роздратування нерва. Больовий синдром при цьому відрізняється силою і інтенсивним проявом. Може викликати прискорене серцебиття, аритмію, паузи в серцевому ритмі, епізодичні дихальні паузи. Переважне місце локалізації – хребет і грудина.
Наукова назва даного синдрому – торокалгій (Thorax – «грудна клітка», algia – «біль»). Найчастіше він зустрічається серед дорослих, але останнім часом почастішали випадки і серед молоді.
Міжреберна невралгія часто є супутнім порушенням для якогось іншого захворювання.
Міжреберна невралгія зліва
Больові відчуття локалізуються з лівого боку і дуже сильно схожі на серцеві болі. Це створює певні труднощі при діагностиці.
Має кілька характерних ознак:
- Короткочасні напади незручності в області серцевого м’яза;
- Больовий синдром легко усувається за допомогою нітрогліцерину;
- «Ехо» сердечного болю віддається в плечах і в руках;
- Більш глибоке дихання ніяк не відбивається на больових відчуттях;
- Спостерігаються спотворення ритмічного малюнка.
Міжреберна невралгія праворуч
Правобічна невралгія спостерігається не так часто, як лівостороння.
Недуга, що виражається в сильних болях, які посилюються в кілька разів під час:
- вдихів;
- видихів;
- кашлю;
- Чхання.
Якщо лікуючий фахівець зможе намацати локацію пошкоджених нервових тканин в процесі пальпації, то при правобічної міжреберної невралгії біль значимо зросте.
Причини міжреберної невралгії справа
В основному до причин міжреберної невралгії відносять різнорідні зміни, що викликають ураження НС (нервової системи):
- запалення;
- Дегенерація тканин;
- Пухлини.
У числі інших вірогідних причин можна назвати:
- Пошкодження ребер і хребетного стовпа (з огляду на травм або захворювань);
- Захворювання шлунково-кишкового тракту;
- Порушення вироблення інсуліну і інші проблеми в роботі ендокринної системи;
- Дефіцит мінеральних речовин і вітамінів;
- Новоутворення в грудному відділі хребта;
- Сильна напруженість або запалені м’язів спини;
- Остеохондроз на стадії активного розвитку;
- Стресові стани, хронічна втома;
- Травма нервів і нервових закінчень в області грудей;
- Отруєння мікробними і нейротропними отрутами, а також ліками;
- Поразка нервових тканин вірусом герпесу;
- Слабкість імунної системи:
- Хвороби серцево-судинної системи;
- Травми і порушення в розвитку хребетного стовпа;
- Гормональні спотворення і клімакс у жінок;
- Алкогольна залежність;
- Порушення обмінних процесів;
- Запальні процеси, що з’явилися через переохолодження;
- Незграбні, що відрізняються різкістю руху;
- Надмірні фізичні навантаження;
- Хронічний сколіоз;
- Наявність гриж на міжхребцевих дисках;
- Кліщовий енцефаліт (викликає ураження всіх нервів в тілі);
- Хронічні вірусні інфекції.
У тих випадках, коли виявляється вплив декількох з вищенаведених факторів, то рано чи пізно це призведе до появи травми, запалення або блокування нервового корінця. Це викликає кисневу недостатність (гіпоксію) нерва, який разом з тим починає страждати від надмірності одержуваних імпульсів. Комбінація цих чинників викликає поява больового синдрому при міжреберної невралгії.
Трохи менш явною, але не менш значущою і дуже актуаль? Ой для жінок причиною може стати носіння тісних бюстгальтерів з кісточками. Вони дуже сильно можуть пошкодити нерви. Особливо це стосується худорлявих жінок, у яких захисний шар підшкірного жиру практично відсутня.
Симптоми міжреберної невралгії справа
Симптоматика ураження кожного з 12 пар міжреберних нервів може бути дуже різна. Але найбільшою мірою вона залежить від локалізації і ступеня пошкодження нерва. зазвичай пошкоджується тільки один нерв з пари, тому біль, як правило, одностороння. Це можна розцінювати як один з найбільш явних симптомів.
Крім цього, спостерігається почуття гострого болю, яке може бути локалізовано:
- У міжреберному просторі;
- В області попереку;
- В області лопаток;
- Відчуття поколювання і печіння;
- Систематичні псевдо-сердечні больові синдроми. Відрізняються болісно і гостротою;
- Самий показовий ознака: хворобливі відчуття під час поворотів, чхання, кашлю;
- Більш рідкісний, але йязикурний симптом – втрата чутливості з ураженої сторони;
- Вночі та при пальпації больові відчуття посилюються.
На більш пізніх етапах симптоматика розширюється, з’являються:
- Посилене потовиділення;
- Зайва почервоніння або блідість шкірних покривів в запаленої зоні;
- Миязикульні м’язові скорочення на ураженій ділянці.
Сама незвичайна симптоматика спостерігається при Постгерпетична типі невралгії. Для нього характерні пухирчасті висипання в грудній і спинний зонах. Цілком можливо, що це буде спровоковано вітряну віспу. Дане явище носить назву оперізуючого лишаю або герпесу Зостера.
Крім цього, існують так звані допоміжні симптоми, які дозволяють запідозрити наявність того чи іншого захворювання не дуже вдаючись у деталі.
Відносно правобічної міжреберної невралгії це:
- Поза. Нахил хребетного стовпа вліво для забезпечення мінімальної компресії по правій стороні.
- Колір шкіри в зоні ураженої ділянки (він завжди різний з основним);
- Проблеми зі сном і супутня симптоматика: неуважність, сонливість, дратівливість (больові відчуття мало сприяють міцному і здоровому сну, тому такий симптом певною мірою очевидний).
- Підвищується частота дихання, можна спостерігати задишку (це знову пов’язано з больовим синдромом і нездатністю вдихнути на повні груди).
Діагностика міжреберної невралгії справа
Як і у випадку з будь-яким захворюванням, спочатку зі слів пацієнта складається анамнез. Після проводиться обережна пальпація ураженої ділянки. Зазвичай цього достатньо для постановки правильного діагнозу.
Однак, якщо виникли труднощі, то проводиться обстеження за допомогою спеціальної апаратури:
- При можливої травматизації нерва, здійснюється електронейрографія;
- МРТ і КТ хребетного стовпа дозволяють виявити грудну міжреберна невралгія і переконатися у відсутності гриж і пухлин;
- Рентгеноскопія хребетного стовпа і органів в області грудної клітини;
- Якщо больовий синдром поширюється в сторону поперекового відділу, то робиться загальний аналіз крові та сечі;
- Аналіз на герпесні антитіла (Здійснюється при підозрі на можливість інфекційного ураження нервів).
Усі наступні призначення лікаря робляться строго виходячи з даних повного діагностичного обстеження. Тим важливіше дотримання всіх його приписів.
ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?
Що сприяє розвитку хвороби?
Найбільш часто зустрічаються передуязика для розвитку правобічної міжреберної невралгії включають в себе:
- Стресові ситуації;
- Хронічну втому;
- Сидячий образ життя;
- Наявність шкідливих звичок;
- Недостатня функціональність ендокринної системи;
- Хвороби шлунково-кишкового тракту;
- Висока частота респіраторних захворювань;
- Дискомфортні уязика праці;
- Атеросклерозі.
Деякі особливості лікування невралгії справа
Правостороннім невралгію легше диференціювати від інших можливих захворювань. Вилікувати її простіше, але, незважаючи на це, весь процес лікування все одно досить тривалий.
Чим лікувати міжреберної невралгії справа?
У більшості випадків курс лікування при міжреберної невралгії призначає невролог. Однак, окремі випадки вимагають участі нейрохірурга. Основним завданням лікувальної терапії є позбавлення від першопричин порушення. Якщо під час обстеження були виявлені об’ємні утворення, що тиснуть на нервові корінці, то допускається оперативне втручання.
Чим лікувати міжреберної невралгії в домашніх умовах?
При підозрі на міжреберна невралгія слід випити знеболююче і накласти теплу грілку в зоні локалізації больових відчуттів. Подальші дії повинні здійснюватися відповідно до рекомендацій лікаря.
Лікування міжреберної невралгії медикаментами
Засоби, що прописують для лікування міжреберної невралгії, відповідають різним цілям:
- Усунення болю. Якщо біль нестерпний, то може бути використана новокаїнова блокада. За уязика, що порушення стало хронічним, пацієнту призначаються препарати, що сприяють зняттю больовий пам’яті. Переважно це протиепілептичні засоби та антидепресанти. Окремою групою стоять анальгетики, що допомагають пом’якшити болісний синдром, але їх не можна застосовувати частіше, ніж 4 рази протягом доби.
- Зняття набряків. Для ліквідації болючою набряклості і загального полегшення стану застосовуються венотоникі і сечогінні засоби.
- Зняття запалення. Чи не містять стероїдів протизапальні засоби зазвичай призначаються в формі ін’єкцій, мазей або свічок. Їх застосування має на увазі комплексне поєднання із засобами для зняття спазмів та усунення патологічних процесів.
- Стимуляція кровообігу. Препарати цієї категорії добре сприяють розігріву м’язів.
- Зняття емоційної напруги. Для цих цілей використовуються заспокійливі препарати, попутно вони знімають больові напади.
Крім цього, може бути призначений прийом вітамінів та інших засобів на розсуд лікаря і в залежності від симптоматики окремо взятого випадку, сприяють одужанню.
реабілітація
Відновлювальний етап має на увазі проведення певних заходів:
- УФО та електрофорез правого відділу грудної клітки;
- голкорефлексотерапія;
- лазеротерапія;
- остеопатія;
- Вітамінний курс (з максимально можливим заповненням вітамінів групи B);
- Парафінові і озокеритові аплікації (по правому сегменту грудної клітини);
- Масажні процедури;
- Лікування брудом;
- Сірководневі і родонові ванни;
- Водні і плавальні процедури;
- ЛФК.
Лікувальні побутові заходи
Під час гострих нападів больового синдрому пацієнту пропонується:
- Дотримання постільного режиму протягом декількох днів. Постільна місце повинно бути жорстким і рівним, для цього під матрацом розташовується щит.
- Правосторонній прогрівання грудної клітини за допомогою сухого тепла. Для цих цілей можна брати рушники, компреси і вовняні хустки.
- накладання гірчичників вздовж хребта (але не поверх нього).
- Масування запалених ділянок з використанням зігріваючих і протизапальних мазей.
- Використання седативних ліків і нестероїдних анальгетиків.
- Відмова від спиртних напоїв, фізичних навантажень, уникнення стресів, в іншому випадку посилення больових відчуттів неминуче.
Дані вказівки актуальні і для домашнього лікування.
Лікування міжреберної невралгії народними засобами
Основним методом лікування невралгії є консервативний (лікарський). Однак це не скасовує тієї користі, яку можуть принести рецепти з народної скарбнички. головне, без попереднього з’ясування думки щодо застосування того чи іншого засобу з фахівцем і не замінювати їм основний курс лікування.
Тут наведено кілька найдієвіших народних рецептів:
- На відріз лляної тканини викладається кілька листів кімнатної герані. Цей компрес закріплюється за допомогою бинта на правому секторі грудної клітини і утеплюється. Біль припиняється по закінченні двох годин. Дублювати 2-3 рази протягом доби.
- Зняти невралгію можна за допомогою часникового масла. Знадобиться не більше 25 мл сировини і яке додається в 0,5 л коньяку або спирту. Новоутворена есенція застосовується для змащування чола і скронь. Це сприяє усуненню больових нападів.
- Зварити круто куряче яйце. Ще не остигле його прикладають до зони ураження і тримають 10-15 хвилин. По закінченні цього часу біль повинна відступити.
- Дрібно нарізані листи хрону викладають на правому сегменті грудної клітини і обмотують хусткою з вовни.
- Буде потрібно нанести на зону ураження сік чорноплідної редьки в теплому вигляді. Це зніме біль.
- Тімьяновой настоянка: 10 г сировини на 100 мл спирту. Суміш витримується добу, проціджують і вживається по 15 крапель 3 рази за добу.
- Суміш гліцерину і йоду (5% -розчин). Інгредієнти беруться в співвідношенні 1: 1. Перед відходом до сну ця суміш втирається в зону ураження, а також у напрямку подальшого ходу нерва. Далі потрібно надіти вовняний светр або обкрутити вовняною хусткою і можна спати.
- Настоянка з осиних і тополиного нирок. Співвідношення сировинних компонентів 1: 1. Суміш заливається склянкою окропу і протягом 15 хвилин нудиться на невеликому вогні. Потім необхідно поставити її остигати і настоюватися на 2 години. Приймати слід за півгодини до початку їжі, тричі на день. Настій заспокоює біль і перешкоджає розвитку запальних процесів.
- Запастися медом з живицею. Масажними рухам втирати в шкіру грудної клітини, поки не з’явиться легке почервоніння. Місце дії обернути в целофан, поверх нього обкрутив вовняним шарфом і лягати спати.
Використання рецептів з даного переліку також вимагає попередньої консультації з фахівцем.
профілактика
З метою недопущення рецидиву правобічної міжреберної невралгії слід:
- Зміцнювати м’язовий каркас спини;
- По можливості уникати переохолоджень;
- Дотримуватися режиму дня;
- Займатися гімнастикою;
- Дотримуватися здорової дієти;
- Приймати вітамінні і мінеральні комплекси.
І врахуйте, якщо вчасно не звернути увагу на проблему міжреберної невралгії, то можлива поява численних ускладнень. Тому не варто відкладати турботу про здоров’я в довгий ящик, краще зайнятися цим питанням прямо зараз.