Біль в крижах у жінок
Поява болю в крижах – це сигнал нашого організму про порушення в його роботі. Він грає важливу роль, крижі з’єднаний з хребтом і куприком, через нього проходять кровоносні артерії і нерви.
Найчастіше болі в крижах турбують саме жінок через наявність такого органу, як матка, яка з’єднана з хрестцем матково-крижовий зв’язками. Давайте докладніше дізнаємося, що таке крижі і розглянемо які можуть бути причини появи болів в ньому?
Що таке крижі?
Крижі являє собою кістка трикутної форми, яка знаходиться між двома тазовими кістками і утворює з ними верхню частину порожнини тазу. Однією своєю частиною крижі з’єднаний з куприком, а інший – з останнім поперековим хребцем.
Крижова кістка – це п’ять зрощених крижових хребців. Вона складається з задньої і передньої поверхні, підстави, вершини і двох бічних країв. Передня площину крижів називається тазової поверхнею.
На ній видно сліди зрощення п’яти крижовиххребців (чотири поперечні лінії). Через чотири тазових отвори проходять нерви спинного мозку разом з судинами.
Таке явище, як біль в крижах, не є самостійним захворюванням. Це лише набір симптомів, при яких біль локалізується саме в цій області.
Називається такий біль – сакродінія. Цей симптом може бути викликаний пошкодженням самої крижової кістки або захворюваннями внутрішніх органів.
Причини появи і характер болю
Причиною сакродініі може стати зсув хрестово-клубового зчленування, яке має або вроджених характер, або відбувається в результаті травми. Зсув буває двох видів: зміщення правих тазових кісток і лівих, при цьому симптоми для кожної сторони різні.
При зміщенні лівій частині порушується циркуляція крові в лівій нозі, виникають болі і набряк лівої ноги, судоми, порушення в роботі серця та легень, ослаблений імунітет, часті запори, надбавка у вазі.
Якщо проблема в зміщенні правій частині хрестово-клубового зчленування, то спостерігаються такі симптоми: біль у правій нозі, судоми, страждають шлунок, печінку і кишечник, можливі часті проноси, і, навпаки – втрата ваги.
Якщо сакродінія є результатом травми, то після знаходження в стані спокою цей симптом проходить через пару тижнів. Якщо ж біль не припиняється, то слід звернутися до лікаря.
Ниючий або тягне біль в крижах може свідчити про зміщення хребців, званого спондилолистезом.
Також такий симптом з’являється при злоякісних і доброякісних пухлинах, або запальних процесів в органах малого таза. У чоловіків такий біль може бути ознакою хронічного простатиту.
Біль, що виникає одночасно і в крижах, і в п’ятій точці – це, швидше за все, наслідок травми. Залежно від тяжкості забиття, біль буває гострою або ниючий, з’являється час від часу.
Якщо вас турбує тупий, ниючий біль в області крижів і попереку – це може бути симптом остеохондрозу або міжхребцевої грижі поперекового відділу.
В цьому випадку больовий синдром проявляється при довгому знаходженні в сидячому положенні або після фізичних навантажень. Також біль одночасно і в крижах, і в попереку говорить про порушення в роботі кишечника, тромбофлебіті і варикозному розширенні вен.
Захворювання, що викликають сакродінію
Існує також багато причин не пов’язаних з проблемами в самому крижах, наприклад, різні захворювання:
- остеохондроз або зміщення хребців попереково-крижового відділу (туберкульоз). Сакродінія при сподилолістезі з’являється через зміщення хребців, яке обумовлює звуження хребетного каналу і защемлення нерва. При цьому біль найчастіше з’являється після фізичної активності або при різких рухах, і відступає після того, як відпочинеш. Болить в області крижів і куприка, так як вони безпосередньо пов’язані з хребтом.
- Причиною сакродініі можуть стати вроджені аномалії розвитку попереково-крижового відділу хребта (Наприклад, люмбализация, сакралізація, а також незарощення дуги хребців). При такому захворюванні, як незарощення дуги хребця (в поперековому відділі), спинномозковий канал не закритий, що призводить до появи грижі або навіть до випинання спинного мозку.
Люмбалізація називається освіту ще одного поперекового хребця з крижового. При сакралізації відбувається зрощування хребців попереково-крижового відділу, що призводить до зменшення їх кількості.
Біль має непостійний характер, частіше проявляється при тривалій фізичної активності або різких неправильних рухів. - Тромбофлебіт клубових і тазових вен. Крім болю, симптомами тромбофлебіту є: підвищена температура, інтоксикація, посиніння і набряк в місці утворення тромбу.
- Інфекційні захворювання, викликані стафілококами або коліподобнимі бактеріями, а також туберкульоз. Симптомом таких захворювань може бути хронічні болі в крижах, які не зникають навіть після відпочинку і проявляються сильніше при фізичних навантаженнях.
- Метаболічні захворювання кісток. До таких захворювань відноситься остеопороз, при якому кістки стоншуються і змінюється їх структура. Симптомом остеопорозу є больовий синдром, який може поширюватись в область тазу, попереку, крижів. Також хворий відчуває біль в кінцівках і стопах.
У жінок сакродінія може виникати при різних гінекологічних захворюваннях, при менструації, під час вагітності:
- Ендометріоз – розростання клітин ендометрію (внутрішнього шару матки) за свої межі. Викликає ниючі болі в області таза, попереку і внизу живота, які можуть з’являтися періодично і посилюватися під час менструації. Один із симптомів ендометріозу – порушення місячного циклу.
- Параметрит – запалення параметрия (тканина, що оточує матку). Це захворювання може виникнути в результаті перенесених операцій, абортів або після пологів. При параметриті хвора відчуває ріжучу або колючий біль в області живота, яка віддає в поперек або крижі. Параметрит супроводжується порушенням менструального циклу, роботи нервової і серцево-судинної системи, підвищеною температурою тіла, ознобом і головними болями.
- Запалення придатків яєчників.
- Також сакродінія у жінок може виникати під час вагітності через положення плоду, при якому він тисне на крижову кістку, або як наслідок постійного вигинання попереку (особливо на останніх місяцях і з великим животом), і сильного напруження м’язів при зміні положення плода.
- Біль при менструації часто розсіюється і иррадирует в крижову область.
- Рак шийки матки або ретроверсія (Неправильне положення матки) призводить до натягнення матково-крижових зв’язок і викликати больові відчуття в області таза і спини. У хворих на рак з’являються водянисті або криваві виділення, біль при сечовипусканні і труднощі при дефекації.
- Варикозне розширення вен – порушення кровотоку в ногах і, як наслідок, розширення вен. Зустрічається найчастіше саме у жінок. Симптоми захворювання: біль у кінцівках і набряк, який посилюється з прогресування хвороби, вени починають випирати і стає щільніше.
У чоловіків найбільш поширені причини ниючий біль в області крижів – це хронічний простатит і рак передміхурової залози:
- До симптомів простатиту відносяться: порушення функції передміхурової залози, часті сечовипускання і неприємні відчуття (печіння) при сечовипусканні.
- Поширена причина болю в крижах або попереку у чоловіків є рак передміхурової залози з метастазами в нижню частину хребта. На початку це захворювання може не провялятся ніякими симптомами, але, коли вже почнуться метастази, виникає біль в кістках таза, стегон і хребта.
Інші причини болю в крижах:
- урологічні захворювання. Порушення в роботі сигязикадної відділу прямої кишки (наприклад, скупчення калових мас або коліт). Характерні ознаки коліту: часті випорожнення, пронос (може бути з кров’ю і слизом), різкі болі і здуття живота.
- психоемоційні навантаження. Постійні стреси і переживання дають навантаження на нервову систему і можуть викликати больовий синдром.
- Злоякісні та доброякісні пухлини, такі як мієлома і лімфома, рак нирок і легень, рак кишечника можуть давати про себе знати болем в крижах, яка має постійний характер і не проходить навіть вночі. Спочатку пухлина може не давати про себе знати і лише після утворення метастаз, проявляються перші симптоми.
Такий симптом, як біль в крижовому відділі, може свідчити про розвиток багатьох серйозних хвороб, тому слід якомога раніше звернутися до фахівця.
ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?
діагностика захворювання
Для визначення причини болю в крижах необхідно пройти обстеження у ряду лікарів: гінеколога (для жінок), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.
Жінкам, у першу чергу необхідно пройти обстеження у гінеколога, здати загальні аналізи крові та сечі, а також мазок мікрофлори.
Для підтвердження діагнозу можуть призначити УЗД органів тазу, а також магнітно-резонансну томографію (МРТ), яка покаже, чи немає пошкоджень кісток або крижового відділу хребта. За допомогою МРТ можна простежити наявність пухлин і запалень.
Коли причина болю в крижах буде визначена, призначають лікування.
лікування
Звичайно, лікування буде залежати від захворювання, яке дає такий симптом. Наприклад, при остеохондрозі або при неправильному розвитку хребта, можуть призначити операцію.
Або, якщо хвороба не запущена, призначають комплекс процедур: лікувальна фізкультура, фізіотерапія, масаж, і підкріплюють їх медикаментозним лікуванням.
Пухлини (наприклад, рак шийки матки) лікують за допомогою лазерної терапії і хірургічним шляхом.
Якщо болі в крижах пов’язані з вагітністю, то призначають такий комплекс заходів: масаж, спеціальні вправи, носіння підтримуючого бандажа, прийом вітамінів і знеболюючих (якщо біль яскраво виражена).
При виникненні сакродініі під час менструації допомагають спеціальний масаж або прийом гормональних препаратів, які знімуть напругу в м’язах і зменшать больові відчуття.
Методи лікування при травмі крижової кістки:
- Безпосередньо після травми необхідно прикласти холод до місця удару, щоб запобігти розвитку запалення.
- Обмежити фізичні навантаження, не робити різких рухів.
- Прийом знеболюючих і протизапальних препаратів, а також застосування мазей і свічок на основі НПП.
- Через 3-4 дні можна виконувати вправи з лікувальної фізкультури, призначають фізіотерапевтичні процедури.
Якщо травма не важка (без переломів), то через пару тижнів біль проходить, і людина повертається до нормального способу життя.
Загальні рекомендації лікування болів в крижах:
- фізіотерапія, спрямована на зменшення запалення і набряклості. Які саме процедури підійдуть в вашому випадку – вирішує лікар.
- Заняття лікувальною фізкультурою для відновлення рухових функцій. Вправи повинні проходити в спокійному темпі, без перенапруги і різких рухів. Побори індивідуальних вправ також здійснюється лікуючим лікарем.
- Правильне харчування, яке включає всі необхідні вітаміни і мінерали.
- Також прописують носіння спеціального корсета, який зменшує навантаження на область крижів і зменшує біль при рухах.
- Виключити сильні фізичні навантаження, стежити за поставою і не знаходиться довго в одній позі (наприклад, якщо у вас сидяча робота – чергуйте сидіння на стільці з якимись легкими вправами, або хоча б постійте або походіть).
- Для усунення сильного болю призначають прийом знеболюючих. Це можуть бути як таблетки, уколи внутрішньом’язово і введення препаратів безпосередньо в область, звідки виходить біль (наприклад, в хребетний канал).
- Знеболюючий ефект також дають масаж, мануальна терапія і голковколювання.
- Важливо уникати стресів і нервового напруження, вчасно давати собі і своєму організму відпочинок.
Отже, ми з’ясували, що часті болі в крижах можуть свідчити про багатьох серйозних захворюваннях.
Тому, якщо у вас з’явився цей симптом, краще відразу звернутися до лікаря, тому що своєчасне лікування убезпечить вас від неприємних наслідків. І пам’ятайте, що самолікуванням в такій ситуації займатися небезпечно!