Верхня кінцівка людини має специфічну будову, що відрізняє нас від інших ссавців. Саме воно дозволяє людям працювати, обслуговувати себе, виробляти щоденні маніпуляції з предметами, повноцінно жити і розвиватися. З цієї причини будь-які травми рук приносять багато незручностей і неприємностей, особливо це стосується переломів. Найбільше небезпеку для життя представляє відкритий перелом руки, але при неправильному лікуванні і зрощенні закритий перелом також доставить потерпілому чимало клопоту і дискомфорту.

Отримати перелом можна не тільки при падінні на кінцівку або ударі, але і після надання істотного навантаження на послабити при різних захворюваннях руку.

Класифікація

Перелом кінцівок верхнього плечового пояса має на увазі під собою травму, що порушує цілісність 1 або ряду кісток руки з подальшим відділенням їх частин. Класифікація таких травм рук проводиться за кількома критеріями:

• За зовнішнім виглядом: відкритий – пошкодження шкіри в районі травми з можливим зміщенням уламка кістки назовні; закритий перелом руки діагностується при цілої шкірі в травмованої області;
• За кількістю зламаних кісток – поодинокі і множинні;
• По розташуванню травми: діафізарний з лінією розлому на самій кістки; метафізарний з лінією розлому між основою і кінцем кістки; травма по епіфізарного хряща або так званий внутрішньосуглобове злам з розривом зв’язок і зміщенням Костеві уламків;
• По виду лінії розлому: поздовжній з пошкодженням кістки паралельно її осі; гвинтовий зі зламом на подобі спіралі; Т або В-образний; поперечні і косі з травмою кістки перпендикулярно або під кутом її осі;
• Перелом зі зміщенням або без нього. Зсув буває первинним, коли воно отримано під час травми, а може з’явитися вдруге під впливом прикріплених до кістки м’язових пучків. Кость може зміститися в довжину, в ширину, під кутом або ротаційно;
• Зі зміщенням уламків (нестабільні переломи руки) і без нього (стабільні переломи);
• З ускладненнями або без них. Переломи можуть бути причиною різних крововтрат, інфікування, жирової емболії і навіть зараження крові.

Крім цього, перелом руки різниться по типу травмованої кістки:

• Плечова кістка може зламатися у верхній, середній або нижній зоні;
• Ключиця може бути зламана посередині в діафіза внаслідок падіння або прямого нанесення удару;
• Лопатка, що з’єднує ключицю з плечової кісткою, ламається дуже рідко, так як розташовується в товщі м’язів і є відносно рухомої;
• У ліктьовому суглобі травми з’являються внаслідок слабких сухожиль і ліктьових зв’язок при падінні на руку або лікоть;
• Переломи зап’ястя є одними з найпоширеніших переломів рук і можливі навіть від сильного фізичного навантаження, а не тільки від удару.

симптоматика

Симптоми перелому руки можуть відрізнятися за типом травми, але для всіх без винятку переломів характерні такі ознаки:

• Хворобливість в області травми, посилюється під час навантаження. Іноді больові відчуття можуть віддаватися і в суміжних районах;
• Припухлість, яка найкраще видно при травмах зап’ястя, ліктя або фаланг пальців;
• Зміна форми потерпілого ділянки при травмах зі зміщенням;
• Обмежена рухливість найближчих суглобів;
• Тріск уламків найчастіше при переломах ліктьового відростка або плеча;
• Холод в руках означає порушення кровотоку при пошкодженні артерій;
• Гематоми означають наявність крововиливів під шкірою;
• Зміна чутливості в пальцях означає травму нервів.

При переломі руки симптоми часто неоднозначні, тому для правильного діагностування і призначення лікування застосовують рентгенівське дослідження, а й іноді комп’ютерну томографію з консультацією у невролога при порушенні роботи нервових закінчень.

Надання долікарської допомоги

При відкритій травмі слід в обов’язковому порядку зупинити кровотечу, для цього потрібно накласти пов’язку, що давить або палять і продезінфікувати рану зеленкою або йодом. Місце накладення джгута або пов’язки залежить від типу кровотечі:

• Артеріальний (червона кров б’є «фонтаном») – джгут трохи вище рани;
• Венозний (плавно стікає бура кров) – накладення пов’язки, що давить.

Скільки носити гіпс лікар визначає за типом травми і місця її розташування: для плечового перелому – 1,5-2 міс., Пошкодження передпліччя – 1,5-2 міс., Променевої кістки – 1 міс., Кістки зап’ястя – 3 тижні-1 міс., стільки ж носити гіпс і при травмі пальців. При наявності зміщення гіпс може носитися на кілька тижнів довше. У деяких випадках для полегшення пересування руку в гіпсі слід носити на косинці. При переломі руки немає необхідності робити перев’язки, як, наприклад, при переломі ребер, консервативне лікування обмежується накладенням гіпсу.

Переломи зростаються швидше, якщо додатково застосовувати медикаментозне лікування, наприклад, спеціальний крем або мазь після переломів кісток (фастум гель, кетопрофен і т.д.) також потрібні препарати, що підвищують

Поширені запитання

Є ряд питань, які люди найчастіше задають про переломах рук і їх лікуванні, наведемо відповіді на деякі з них:

1. Скільки заживає перелом руки? – Конкретних даних немає, так як кожен випадок індивідуальний по виду і перебігу травми. Але є усереднені цифри: шийка плеча лікуватися 4 міс .; тіло плечової кістки – 5 з половиною міс .; кістки передпліччя – 3 міс .; пальці – до 2 місяців з реабілітацією.
2. Скільки зростається перелом руки з контрактурою суглоба? – В такому разі потрібно не менше 6 місяців.
3. Скільки носити гіпс? – Це потрібно робити до повного зрощення кістки, тому визначити терміни його носіння може тільки лікар за допомогою рентгенологічного дослідження.
4. Чи можна вправляти перелом до приїзду швидкої? – Категорично заборонено саму вправляти уламки кісток щоб уникнути додатково зміщення, дроблення і потрапляння бактерій при наявності відкритої рани.

Цікаво знати

Перелом – це дуже серйозна травма, якщо вам приснилося, що у вас або у ваших дітей зламана якась частина тіла, то це однозначно призведе до загального нездужання організму або до хвороби родичів. А ось якщо ви бачите таку травму на абсолютно сторонню людину, то це слід розцінювати як попередження про серйозну сварку.

За сучасними сонникам можна дізнатися, до чого сниться перелом руки або ноги, але всі відповіді зводяться до одного – вас чекає переломний етап в житті, здоров’я, роботу, це може бути як радісне, так і хворобливе подія.