Все, що показує МРТ підшлункової залози, є доповнює інформацією про стан здоров’я пацієнта, яка дозволить лікарям поставити правильний діагноз.
Магнітно-резонансна томографія вважається одним з кращих методів діагностики, які існують в сучасній медицині. Даний орган черевної порожнини слабо об’ектівізіруется рутинними методиками обстеження. Навіть коли в підшлунковій залозі локалізується велика патологічне новоутворення, його не завжди можна побачити за допомогою ультразвукової терапії, рентгенологічного дослідження або комп’ютерної томографії.
принцип методу
Обстеження паренхиматозного органу здійснюється за допомогою магнітного поля. Воно нерівномірно відбивається від всіх структур, в тому числі і патологічних. Якість відбивається на моніторі картинки досліджуваної ділянки буде залежати від потужності томографа.
Існує 2 види магнітно-резонансного обладнання:
- Закритий тип. Потужність такого апарату більше 1 Тесла, що робить томограф більш інформативним.
- Відкритий тип. Обмеження в потужності становить не більше 0,5 Тесла, що знижує якість діагностики, тому для дослідження підшлункової залози не рекомендується.
За допомогою томографа можна отримати наступну інформацію про стан залози:
- її форма і розмір;
- структурна щільність;
- наявність патологічних новоутворень;
- особливості васкуляризації органу;
- стан внутріпанкреатіческая проток.
Діагностика підшлункової залози без контрасту дозволяє розрізнити структурні зміни в тканинах, розмір яких більше 2 мм. Для того щоб посилити магнітний сигнал і розглядати більш дрібні патологічні ділянки, в організм вводиться спеціальна речовина. Томографія підшлункової залози з контрастом вважається найбільш інформативним методом дослідження органу.
До проведення МРТ підшлункова залоза (показання до діагностики якої визначає лікар) може зовсім не викликати у пацієнта ніяких неприємних симптомів. Але це не повинно бути приводом для відязика від обстеження. Наявність патологічного процесу може мати прихований характер перебігу.
Показання до проведення
Провести магнітно-резонансну діагностику може бути показано не тільки пацієнтові, у якого вже була виявлена патологія, наприклад, з метою вивчення ефективності терапії. Досить часто процедура дослідження даного органу розглядається в контексті з вивченням всієї черевної порожнини.
Для проведення МРТ залози свідчення можуть бути наступними:
- виявлення патологічних ділянок в епігастральній ділянці під час ультразвукового обстеження;
- наявність симптомів, що вказують на калькульозний панкреатит;
- пухлинні новоутворення в залозі;
- внутрішньопротокова гіпертензія для виключення блокування процесу відтоку панкреатичного вмісту;
- хронічний панкреатит;
- наявність кісти залози;
- процес затікання гнійного вмісту в околопанкреатіческую клітковину;
- наявність больових відчуттів в місці локалізації органу.
Завдяки тому, що діагностика даними способом безпечна для пацієнта, протипоказань до її проведення невелика кількість.
Незважаючи на те що показаннями до МРТ може бути післяопераційне оцінювання стану пацієнта або результат операції на залозі, в процесі підготовки до даної діагностиці вперше, обов’язково потрібно повідомляти лікаря всю правдиву інформацію. Приховування будь-яких фактів може стати причиною ускладнення і небажаних наслідків.
підготовчі заходи
Томографія, як правило, проводиться планово (не виключається і екстрена необхідність в даній діагностиці). У більшості випадків процедуру призначають на ранкові години. Щоб отримати максимально точні результати, попередньо необхідно провести ряд відповідних заходів. Підготовка до МРТ підшлункової залози включає в себе наступні етапи:
- Відмова від алкоголю. Останній прийом спиртного повинен бути не раніше, ніж за добу до магнітно-резонансної томографії.
- За 3-4 дні до обстеження дієта пацієнта коригується. Виключаються продукти, які сприяють підвищеного газоутворення. Рекомендується відязикатися від газованої води, капусти, солодких соків, хлібобулочних виробів, бобових тощо.
- Від останнього прийому їжі до часу проведення МРТ має пройти не менше 5 годин.
- Весь одяг і прикраси, які мають металеві елементи, повинні бути зняті.
Проведення МРТ із застосуванням контрастів має на увазі попередній тест на алергічну реакцію. Якщо пацієнту раніше проводилася дана процедура і імунна система відреагувала не кращим чином, ще до початку тесту слід повідомити про цю особливість свого організму лікаря.
Якщо пацієнт прибуває до клініки на стаціонарі, то підготовчі заходи можуть дещо відрізнятися. Може бути призначена очисна клізма. При наявність застою в верхніх відділах травної системи пацієнтові показано виведення вмісту шлунка за допомогою зонда.
Хід виконання діагностики
Процес діагностики починається з того, що пацієнта укладають на спеціальну пересувну платформу томографа. З його допомогою досліджуваний буде транспортовано до камеру апарату. Коли діагностика проводиться з використанням МРТ закритого типу, пацієнта повністю поміщають в капсулу пристрою. Якщо тип відкритий, то над місцем, де знаходиться заліза, встановлюється сферична трубка, всередині якої знаходиться томограф.
Якщо мається на увазі проведення МРТ з контрастуванням, то пацієнту встановлюють катетер, через який і буде відбуватися подача даної речовини. Для людей, які страждають на клаустрофобію, буде більш прийнятний другий варіант апаратного обладнання.
Перебуваючи в камері томографа, пацієнт буде підтримувати постійний зв’язок з лікарем. В цілому, хворому нічого не буде потрібно робити, окрім як лежати спокійно і намагатися не ворушитися. Періодично лікар може просити затримати дихання. Якщо МРТ проводиться із застосуванням контрастування, перед тим як ввести в організм дана речовина, робиться попередній знімок підшлункової залози.
Робота томографа супроводжується характерним гулом. Щоб усунути цей дискомфорт, пацієнту можуть бути запропоновані спеціальні навушники.
Весь час, який потрібен для томографічного дослідження, займає близько 40 хвилин. Деякі клініки допускають присутність когось із близьких родичів в кімнаті разом з пацієнтом.
Протипоказання до діагностики
Незважаючи на значну кількість переваг, якими володіє МРТ-діагностика, даний метод обстеження може бути не дозволено з наступних причин:
- Наявність металевих предметів, які неможливо зняти (осколки, коронки зубів, що скріплюють скоби, незнімні протези та ін.).
- Кардіостимулятор, клапани серця, штучні суглоби та ін.
- Виношування дитини. Незважаючи на те що томограф практично не робить негативного впливу на організм, вагітним жінкам не рекомендується проходити дану процедуру до закінчення першого триместру.
- Психічні розлади.
- Наявність алергічної реакції на контраст. Якщо лікарям не вдається підібрати для пацієнта відповідні ліки, то томографія може бути проведена без його використання. У тому випадку, коли патологічний ділянку має невеликі розміри, без використання контрастування томограф може його не показувати на екрані. Тому, якщо мета МРТ-діагностики полягає у виявленні патологічної області, яку не вдалося повноцінно розпізнати під час УЗД, але у пацієнта алергія на контраст, даний вид обстеження без застосування останнього буде безглуздим.
- Маса тіла більше 150 кг. Пацієнти, що перевищують у ваговій категорії дану позначку, не можуть пройти МРТ через те, що діагностичний стіл не розрахований під велике навантаження. Даний вага є максимально допустимим.
У тому випадку, коли у пацієнта є проблеми з острахом замкнутого простору, йому може бути запропонований варіант проходження даного обстеження під наркозом. Такий спосіб діагностики вимагає додаткових аналізів, наприклад, алергічна проба на анестезуючу речовину. Якщо у пацієнта немає ніяких протипоказань до даного варіанту МРТ-обстеження, то під час виконання огляду підшлункової залози додатково присутній анестезіолог.
