Гіпертонічний синдром – справжній бич сучасного покоління. Підвищений тиск переслідує людей в стресових ситуаціях і в стані спокою, симптоми отруюють життя, а наслідки захворювання можуть бути летальними. Відсоток людей з високим тиском в розвинених країнах досягає 30? 40% від загальної кількості населення і постійно зростає.
загальні положення
Показання вимірювань артеріального тиску складаються з двох чисел:
- Систолічний (верхнє, сердечне) тиск – максимальний в момент стиснення м’язи, залежить від сили і частоти скорочень серця.
- Діастолічний (нижній) – мінімальне при розслабленні міокарда, залежить від еластичності стінок артерій і їх здатності до опору.
У дорослих людей нормою АТ вважається показник 100? 135 на 65? 85 мм рт. ст. в залежності від віку.
Гіпертонічним синдромом називають стан, для якого характерно тиск високий -140 на 90 і вище. Ці показники індивідуальні. Незначні відхилення від норми не можуть свідчити про наявність захворювання, проте постійно низький або надмірно високий артеріальний тиск загрожує ризиками виникнення наслідків, що загрожують здоров’ю та життю людини. Важливо знати, чим може бути викликано тимчасове підвищення, і усунути причину.
Гіпертонічний сіндромВідХарактерістікаПо характеру протеканіяДоброкачественнаяРазвівается повільно, в зрілому возрастеЗлокачественнаяНачінается стрімко внаслідок ендокринних змін, частіше зустрічається в молодому віці, висока частота летальних ісходовПо проісхожденіюПервічная90% всіх зафіксованих випадків, справжня гіпертензіяВторічнаяКак симптом при хворобах печінки, нирок і надниркових залоз, цукровому діабеті, онкології головного мозга
причини хвороби
До кінця не вивчені причини підвищеного тиску. Є припущення, що серед основних причин – спадковість і генетичні зміни в серці. Тиск понад норму частіше спостерігається у чоловіків, але у жінок після 40 вище ризик виникнення гіпертонічного кризу (різкого стрибка тиску вище норми). Часті причини підвищення тиску у людини, чутливого до змін погоди, – підвищення або пониження тиску атмосферного. Загальновідомо, що кава не дає тиску знизитися, а в разі, коли артеріальний тиск і без того підвищений, може статися гіпертонічний криз.
Стресові ситуації на роботі провокують підвищення тиску.
Часто від артеріальної гіпертензії страждають люди, що займають відповідальний робоче місце, що пов’язано зі збільшенням стресових ситуацій і нервових напружень. Гиподинамический спосіб життя з малою фізичною активністю знижує судинний тонус, збільшуючи високий ризик розвитку патологій серцево-судинної системи, внаслідок чого підвищується тиск. Особливої шкоди завдає куріння, алкоголь у великих дозах і надмірне споживання солі. Причини високого тиску – деякі ліки: гормональні контрацептиви, очні краплі і засоби від нежитю: женьшень, елеутерокок, гліцеринова кислота. У пацієнтів з каменями в нирках, пієлонефрит, простатит (у чоловіків) частіше за інших виникають ознаки високого тиску. Проблема зі сном може призвести до гіпертонічного синдрому згодом.
Кожен зайвий кілограм додає до нормального кров’яного тиску 2 мм рт. ст.
Повернутися до списку
Фактори ризику
Стійке підвищення тиску можливо у людей:
- після 50-ти років;
- після черепно-мозкових травм;
- з ожирінням;
- з сидячим способом життя;
- які споживають велику кількість солі;
- курців;
- які споживають велику кількість алкоголю;
- із захворюваннями:
- атеросклероз;
- ниркова недостатність;
- ендокринопатія надниркових залоз;
- після інфаркту.
Повернутися до списку
Симптоми підвищеного тиску
Ступінь розвитку заболеваніяПоказателі АДI стадія140 на 90-159 на 99II стадія160 на 100-179 на 109III стадіявише 180 на 110
На прикордонних стадіях хворий може не відчути підвищений артеріальний тиск. Хвороба проявляється в дратівливості, безсонні, прискореному серцебитті, періодичних головних болях, запамороченнях. Такі пацієнти рідко звертаються за допомогою до лікаря, плутаючи симптоми зі звичайним перевтомою. Якщо почати лікування на першій стадії, ризик виникнення наслідків мінімальний.
Задишка частий симптом при підвищеному тиску.
У міру перетікання захворювання в другу, більш важку ступінь у людей з’являється задишка, хронічна втома і нездужання, шум у вухах, проблеми із зором, набряклість рук, буває оніміння пальців. Пацієнта переслідує нудота, озноб або, навпаки, пітливість. Стає важко усунути симптоми таблетками. Саме на цій стадії хворі звертаються до лікаря.
На третій, важкого ступеня перебігу гіпертонічного синдрому у людини з’являються симптоми, пов’язані з ураженням органів-мішеней:
- кров в мокроті при кашлі;
- аритмія;
- зміна в координації рухів;
- порушення зору (аж до його втрати);
- порушення язика.
Тиск на цьому етапі розвитку гіпертонічного синдрому піднімається щодня, медикаментозне лікування часто не допомагає, прийом ліків носить постійний характер. Такі люди втрачають працездатність і змушені звертатися до медичної допомоги (деяким доводиться лікуватися стаціонарно). Гіпертонікам у важкій стадії дають І групу інвалідності.
Повернутися до списку
Методи лікування високого тиску
Щоб методика лікування при високому тиску була максимально ефективною, потрібно розібратися в природі захворювання. Краще за всіх це зробить лікар. Необхідно встановити природу підвищення (щоб виключити симптоматичну форму) і лікувати саму хворобу, а не просто усувати симптоми. Для точної діагностики потрібно первинний огляд терапевта, загальні аналізи крові та сечі, ЕКГ. Оперуючи цими даними, доктор призначає подальше дослідження – визначення рівня холестерину, глюкози, фосфатів, проведення рентгенографії.
Повернутися до списку
Лікування синтетичними препаратами
Основний список ліків, щоб знизити підвищений кров’яний тиск, представлений в таблиці. У лікарській практиці успішними вважаються випадки комбінованого лікування у людей, коли два типи препаратів приймають при підвищеному тиску одночасно:
- діуретик + інгібітор АПФ;
- діуретик + Сартана;
- бета-блокатор + БКК;
- БКК + інгібітор АПФ.
«Аккузид ®» відноситься до препаратів нового покоління і в своєму складі містить 2-3 діючі речовини.
Якщо лікувати пацієнтів комбіновано, це дозволяє знизити значення артеріального тиску на 10? 20 пунктів. Крім того, дозування в таких випадках в рази нижче, людина переносить препарати від підвищеного тиску легше, високий ризик побічних ефектів виникає рідше. Існують ліки, у складі яких вже 2? 3 типи діючих речовин: «Ко-перінева», «Аккузид ®», «Ко-діован», «Амзаар», «Логімакс», «Ко-Ексфорж».
Повернутися до списку
Класифікація лікарських речовин
Тип чинного веществаМеханізм работиЛекарство і аналогіДіуретікіМочегонное
- Тіазидні сечогінні:
- «Гидрохлортиазид»;
- «Гипотиазид»;
- сульфонамідні:
- «Хлорталідон»;
- «Індапамід».
Інгібітори АПФПредотвращает перехід ангіотензину в ренін
- З сульфидной групою:
- «Капропріл» ( «Капотен», «алкадіени»);
- «Зофеноприл» ( «Зокардіс»);
- «Беназеприл> (« Потензін »);
- з карбоксильною групою:
- «Еналаприл> (« Енап »,« Реніпріл>, «Ренітек»);
- «Квінаприл»;
- «Периндоприл» ( «Перінева»);
- «Лізиноприл» ( «Диротон», «Лізінотон»);
- «Спіраприл» ( «Квадроприл»);
- «Рамиприл> (« Ампрілан »,« Хорта »);
- з фосфінільной групою: «Фозиноприл»; «Фозикард».
СартаниБлокіровка ангіотензину ІІ
- «Лозартан» ( «Лоріста», «Вазотенз», «Блоктран»);
- «Валсартан» ( «Диован», «Вальсакор»);
- «Епросартан» ( «Теветен»);
- «Телмісартан».
Антагоністи кальцію (БКК) Вплив на повільні кальцієві канали
- дигідропіридини:
- «Ніфедипін» ( «Кордафлекс», «Кордіпін»);
- «Амлодипін> (« Норваск »,« Амловас »,« Амлотоп »);
- Фенілалкіламіну: «Верапаміл» ( «Изоптин»);
- Бензодіазепіни: «Дилтиазем» ( «Кард», «Діакордін>,« Діаз »).
Гіпотензивні центрального действіяВоздействіе на рецептори головного мозку
- «Клофелін»;
- «Моксонидин»;
- «Андипал».
Бета-адреноблокаториСніженіе викиду реніну і ангіотензину II
- Неселективні: ( «Карведилол»);
- cелектівние адреноблокатори: ( «Атенолол», «Бетаксолол», «Небіволол» ( «Небілонг», «Небілет»), «Бісопролол» ( «Кордінорм»), «Метопролол» ( «ВАЗОКАРДИНУ»).
Повернутися до списку
Народна терапія
На початковій стадії як самостійний метод лікування, а на другий і третій – як супутній, добре зарекомендувала себе нетрадиційна медицина. З давніх часів, ще до винаходу швидкодіючих синтетичних препаратів, позбавитися від високого тиску людям допомагали дари природи.
Компрес з оцту на п’яти, допоможе знизити тиск в лічені хвилини.
Щоб швидко допомогти собі при різкому стрибку тиску, можна робити примочки на п’яти з 6? 9% розчином оцту. Тиск після таких компресів падає стрімко, тому тримати їх на ногах потрібно не більше 15? 20 хвилин. Добре лікується підвищення артеріального тиску насінням льону (як в чистому вигляді, так і у вигляді відварів). Свіжі насіння при високому тиску потрібно приймати по 5 г в день. Щоб зробити відвар з них, потрібно чайну ложку насіння залити чашкою окропу, після процідити і випити в чотири прийоми за добу. Курс лікування – місяць.
Соки, приготовані зі свіжих овочів і ягід (буряковий, морквяний, журавлинний), завжди допомагали людині полегшити симптоми і знизити високий артеріальний тиск. Існує безліч рецептів, один з найпростіших: сік моркви, буряка і огірків зміщувати в пропорції (10: 3: 3) і пити по столовій ложці тричі на день. Журавлина, перетерта з цукром, – відмінне сечогінний засіб, допоможе вилікувати високий артеріальний тиск, якщо приймати суміш тричі на добу.
Для лікування гіпертонічної синдрому використовують часник, лимон і мед. На півсклянки меду беруть перетертий на тертці лимон (разом з цедрою) і п’ять зубчиків часнику. Склад добре перемішують, наполягають в темному місці 5? 7 днів. Схема прийому суміші – тричі за день по ложці. Зберігати необхідно в холодильнику. Приймати протягом місяця, потім зробити паузу.
Повернутися до списку
Гіпертонічне захворювання і харчування
Систематичне підвищення тиску (гіпертонія) – це хвороба, безпосередньо пов’язана з вмістом підвищеного холестерину в крові. Людям з підвищеним артеріальним тиском потрібно відязикатися від жирної їжі, вживання червоного м’яса і солодкого. Якщо включити в раціон свіжі фрукти і овочі, зелень, горіхи, можна знизити ризик виникнення тривожних симптомів, що отруюють життя.
Слід уникати частого вживання їжі з високим вмістом солі. Сіль затримує рідину в організмі, що веде до набряклості, звуження судин і підвищення тиску. На столі людини з гіпертонічним синдромом повинні бути продукти, що містять мінерали (магній, кальцій, йод, калій) і вітаміни (аскорбінова кислота, рибофлавін, ніацин, піридоксин). Це може поліпшити обмін речовин і перешкодити застою холестерину.
Повернутися до списку
Фізична активність
При підвищеному тиску потрібно займатися фізкультурою, для поліпшення кровообігу.
Фізкультура необхідна не тільки хворим на гіпертонію. Це основа здоров’я кожної людини. Невисока, а помірна навантаження дозволить організму залишатися в тонусі, поліпшить кровообіг. Гімнастика, рекомендована лікарями, щоб знизити підвищений тиск, називається лікувальної. Деякі вправи, показані пацієнтам з підвищеним тиском:
- Лягти на спину, руки підняті вгору. Завести руки за голову на вдиху, на видиху – повернути. Повторити 5 разів.
- Стоячи обличчям до стіни, впертися в неї руками, імітувати ходьбу протягом хвилини, не відриваючи пальців ніг від підлоги.
- Сидячи на стільці, підняти плечі, обертати назад, потім вперед по 5 разів.
Повернутися до списку
Ускладнення при гіпертонії
Високий ризик ускладнень присутній на кожному етапі розвитку гіпертонії. Якщо не лікувати патологію I стадії, то можливий склероз нирок, мікроінфаркт мозку, гіпертрофія лівого шлуночка серця. На другій стадії у людей з гіпертонічним синдромом можуть бути наступні патології:
- аневризма аорти – деформація судин;
- стенокардія – пов’язано з гіпертонусом артерій, дефіцит кисню;
- енцефалопатія – патологія головного мозку;
- тромбоз мозку.
Високі ризики ускладнень на 3-й стадії гіпертонічного захворювання можуть бути:
- ниркова недостатність;
- набряк легенів;
- втрата зору;
- астматичні напади;
- інфаркт;
- інсульт;
- нефроангиосклероз.
Повернутися до списку
Як уникнути підвищення артеріального тиску?
Існує первинна та вторинна профілактика для людей, що мають високий тиск. Первинна може допомогти пацієнтам, чиї показники тиску поки в рамках норми. Вона передбачає такі дії:
- нормальний режим сну;
- уникнути стресів і нервових напружень;
- правильне харчування;
- відмова від шкідливих звичок;
- підтримка нормальної ваги;
- прогулянки на свіжому повітрі;
- щоденна помірне фізичне навантаження.
Вторинні методи показані хворим з уже діагностованою гіпертонією і постійним високим тиском. Це фізіотерапія (електрофорез, лазеропунктура), лікувальна гімнастика, масаж, медитації та аутотренінги. Рекомендовані заспокійливі (седативні) препарати. Це стане на заваді виникненню гіпертонічних кризів та знизить показники високого тиску.