Підвищений пролактин – це симптом, які супроводжує деякі захворювання. Лікування залежить від хвороби і індивідуальних особливостей пацієнта. А сам симптом носить медичне називання гиперпролактинемия. Пролактин підвищений у жінки – наслідки та можливі ускладнення, як лікують супутні симптоми і як їх розпізнати?

Ознаки підвищеного пролактину

Гиперпролактинемия проявляється яскравими симптомами, які супроводжують пацієнта до тих пір, поки концентрація гормону не прийде в норму.

Основні ознаки:

• затримка менструації
• Виділення молока з сосків при відсутності природних причин – вагітності та лактації
• Поява акне, вугрової висипки
• Набір ваги, підвищення маси тіла. У важких випадках розвивається ожиріння
• Підвищений ріст волосся на тілі
• безпліддя
• Зниження сексуальної функції
• Дискомфорт при статевому акті

Одним з явних симптомів є набухання молочних залоз або їх прискорене зростання. Цей симптом зустрічається як у жінок, так і чоловіків, які страждають від підвищеного пролактину. Разом з підвищенням концентрації гормону починається розростання тканин молочних залоз – за короткий час груди можуть збільшитися в 1,5 рази.

Виділяють і непрямі ознаки, за якими можна судити про наявність гіперпролактинемії:

• Слабкість, підвищена стомлюваність
• Головні болі
• сонливість
• Знижений тиск
• Суха і роздратована шкіра
• Зниження гостроти зору

Всі ці ознаки виявляються відразу ж і свідчать про те, що необхідне лікування. Розберемося, які можуть бути наслідки у гіперпролактинемії і наскільки вони небезпечні.

наслідки гіперпролактинемії

Гормон пролактин може підвищуватися з різних причин. Висока концентрація гормону в свою чергу призводить до більш серйозних наслідків. Їх можна мінімізувати, з’ясувавши і усунувши причину гіперпролактинемії. Можливі наслідки:

• Розвиток доброякісної пухлини – пролактиноми
• Розвиток аденоми гіпофіза
• Зниження зору внаслідок тиску пухлини на зоровий нерв
• Порушення з боку нервової системи: депресія, нестабільне емоційний стан, порушення сну
• мастопатія
• остеопороз
• У рідкісних випадках високий пролактин призводить до онкології

Підвищений пролактин вимагає обов’язкового лікування. В іншому випадку можуть розвинутися найважчі ускладнення.

Пролактин і вагітність

Основне ускладнення, яке часто проявляється навіть при невеликому перевищенні норми – це безпліддя. Пролактин блокує овуляцію, тому жінка не може завагітніти. Перше, що лікар призначає при невмотивоване безплідді – це аналіз на пролактин.

Чому так відбувається? Вся справа в тому, що пролактин – це гормон, який активно виділяється під час вагітності та грудного вигодовування. З точки зору біології він запобігає вагітності до тих пір, поки не викормлен народжена дитина. Саме через нього жінка не може завагітніти відразу після пологів.

Менструальний цикл

Високий пролактин у жінок призводить до збоїв менструального циклу. Крім того, можуть спостерігатися такі симптоми:

• Нерегулярні місячні або їх відсутність
• Посилення дискомфорту перед менструацією в тому випадку, якщо вони не пропадають повністю.
• мінливий настрій
• Можливий дискомфорт внизу живота

Високий пролактин пригнічує роботу яєчників, які формують яйцеклітину раз на місяць. При порушенні їх роботи можуть повністю зникнути менструації.

Основна складність полягає в правильній діагностиці: аменорея (відсутність місячних) буває справжня й хибна:

• Справжня – це фізіологічна аменорея, яка виникає під час вагітності, лактації та спостерігається до початку статевого дозрівання.
• Хибна – це патологічний відсутність менструації, викликане підвищеним пролактіном іноді в поєднанні з іншими патологічними факторами.

Так, аменорея на тлі високого пролактину може виникати при деяких захворюваннях або через прийом гормональних препаратів.

пролактинома

Пролактинома – це доброякісна пухлина, яка виділяє пролактин. Симптоми пролактиноми:

• Часткова втрата зору
• неврологічні патології
• Головний біль
• Хронічна втома
• нестабільне настрій

У нормі в структурі головного мозку є відділ, який займається виробленням пролактину – гіпофіз. Якщо розвивається пухлина гіпофіза, вироблення гормону стає неконтрольованою і його концентрація зростає. Зазвичай норма перевищується в 10, а то і 20 разів. Як наслідок, виникають комплексні функціональні пристрої. Важливо знати, що пролактінома вражає як жінок, так і чоловіків.

Лікування – оперативне, але на даний момент використовують малоінвазивні методи. Доступ до гіпофіза здійснюється через ніс або ротову порожнину. Розрізів і швів немає. Після операції залишається ранева поверхня в горлі, яка заживає протягом декількох місяців. Головне завдання лікарів – не просто видалити пухлину, але з’ясувати причини її розвитку і усунути їх.

аденома гіпофіза

Аденома гіпофіза – ще одне новоутворення, яке утворюється в області гіпофіза і викликає неприємні симптоми, пов’язані з підвищеним виробленням пролактину.

Симптоми аденоми гіпофіза:

• Порушення менструального циклу – затримка або відсутність менструації
• Виділення з грудей, зазвичай нагадують молозиво
• Специфічний симптом – збільшення кінцівок

Аденома утворюється безпосередньо всередині гіпофіза. Чим більше розростається новоутворення, тим яскравіше проявляється характерна симптоматика – головні болі і збільшення кінцівок. Руки і ноги опухають і їх збільшення видно неозброєним оком. Поки пухлина невелика, спостерігаються симптоми, характерні для гіперпролактинемії.

Якщо пухлина невелика, оперативне лікування не призначають, проводиться динамічне спостереження. Гормональний фон коригують за допомогою фармацевтичних препаратів. Якщо пухлина розростається, то призначають операцію. Метод хірургії підбирають в залежності від віку пацієнта і його здоров’я. Прийнято проводити трансназальние операції – через ніс.

Гарна новина полягає в тому, що останнім часом активно розвиваються медикаментозні методи лікування. Так, є інформація про те, що проходять клінічні випробування препаратів для безоперационного лікування аденоми гіпофіза.