Отруєння миш’яком і його солями – смертельна доза для людини, симптоми, лікування

Миш’як або «король отрут» – це проста речовина, зрідка зустрічається в природі у вільному вигляді. А як виглядає цей «порошок для престолу»? Він являє собою метал тендітної структури, сірого кольору зі злегка зеленуватим відтінком і вираженим сталевим відблиском.

Людям елементарний миш’як і отруйні властивості його сполук відомі дуже давно. До такого висновку можна прийти знаючи, що метод визначення смерті від отруєння миш’яком, яким користуються і в даний час, створив Джеймс Марші в 1836 році, коли намагався відтворити втрачений давньокитайський метод по єдиному погано збереженому манускрипту.

У кристалічному стані миш’як, схожий на всі інші метали. Він має гарну тепло- і електропровідністю. Проте, його неметалеві властивості набагато більш виражені. Наприклад, будь-який гідроксид миш’яку є кислотою.

Елементарний миш’як, а також будь-які його сполуки, виключно отруйні, але отримати такі речовини досить складно, оскільки він реагує з переважною більшістю металів і неметалів тільки при дуже високих температурах.

Протягом тисячоліть, елементарний миш’як – метал і його оксиди брали за один і той же речовина. Ясність була внесена тільки в кінці 18 століття. У хімічній таблиці Менделєєва назва миш’яку (33As) звучить як arsenic, від латинського arsenicum – прямого запозичення з грецької язика, яке в свою чергу є трансформацією zarnik. Саме так стародавні перси і ассірійці називали добре їм відомий жовтий аурипігмент (сульфід миш’яку).

Виникнення російської назви приписують народному словосполученню «миша» і «отрута», оскільки оксид протягом тривалого часу був єдиним дієвим речовиною для боротьби з гризунами.

Виробництво і області застосування

На сьогоднішній момент відомі трохи більше 200 мінералів, що містять миш’як. У більшості випадків він присутній в покладах срібною, мідної або свинцевої руди. Проте, мінерал, який має основну промислову значимість – це миш’яковий колчедан або арсенопірит.


Області застосування миш’яку досить різноманітні

Серед численних способів отримання металевого (сірого) миш’яку є випал арсенопіріта з подальшим відновленням його оксиду за допомогою Антрацитовий вугілля, але при цьому основна частина сировини переробляється в миш’як білий або триоксид миш’яку – миш’яковистий ангідрид.

Застосування миш’яку сірого – сріблястого крупнокристалічного металу, особливо важливо для металургійного виробництва, тому що його використовують:

  • в якості флюсу або легирующей присадки для виробництва деяких сплавів;
  • як добавка, що підвищує твердість свинцевих і мідних виробів, і збільшує поверхневий натяг розплавленого свинцю.

Застосування миш’яку III – триоксид миш’яку, набагато ширше:

  • в сільському господарстві – протруювання насіння, боротьба з хворобами рослин, знищення комах-шкідників і гризунів;
  • в скляної промисловості – отримання стекол з легкої плавкість, безбарвних стекол, а також при виробництві дзеркал;
  • в шкіряної промисловості – консервація шкіри;
  • в лабораторних хімічних аналізах солі миш’яку – аналітичні реагенти;
  • захист від гниття дерев’яних виробів зовнішнього застосування – шпали, стовпи, огорожі;
  • нерозчинні солі миш’яку застосовуються для виготовлення матеріалів для напівпровідників, в тому числі і іоноселективних мембран;
  • виробництво бойових отруйних речовин – стійкого люїзиту і отруйно-димного адамсіта;
  • в медицині – для виготовлення ліків, а також при лікуванні зубів – як анестетика.

Техніка безпеки на виробництві

В даний час затверджені наступні основні заходи техніки безпеки при роботі з миш’яком:

  • повна герметичність апаратури;
  • застосування інтенсивної вентиляції для видалення газів, порошку і пилу, а також виконання аналізу повітряного середовища відповідно до встановленого графіка;
  • застосування індивідуальних засобів захисту: окуляри, рукавички, спеціальні костюми, в разі необхідності – протигаз;

Для кожної галузі виробництва прописані свої особливі правила, а інструктаж працівників по ТБ проводиться під підпис щорічно 1 раз в квартал. До роботи з миш’яком не мають допуску жінки і юнаки до 18 років, а чоловіки зобов’язані проходити щоквартальні медичні обстеження.

Можливі причини отруєння

Чи можна отруїтися миш’яком сьогодні? Звичайно так, адже ніхто з працівників не застрахований від нещасного випадку на виробництві, а під час використання отрут на основі миш’яку в побуті, можливо його випадкове потрапляння всередину організму. Іноді фіксуються умисні випадки отруєння – самогубство чи вбивство. Всі перераховані епізоди відносять до гострих отруєнь.

Отруїтися миш’яком можна і при професійному впливі малих доз, а також при тривалому вживанні забрудненої води або прийомі медичних препаратів. Такі отруєння відносять до категорії хронічних.

До особливої, підгострій категорії отруєння відносяться випадки потрапляння людини в зону дії адамсіта, що застосовується поліцейськими деяких країн для розгону масових демонстрацій. У отрути, віднесених до бойових отруйних речовин, адамсит займає позицію серед стернитов – з’єднань, що дратують верхні дихальні шляхи.

Ще однією побутової причиною отруєння миш’яком є збір грибів в місцях знищення хімічної зброї або недобросовісної утилізації відходів з вмістом миш’яку. У плодових тілах у грибів, які ростуть в таких місцевостях, концентрація миш’яку перевищує допустиму в 1 000 разів, але при цьому ні на смак, ні на запах вони нічим не відрізняються від таких же грибів, що ростуть на сусідніх «чистих» ділянках. Більш того, вчені прийшли до висновку, що міцелії воліють грунту багаті миш’яком, тому є гриби, куплені з рук без відповідного лабораторного аналізу, досить необачно.

Не слід забувати і про те, що гострий, підгострий або хронічне отруєння миш’яком можна отримати і при неналежному миття овочів або фруктів, оскільки для боротьби з гризунами в сховищах активно використовуються препарати на основі миш’яку.

Дія миш’яку на організм людини

Миш’як швидко і легко проникає через шкірні покриви, легкі і шлунково-кишкового тракту, при цьому неорганічні сполуки, триоксид миш’яку, абсорбуються легше органічних. Найбільш небезпечний для людини газоподібний арсин або миш’яковистий водень. У чистому вигляді арсин нічим не пахне, тому перш ніж використовувати його на виробництві до нього додають спеціальну домішка, після чого він набуває запах часнику.

Після проникнення всередину, протягом доби миш’як вражає всі внутрішні органи, потрапляючи в них з кровотоком, а через 2 тижні його сліди можна виявити в кістках, шкірних покривах, волоссі і нігтях.

З організму миш’як виводиться досить довго, тому що з калом виводиться лише близько 7%. І незважаючи на те, що сеча виводить 93%, навіть після прийняття одиничної дози, і після 10 діб, в ній все ще присутні його сліди.

Незалежно від шляху проникнення, діє миш’як наступним чином:

  • потрапляючи в плазму крові вступає в міцний зв’язок з гемоглобіном;
  • по кровоносних судинах досягає всіх органів, в тому числі і тканин нервової системи;
  • викликає збій в біохімії клітинного дихання.

симптоматика

Характерні симптоми отруєння миш’яком залежать від дози отриманого речовини.

Смертельна доза для людини при отруєнні миш’яком, в разі якщо був прочитаний триоксид миш’яку, знаходиться в межах між 50 і 340 мг. Її величина безпосередньо залежить від стану здоров’я і маси людини, а також якого роду було отруйна речовина.

Для мишьяковістого водню смертельні показники наступні:

  • вдихання газу протягом 15 хв з концентрацією 0,6 мг / л;
  • 5 хв – 1,3 мг / л;
  • кілька вдихів – 2-4 мг / л;
  • моментально – 5 мг / л.

Ознаки отруєння залежать від різновиду поразки:

  • гостра форма – є металевий присмак у роті, переслідує печіння в горлі та спазми гортані. Шкірні покриви стають синюшними, а склери очей і долоні жовтими. Падає АТ і виникають сильні напади запаморочення. Розвивається гостра ниркова і печінкова недостатність. Сильно болить живіт і виникає нестримний пронос, швидко виводить з організму рідину, як результат – зневоднення. У важких випадках можуть виникнути спазм або набряк легенів, параліч, втрата свідомості і коматозний стан.
  • подострая форма – сильне подразнення очей і слизових оболонок, що призводять до сльозотеча і «нежиті». Чхання, кашель і утруднення в грудях. Можливі нудота і блювота, з присмаком металу в роті. Переслідує особливо важка головний біль.
  • хронічна форма – анемічні стани, загальне нездужання і швидка фізична стомлюваність. Виникає слабкість кінцівок, втрата периферичної чутливості, оніміння ділянок шкіри і «бігання мурашок». Розвивається стійкий купероз, телеангіоектазії і судинні зірочки по всьому тілу. Можливі грізні наслідки – розвиток енцефалопатії та токсичного гепатиту. З огляду на свою велику канцерогенності, миш’як може бути поштовхом до розвитку онкологічних захворювань.


Типова ознака хроніеского отруєння миш’яком – білі смужки на нігтях

У чоловіків, довго працюють на шкідливому виробництві, отруєння миш’яком викликає симптоми і наступні зміни:

  • гіперкератоз – надмірне розростання поверхневих шарів шкіри;
  • сухість, лущення і відшарування шкіри на всіх ділянках тіла;
  • посилення пігментації червоного відтінку в області скронь, вік, шиї, під пахвами, на сосках і мошонці;
  • на нігтях виникають поперечні білі смужки.

Отруєння миш’яком в стоматології

Миш’як в медицині застосовується як складова частина деяких ліків, що викликають місцеве і загальний вплив. Він може допомогти викликати роздратування, припекти або знеболити, виступити в ролі регулятора обміну речовин і кровотворення. Препарати на основі органічних сполук миш’яку широко застосовуються для хіміотерапії, при спірохетозах, інших численних хворобах, що викликаються найпростішими, а також для лікування сифілісу, поворотного тифу, малярії, ангіни Симановского-Венсана.

Оскільки у вітчизняній стоматології до сих застосовують арсенові пасти, то багато людей мучаться питаннями: чому застосовують і чи можливо отруєння миш’яком при лікуванні зубів, скільки можна тримати миш’як в зубі і що буде якщо проковтнути миш’як з зуба? Відповімо коротко і по порядку:

  • після миш’яку нерв в зубі гине;
  • сірі арсенові пасти застосовують в приватних стоматологічних кабінетах як анастетика для девіталізациі пульпи в разі неможливості застосування сучасних засобів через їх непереносимості, а в державних – це можливо або по-старому, або через їх дешевизну;
  • навіть дитині, отруїтися миш’якової пастою при лікуванні зубів неможливо;
  • тримати Девіталізуючі пасти можна на однокореневих зубах максимум 24 години, а на інших – тільки до 48 годин, інакше зуб почорніє;
  • пасту Депульпін можна тримати 2 тижні;
  • якщо з’їсти ватку з пастою миш’яку ні чого страшного не станеться, але все-таки краще дотримати наступні процедури:
    • ретельно прополоскати ротову порожнину і дупло зуба трохи теплим настоєм аптечної ромашки або слабо концентрованим содовим розчином;
    • в порожнину зуба покласти сухий ватяний кулька;
    • необов’язково, але для «заспокоєння душі», якщо є, прийняти будь-який вид сорбенту або випити склянку молока, можна з’їсти 100 г сиру;
    • найближчим часом відвідати лікаря.

На замітку. Терпіти зубний біль під пломбою з миш’якової пастою не слід. Необхідно позапланове відвідування стоматолога.

Перша допомога при отруєнні

Як вести себе при отруєнні миш’яком і як вивести його з організму? При наданні першої допомоги слід дотримуватися наступного алгоритму:

  1. Викликати швидку допомогу і забезпечити приплив у приміщення свіжого повітря.
  2. Дати блювотний засіб.
  3. Рясно промити шлунок.
  4. Напоїти молоком зі збитим білком або дати будь-який наявний сорбент.
  5. Покласти на живіт гарячу грілку.
  6. Якщо є випити кілька склянок розчину – 1 столова ложка паленої магнезії, розчинена в 200 мл води.
  7. Заборонено – кисле пиття і вдихання нашатирю.
  8. Якщо є судоми – активно розтирати кінцівки.

Чи є антидот від миш’яку і де взяти такий?

У медичних пунктах підприємств, де використовується миш’як, в аптечці СП обов’язково присутній специфічну протиотруту – унітол.

У випадках необережного побутового отруєння, слід повідомити про свої підозри оператору швидкої медичної допомоги, для того щоб бригада змогла ввести його відразу ж по приїзду.

лікування

Терапевтичні дії залежать від тяжкості прояви отруєння. При гострих отруєннях застосовують ін’єкції димеркапрол (унітол):

  • в першу добу через кожні 6 годин по 2-3 мг / кг;
  • 2-5 день після отруєння – кожні 12 годин;
  • 6-10 день – 1 раз на добу.

При важкій симптоматиці доза унітол збільшується до 3-5 мг / кг.

Для зняття болю в животі застосовують уколи атропіну з морфіном, а для запобігання відтоку рідини з організму – крапельниці фізрозчину з глюкозою і адреналіном, внутрішньовенне введення хлористого кальцію і тіосульфату натрію. При болях в животі роблять ін’єкції морфіну з атропіном. У разі розвитку гострої ниркової недостатності застосовують гемодіаліз і / або обмінне переливання крові.

При лікуванні хронічних форм отруєння застосовують D-пеніциламін курсами по 5 днів.