Помилки при вимірюванні тиску: положення манжети, швидкість вимірювання

Контроль АТ здійснюється з використанням медичних апаратів. Помилки при вимірюванні артеріального тиску призводять до помилкових результатів, внаслідок чого складається спотворена клінічна картина. Підвищується ризик постановки неправильного діагнозу. Оскільки недостатня оцінка тяжкості самопочуття гіпертоніка призводить до тяжких ускладнень, то діагноз «гіпертензія» у здорової людини передбачає не менш тяжкі наслідки. Важливо детально вивчити правила вимірювання АТ та алгоритм підготовки, щоб попередити можливі проблеми.

Методи вимірювання

Виділяють 3 способу, за допомогою яких вимірюють АТ:

Назва методаСутьПрибор, який використовують для замераПальпаторныйРучное вимірювання, під час якого стискається кінцівку і пальпується пульс, виникає нижче манжети.Пневматична манжетаАускультативныйМанжета одягається на руку і з допомогою грушки накачується повітря. Цифри тиску спостерігають на стетоскопе.Ручний тонометр з грушею і стетоскопОсциллометрическийСуть методу альтернативна аускультативному, тільки замість ручного тонометра використовуються автоматизовані.Електричні апарати або манометр

Часто лікарі користуються аускультативним способом, незважаючи на те, що вимірювати тиск ручним тонометром не завжди просто навіть досвідченому медику. Заміри електронними приладами вважаються найбільш точними, і частіше використовуються в домашніх умовах для самостійного контролю артеріального тиску. А щоб без помилок проконтролювати цифри тиску важливо дотримуватися загальних рекомендацій і правил.

Загальні рекомендації

Вимірювання АТ базується на цифрах систолічного і діастолічного значень. Тиск здорової людини становить 120/80 мм рт. ст.

щоб уникнути помилок важливо пам’ятати про наступні рекомендації:

  • Для достовірності результату ПЕКЛО прийнято вимірювати за годину до прийому їжі або физнагрузок. Перед вимірюванням заборонено палити і приймати гіпертензивні препарати.
  • Тиск виміряти 2 рази з хвилинним інтервалом. Якщо різниця цифр становить розрив більше 10 мм — виміряти ще раз.
  • Перший вимір артеріального тиску проводиться на 2-х руках. Правильний показник буде вищим, і далі АТ вимірюють на руці, де був зафіксований більший результат.
  • Систематичне вимірювання. Вимірювати тиск потрібно щодня.
  • Записувати показники АТ. Це дія дозволить у разі потреби простежити динаміку стрибків.
  • Звільнити руку від одягу. Вимірювання АТ через одяг або з підкоченими рукавами сильно спотворює результат.

Основні правила підготовки до виміру

Перед вимірюванням важливо віддихатися і заспокоїтися, для того щоб всі показники стали в норму.

Кров’яний тиск вимірюють у стані спокою (фізичного і психологічного). В домашніх умовах дотримати правило легше, у медичному закладі — не завжди. Похід до лікаря — завжди привід для хвилювання пацієнта, особливо в очікуванні серйозного діагнозу. Зазвичай лікарі рекомендують вимірювати АТ на дому.

Алгоритм підготовки і виміру складається з пунктів:

  1. Заспокоїтися і віддихатися.
  2. Пристосувати манжету на руці, враховуючи, що одяг не повинна закривати.
  3. Повітря накачується до тих пір, поки не пропаде пульс, а спускають повільно.
  4. Систолічний показник фіксується, коли з’явиться перший удар пульсу.
  5. Діастолічна величина визначається, коли удари затихають.

Можливі помилки при вимірюванні артеріального тиску

Положення тіла

Рекомендовано здійснювати завмер лежачи на спині або сидячи, спершись на будь-який предмет. У кабінеті лікаря зручно сісти, ноги опустити, а руку розташувати горизонтально рука розташована горизонтально. Лікоть повинен бути разогнут. Під час виміру забороняється говорити, сіпатися і ворушитися, щоб не спровокувати помилкові скачки.

Розмір і положення манжети

Допустимі помилки з приводу манжети стосуються невідповідності розміру або неправильне розташування. За зовнішніми показниками манжета — гуязикай мішечок для закачування повітря. За обсягом він повинен захоплювати не більш або менш 80% плеча. Кріпиться манжета на плече на рівні серця (на кілька см вище згину ліктя). При цьому в простір повинен увійти палець.

Швидкість вимірювання

Якщо обставини змушують вдатися до допомоги ручного тонометра, важливо знати про швидкості закачування і «зливу» повітря. Накачувати слід ритмічно до зникнення пульсу. Далі додається 5 додаткових стискань груші. Спускати повітря слід повільно, в іншому випадку показники будуть помилкові (тільки не слід захоплюватися — надто повільна швидкість теж не призведе до адекватного результату).