Препарати з групи аспіринів і їх аналогів користуються чималою популярністю серед населення нашої країни і широко застосовуються як болезаспокійливий, жарознижувальний і розріджує кров засіб. Таблетки Аспірину (ацетилсаліцилової кислоти) можна зустріти в будь-якій домашній аптечці, і вони практично ні у кого не викликають сумнівів щодо безпеки застосування. Хоча і таким нешкідливим ліками можна отруїтися. При істотному перевищенні рекомендованих доз і при тривалому застосуванні препарату може статися передозування Аспірином. Анітрохи не применшуючи корисності цього лікарського засобу, не будемо забувати, що все добре в міру. Яким же чином може статися передозування?

Як впливає Аспірин на організм людини

Аспірин відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), дія яких заснована на властивостях ацетилсаліцилової кислоти.

1. Ці властивості проявляються болезаспокійливу, жарознижувальну і, звичайно, протизапальним ефектами.
2. Завдяки Аспірину в крові знижується агрегація тромбоцитів, перешкоджаючи утворенню їх скупчень – тромбів. Саме тому Аспірин практично завжди призначається людям, що страждають порушеннями мозкового кровообігу, стенокардією та іншими патологіями серцево-судинної системи.
3. Крім того його призначають пацієнтам з діагнозом атеросклероз з метою попередження ускладнень з боку серця.
4. Нарешті, Аспірин найчастіше застосовується в лікуванні ГРВІ з високою температурою тіла, при різних больових синдромах, від мігрені.

Ліки всмоктується травним трактом практично повністю, розпадається в печінці і виводиться нирками. Список побічних ефектів, зазначених в анотації до препарату, описує кілька десятків станів, пов’язаних з порушеннями роботи внутрішніх органів і систем. Однак всі вони, як правило, виникають при недотриманні рекомендованого дозування препарату.

Чому можна отруїтися Аспірином

Зазвичай при дотриманні терапевтичної дозування і відсутності у пацієнта протипоказань Аспірин майже не проявляє побічних ефектів і добре переноситься пацієнтами. Але великі дози препарату, особливо при тривалому застосуванні, надають токсичну дію на організм. В результаті передозування може наступити отруєння Аспірином. Це може статися в наступних випадках:

• при самостійному лікуванні препаратом, що не враховує дозування, протипоказання і інші рекомендації, прописані в інструкції по застосуванню;
• якщо маленька дитина знайшов лежить без нагляду упаковку і наївся таблеток;
• рідко – при навмисному прийнятті великих доз препарату з метою прискорення лікувального ефекту або з іншою метою;
• при значному порушенні діяльності нирок або печінки, про які людина, що приймає Аспірин, міг не знати.

Залежно від кількості прийнятого ліки і тривалості його впливу, отруєння Аспірином може мати гостру або хронічну форму.

Клінічна картина хронічного отруєння

Симптоми хронічного отруєння ацетилсаліциловою кислотою досить важко розпізнавані, так як схожі з клінічною картиною безлічі хронічних хвороб. Запідозрити передозування можуть хіба що уважні домочадці, котрі помітили швидке скорочення кількості таблеток в упаковці. Якщо ця обставина підтверджується і наступними симптомами, потерпілий потребує негайної лікарської допомоги. Ознаки інтоксикації можуть проявлятися:

• головним болем;
• нудотою, блювотою;
• підвищену пітливість;
• зниженням слуху, «оглушення»;
• болем в області шлунку;
• порушенням травлення;
• шумом у вухах;
• анемією, зниженням рівня тромбоцитів і лейкоцитів в крові;
• втратою свідомості.

Хронічна передозування здатна викликати лікарську бронхіальну астму та кровотечі, а тривалий перевищення дози – посилити симптоми серцевої недостатності і інші небезпечні наслідки. Рівень вмісту Аспірину в плазмі крові при хронічному отруєнні коливається в межах від 150 до 300 мкг / л.

Ознаки гострої інтоксикації Аспірином

Одноразово при надходженні високих доз Аспірину в організм людини настає гостре отруєння. Залежно від сили токсичного впливу воно може бути трьох ступенів тяжкості.

Легкий ступінь отруєння

Легкий ступінь отруєння зазвичай проявляється ознаками, властивими хронічної інтоксикації, крім втрати свідомості потерпілим. Зміст препарату в крові при гострому отруєнні легкого ступеня тяжкості не перевищує 150 мкг / л.

Середній ступінь отруєння

При середньому ступені тяжкості передозування спостерігаються прискорене і утруднене дихання, кашель із слизовими мокротами, підвищення температури тіла. В деякій мірі можуть постраждати і важливі внутрішні органи. Рівень вмісту слідів препарату в крові при середньому ступені інтоксикації становить 300-500 мкг / л.

Важка ступінь отруєння

Важка ступінь отруєння ацетилсаліциловою кислотою проявляється дихальною недостатністю, що переходить в набряк легенів. Дихання потерпілого ще більше частішає, посилюється кашель, блідне, а потім синіє шкіра (ціаноз). Поява піни у рота свідчить про критичний стан отруївся, з якого його практично неможливо буде вивести. Наслідки подальшої інтоксикації проявляються наступними станами:

1. Внаслідок порушення ниркової діяльності знижується сечовиділення.
2. У крові порушується електролітний баланс, небезпечний для життя потерпілого – рівень натрію в плазмі підвищується, а калію – знижується.
3. Може розвинутися токсична енцефалопатія, прогресування якої призводить до порушення свідомості.
4. У потерпілого можуть виникнути нетривалий перезбудження, потім сонливість, судоми і кома.

Причиною летального результату при передозуванні Аспірином найчастіше стають ниркова і печінкова недостатність і параліч нервових центрів мозку, що відповідають за дихальну і серцеву діяльність.

Смертельна доза Аспірину

Зрозуміло, що високі дози ацетилсаліцилової кислоти надають токсичну дію на організм людини, але чи можна померти від передозування цими ліками? Скільки таблеток становлять смертельну дозу препарату? Такі питання найчастіше цікавлять батьків, чия дитина випадково знайшов упаковку ліки і з’їв все її вміст. Ступінь тяжкості отруєння залежить не тільки від кількості прийнятого лікарського засобу, але і від загального стану потерпілого в анамнезі, і від своєчасності прийнятих терапевтичних заходів, і від маси тіла людини. Звичайно, дітям набагато важче впоратися з високими дозами Аспірину.

Кількість Аспірину на 1 кг ваги людини

Ступінь тяжкості отруєння

Більше 500 мг Важке отруєння зі смертельним результатом 300-500 мг Важке отруєння 150-300 мг Отруєння середнього ступеня тяжкості 150 мг Легке отруєння, практично без симптомів

З огляду на, що маса однієї маленької таблетки Аспірину дорівнює 0,25 г, нескладно підрахувати, що для пацієнта з масою тіла 15 кг смертельним буде прийом 30 маленьких таблеток або 15-ти таблеток масою 0,5 г за один раз.

Що робити при передозуванні

Якщо отруєння Аспірином все-таки сталося, що отруївся необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів потрібно постаратися викликати у потерпілого блювоту, щоб не допустити поширення токсичної дози на внутрішні органи. Після цього бажано дати хворому кілька таблеток активованого вугілля (специфічного антидоту у Аспірину немає).

Найкращу допомогу хворому зможуть надати в стаціонарі, де його можуть очікувати такі процедури:

• промивання шлунка;
• проводити форсований діурез з крапельним введенням розчинів і сечогінних засобів;
• відновлення водно-електролітного балансу;
• симптоматична терапія, введення серцевих засобів;
• при важких формах отруєння може бути призначений гемодіаліз.

При своєчасному лікуванні самопочуття хворого, постраждалого від інтоксикації Аспірином, з часом відновлюється.

До яких наслідків небезпечно отруєння

Як вже говорилося, успішність лікування передозування ацетилсаліциловою кислотою залежить від ступеня тяжкості отруєння, швидкості вжитих заходів і загального стану потерпілого.

Як правило, гостре отруєння неважких ступенів тяжкості проходить практично без особливих наслідків для здоров’я отруївся. При легких формах передозування ризик виникнення поліорганної недостатності вкрай малий.

Важкі і хронічні форми отруєння можуть привести до таких серйозних наслідків як токсична енцефалопатія, виразкова хвороба, ниркова або печінкова недостатність, бронхіальна астма. Такі стани призводять до інвалідності пацієнта.

Як уникнути передозування

Профілактичні заходи щодо недопущення передозування Аспірином зводяться до дотримання нескладних правил зберігання і вживання цього лікарського препарату.

1. Приймайте ацетилсаліцилову кислоту тільки за призначенням лікаря і в строго рекомендованих дозах, особливо, якщо мова йде про тривалий прийом препарату.
2. Зберігайте упаковку з ліками в недоступному для дітей місці і в рекомендованих інструкцією температурних умовах.
3. При необхідності одночасного прийому інших ліків, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.
4. При прояві найменших побічних дій поінформуйте лікаря.
5. Не приймайте ліки після закінчення терміну придатності і не купуйте Аспірин в сумнівних аптечних точках, щоб не отруїтися фальсифікатом.
6. Не вживайте алкогольні напої під час лікування ацетилсаліциловою кислотою.

Дотримання вищезазначених правил відноситься не тільки до умов зберігання і застосування Аспірину. Ефективність будь-якого лікарського засобу можна звести до нуля, якщо користуватися ними неналежним чином. А зловживання лікарськими препаратами взагалі здатне перетворити їх на отруту. Тому в кожному будинку домашній аптечці має бути відведене певне, не доступне для дітей місце, а прийом будь-яких ліків повинен починатися з консультації лікаря і уважного вивчення інструкції по застосуванню.