Оптична когерентна томографія — безконтактний метод дослідження структур ока, основою якого є низкокогерентная інтерферометрія. В результаті обстеження лікар отримує 2-х або тривимірне зображення очного дна.
Метод базується на принципі низкогеретной інтерферометрії. На досліджувану область направляється випромінювання, яке проходячи через ту або іншу тканину організму позначається особливим чином — в залежності від оптичних властивостей. Томограф оцінює параметри світлових сигналів, які відбиваються від тканин і формують зображення ока в поперечному зрізі. Дозвіл складає близько 10 мк., що дозволяє отримати знімки гарної якості.
Цей метод схожий з тим, який застосовують УЗД-діагностики при А-режимі. Але в ході окт очі використовують когерентне інфрачервоне випромінювання з довжиною хвилі 820 нм., а не звукову хвилю.
Як проводиться томографія очей
Оптична когерентна томографія очі не передбачає спеціальної підготовки. Єдина особливість полягає в тому, що пацієнтові краплі закапують-медриатики безпосередньо перед тим, як провести таке обстеження. Штучне розширення зіниці дає можливість отримати більш якісні знімки.
До сканування необхідно налаштувати обладнання. Пацієнта просять сісти навпроти томографа і затримати погляд на мерехтливій червоної точки. Потім камеру розташовують все ближче до того моменту, поки що сітківка ока не з’явиться на екрані. Тепер потрібно зафіксувати камеру і налаштувати чіткість. У тому випадку, коли пацієнт в силу особливостей зору не може сфокусуватися на червоній точці, застосовують зовнішній світ. Від обстежуваного вимагається дивитися вперед і не моргати.
Після цього томограф проводить сканування, яке триває до 2.5 секунд. Цифрові фотографії потрапляють у комп’ютер лікаря, де їх очищають від шуму і відбувається розшифровка.
“читають” знімки
Інтерпретацію отриманих зображень проводить лікар. Він оцінює зовнішній контур очних структур, стан тканин самих по собі і їх взаємодія з сусідніми. Також по знімках можна зробити висновок про погіршення оптичних властивостей деяких середовищ, локалізації новоутворень. В ході ОКТ лікар проводить всі необхідні заміри: товщину клітинних шарів, обсяги тих чи інших структур. У підсумку виходить повноцінна карта області, що цікавить очі.
- Оптична когерентна томографія рогівки допомагає визначити її товщину по всій поверхні безконтактним способом, що в деяких ситуаціях є кращим. Наприклад, при пошкодженні рогівкового шару.
- Оптична когерентна томографія сітківки надає якісні знімки всіх ретінальних шарів і дозволяє діагностувати стан макули. Різні патології цій галузі (в тому числі розриви) характери для людей похилого віку. Перевага окт сітківки ока у можливості побачити ознаки захворювання на ранньому етапі.
- Добре проглядається на томограмах зоровий нерв. Лікарі мають можливість визначити його товщину, уточнити стан нервових волокон.
Велика кількість клінічних випадків описано у книзі “Оптична когерентна томографія + ангіографія очі”, автором якої став російський офтальмолог Б. М. Азнабаев.
Важливу роль в інтерпретації знімків відіграє кваліфікація лікаря. Від того, наскільки правильно будуть прочитані знімки, описані всі патологічні вогнища і встановлено їх розташування залежить точність кінцевого діагнозу та ефективність лікування.
