Нікотинова кислота може трохи знизити тиск, розширивши кровоносні судини, але препаратом вибору при гіпертонії вона не є. При високому тиску вона трохи поліпшить самопочуття і зменшить симптоматику. Набагато продуктивніше приймати Acidum nicotinicum в профілактичних цілях, коли є тільки натяки на захворювання. Застосування цього препарату знижує ризик виникнення гіпертонії на 50-60%.
Загальна характеристика
Нікотинова кислота ? гідрофільна речовина, відома як вітамін В3, вітамін РР або «Ніацин». З усіх вітамінів тільки нікотинова кислота належить до лікарських засобів і краще будь-якого фармакологічного препарату діє в боротьбі з гіперліпідемією, пригнічуючи синтез ліпопротеїнів різних щільності, дуже низької (ЛПДНЩ), низької (ЛПНЩ) і високої (ЛПВЩ).
Підвищує або знижує тиск?
Нікотинова кислота здатна впливати на артеріальний тиск прямо і опосередковано, але не підвищувати, а знижувати ПЕКЛО. Прямий вплив полягає лише у здатності до вазодилятации (розширення кровоносних судин). Опосередковано вона усуває етіологічні фактори гіпертонії: атеросклероз, ожиріння, підвищений тромбоутворення. Можливе різке зниження тиску у вигляді побічної реакції при внутрішньовенному струминному введенні препарату, тому при низькому АТ слід утриматися від прийому.
Форми випуску
Препарат виробляється у вигляді таблеток по 50 мг і 1% ін’єкційного розчину в ампулах по 1 мл Таблетки рекомендується приймати особам, страждаючим тромбофлебітом або венозною недостатністю, в осінньо-весняний період протягом 1-го місяця. В цей час бажано включити в щоденний раціон яйця, насіння кунжуту, смажену курку, паростки пшениці, вівсянку, нут, кукурудзу, бобові, мигдаль і інші продукти, в яких міститься метіонін. Це захистить гепатоцити від впливу препарату. З метою захисту слизової шлунка, приймати таблетки слід після прийому їжі і запивати їх водою або молоком у великих кількостях. Ін’єкції розчину призначаються при транзиторних ішемічних атаках головного мозку, при невриті трійчастого нерва, остеохондрозі, загостренні геморою (але не в період кровотечі з гемороїдальних вузлів). А також при гастритах і виразках, щоб минути слизову.
Показання
Нікотинова кислота єдиний вітамін який вживають в лікувальних цілях, а не тільки для профілактики хвороб.
В терапевтичних цілях вітамін РР призначають при таких станах і хворобах:
- остеохондроз будь-якого відділу хребта;
- білий інсульт, транзиторні ішемічні атаки;
- порушення кровообігу в головному мозку;
- дзвін у вухах;
- атеросклеротичне ураження судин;
- пелагра ? авітаміноз при неповноцінному харчуванні;
- порушення гемодинаміки нижніх кінцівок;
- трофічні виразки нижніх кінцівок;
- геморой;
- порушення ліпідного обміну і ожиріння;
- алкогольне отруєння;
- інтоксикація фармакологічними препаратами;
- професійні отруєння;
- погіршення зорових функцій.
В профілактичних цілях вітамін РР призначають з метою:
- попередження онкозахворювань;
- прискорення обміну речовин і зниження рівня холестерину в крові;
- запобігання геморою;
- поліпшення зорової функції і властивостей пам’яті;
- швидкого розщеплення жирів при схудненні.
Дозування нікотинової кислоти і як застосувати від тиску?
Цілі терапииОсобенности примененияВозрастная категорияДети до 16-ти летВзрослыеПрофилактика5?20 мг сутки15?25 мг на суткиПеллагра12,5-50 мг 2-3 рази на суткиПо 100 мг 2-4 рази на добу, протягом 2-3-х недельАтеросклерозПо 2-3 г на суткиПо 2-3 г на суткиДругие показания5?30 мг 2-3 р. в день20?50 мг
Розчин вводиться внутрішньошкірно при дефіциті вітаміну РР в організмі. Внутрішньом’язово — при інших показаннях по 1 мл 1% 1-2 рази на добу. Внутрішньовенно препарат вводиться при підвищеному тиску по 1-5 мл 1% в 5 мл фізіологічного розчину і при ішемічному інсульті, але такий метод введення може підвищити ризик сильної алергічної реакції.
Протипоказання
Хоч це і вітамін але самостійне призначення може призвести до серйозних наслідків.
- Індивідуальні негативні прояви після прийому препарату.
- Гострі захворювання печінки, що вражають паренхіму, як фіброз та гепатити.
- Функціональна недостатність печінки.
- Загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
- Декомпенсований цукровий діабет.
- Геморагічний інсульт, кровотечі.
Протипоказано застосовувати препарат без призначення лікаря і визначення ним індивідуальної дози. Безконтрольне застосування будь-якого препарату може завдати серйозної шкоди здоров’ю й навіть призвести до летального результату. Побічна дія для однієї людини може бути просто побічним дією, яке пройде незабаром після відміни препарату, а для іншого може стати смертельною небезпекою.
Побічні реакції
- Прилив тепла, печіння, свербіж, поколювання, почервоніння шкірних покривів обличчя, шиї та інших ділянок тіла.
- Головний біль і озноб. Зазвичай проходять через 20-30 хвилин.
- Відрижка, нудота, блювотні позиви, печія, пронос.
- Болі в правому міжребер’ї, гіркота в роті через ураження гепатоцитів (печінкових клітин), що викликає дисфункцію печінки.
- Накопичення рівня сечової кислоти, що підвищує ризик подагри.
- Зростання рівня цукру в крові.
- Збільшення частоти нападів аритмії.
- Набряк сітківки ока, що порушує функції зору, зображення стає розмитим і затуманеним.
Заходи безпеки
В3 він же нікотинова кислота під час вагітності потрібно вживати в натуральному вигляді.
- Після внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення не слід різко приймати з горизонтального положення тіла вертикальне або вставати з положення сидячи.
- Не варто вживати алкогольні, гарячі і кофеинсодержащие напої, гострі спеції.
- Не приймати рішення про використання препарату без консультації лікаря. Він повинен з’ясувати алергологічний анамнез та інші фактори ризику.
- Обережність важлива при застосу на тлі вираженої гіпотензії, алкогольної інтоксикації, гемофілії, кровоточивості з-за низького показника тромбоцитів, кровотечі іншого характеру (маткових, гемороїдальних, шлункових, кишкових, внутрішньопорожнинних).
- Дозування переглядаються при прийомі на фоні декомпенсованого цукрового діабету 1-го і 2-го типу, глаукоми, подагри, кардіологічних патологій, наявності ниркової або печінкової недостатності, під час грудного вигодовування та інші.
- призначається Вагітним тільки у разі крайньої необхідності. Але рекомендується отримувати нікотинову кислоту в цей період з натуральних продуктів, тобто аліментарним шляхом. Багато продуктів містять цей вітамін (яйця, молоко, бобові, вівсянка).
Виправдане зниження тиску за допомогою нікотинової кислоти?
Знижує тиск нікотинова кислота максимально швидко при внутрішньовенному струминному введенні. Але це критичне зниження артеріального тиску, тому при гіпертонії цей метод введення протипоказаний. Крім різкого падіння тиску, спостерігається алергічна реакція. Застосування таблеток вітаміну РР не вилікує гіпертонічну хворобу, тиск знизиться незначно. Але в якості профілактики ГБ це одне з найбільш підходящих засобів.