Приступ підшлункової залози – стан, що вимагає надання невідкладної медичної допомоги. Симптоми захворювання проявляються настільки яскраво, що самопочуття хворого стрімко погіршується. Як правило, загострення панкреатиту розвивається внаслідок сильних погрішностей в харчуванні, зловживання алкоголем, фізичного або психічного перевтоми, а також дії інших провокуючих чинників.

Головні ознаки захворювання

Симптоми нападу підшлункової залози розвиваються абсолютно раптово. Основний прояв – сильні ріжучі болі, які виникають спочатку з правого боку грудної клітини і поступово поширюються на ліву половину. Це обумовлено роздратуванням нервових закінчень, які у великій кількості розташовані в ендокринній залозі. В результаті набряку органу і порушення відтоку секрет накопичується в pancreas, що призводить до перетравлювання власних тканин, внаслідок чого і виникає сильний біль. Неприємні відчуття найчастіше віддають під лопатку або на спину. Ці ознаки можуть призводити до помилки у встановленні діагнозу, внаслідок чого потрібно провести диференціальну діагностику з інфарктом міокарда, який має подібні прояви. При залученні в запальний процес очеревини з’являються нові симптоми. До них відноситься посилення болю при доторканні живота. При цьому якщо на нього натиснути, стан може короткочасно покращитися.

Важливим симптомом є порушення роботи травного тракту. Інтенсивні болі супроводжуються нападами блювоти, яка не доставляє полегшення і носить виснажливий характер. Через деякий час в блювотних масах з’являється жовч, а якщо шлунок абсолютно порожній – залишаються тільки сильні позиви і нудота.

Розвивається розлад шлунку у вигляді діареї. В результаті прискореної моторики кишечника в калових масах присутні залишки неперетравленої їжі. Однак через кілька днів можливий розвиток запору. Спостерігається метеоризм, що призводить до вираженого здуття живота. На язику з’являється білий наліт.

З додаткових симптомів присутній значне підвищення температури тіла. Людина стає слабким, не може встати на ноги. Будь-який рух супроводжується болем, тому пацієнт намагається знайти зручне положення, яке приносить хоч невелике полегшення.

Серед інших ознак гострого панкреатиту спостерігаються скачки артеріального тиску, яке може як підвищитися, так і значно знизитися. Пульс стає слабким і частим. В результаті сильної блювоти розвивається гіповолемія, симптомами якої є сухість у роті і зміна кольору шкіри на нездоровий сіруватий відтінок.

Виникнення цих клінічних проявів свідчить про сильному порушенні стану здоров’я хворого, особливо якщо протягом декількох днів людина намагалася впоратися з проблемою самостійно і не звертався за медичною допомогою.

Невідкладна допомога

Симптоми нападу підшлункової залози характеризуються настільки вираженою інтенсивністю, що людина часто не може впоратися з ними самостійно і звертається за медичною допомогою.

Як зняти напад, якщо немає можливості викликати невідкладну допомогу або людина знаходиться далеко від міста? У цьому випадку надання першої допомоги лягає на рідних або близьких.

Для зняття нападів панкреатиту потрібно забезпечити пацієнтові повний спокій. Він не повинен робити ніяких різких рухів. Оптимальне положення – сидячи, нахилившись трохи вперед.

Перша допомога при нападі панкреатиту включає застосування спазмолітиків і анальгетиків. Це дозволить усунути спазм вивідних проток і вивести секрет з органу, щоб підшлункова залоза не почала перетравлювати сама себе. Для цього можна використовувати такі лікарські засоби:

• Но-шпа;
• спазмалгон;
• максиган;
• Дротаверин і ін.

Насамперед в область проекції pancreas, яка розташована між пупком і грудиною, слід прикласти холод, щоб зменшити активність запального процесу. З цією метою можна використовувати грілку, наповнену холодною водою, заморожені овочі і інші підручні засоби. Щоб не допустити обмороження шкіри, лід слід обернути декількома шарами тканини.

Що робити і як боротися з нападом? Перше правило успішної ліквідації неприємних відчуттів і одужання пацієнта – під час загострення захворювання категорично заборонено їсти. Це обумовлено тим, що в результаті попадання їжі в шлунково-кишковий тракт активізується вироблення ферментів. Однак оскільки внаслідок запалення вони не можуть безперешкодно потрапити в кишечник, стан хворого ще більше погіршується, так як підвищується ризик переварювання органу. Не можна їсти не тільки при знятті нападу, а й протягом 1-3 днів після цього, щоб повністю пішло запалення і набряк тканин. Можна вживати тільки чисту негазовану воду, оскільки в результаті сильної блювоти розвивається виражене зневоднення організму. Пити рідину треба по кілька ковтків, але часто. Це дозволить не допустити відновлення блювоти.

лікування загострення

Швидке зняття нападу забезпечить відсутність ускладнень з боку здоров’я для пацієнта. Тому не потрібно чекати, що все пройде самостійно, слід вживати необхідних заходів.

Якщо до приїзду швидкої допомоги впоратися з приступом не вдалося, лікар може внутрішньом’язово ввести спазмолітики і анальгетики. При відсутності позитивного результату знімати напад і лікувати підшлункову залозу необхідно в умовах стаціонару, де є можливість для ретельного обстеження пацієнта і визначення ступеня порушення функціональності органу.

Подальше лікування гострого панкреатиту розробляється індивідуально для кожного хворого. При цьому враховуються симптоми захворювання, результати огляду і обстеження.

Терапія панкреатиту повинна бути комплексною. Крім застосування спазмолітичних і знеболюючих препаратів, показано призначення сечогінних засобів. З їх допомогою можна зняти набряк, що дозволить забезпечити відтік секрету підшлункової залози і усунення ризику самопереваріванія. Крім того, діуретики сприяють інтенсивному виведенню з організму людини токсинів і ферментів. З цією метою найкраще використовувати Фуросемид або Лазикс. При призначенні диакарба обов’язковим є включення в терапевтичну схему препаратів калію, оскільки сечогінний засіб сприяє вимиванню цього важливого елемента.

При розвитку ускладнень, зокрема, при приєднанні бактеріальної інфекції, лікування має на увазі використання протимікробних препаратів – фторхінолонів або цефалоспоринів 3-4 покоління.

Якщо напади панкреатиту привели до сильного ослаблення організму, відновити сили і енергію допоможе вітамінотерапія. Спочатку кошти потрібно вводити внутрішньом’язово, щоб швидко відновити втрачений баланс. Надалі дозволено перейти на таблетовану форму.

Лікування гострого панкреатиту не включає застосування ферментів. Більш того, вони строго заборонені. Адже в підшлунковій залозі і так накопичується секрет, тому ні в якому разі не можна допустити додаткового його надходження ззовні. Це може ще більше погіршити ситуацію і погіршити самопочуття хворого.

характер харчування

Що можна їсти після нападу панкреатиту? Важливу роль в успішному одужання пацієнта відіграє дотримання спеціальної дієти. Це дозволить знизити навантаження на підшлункову залозу і досягти стабілізації самопочуття.

Після загострення панкреатиту є можна не раніше ніж через 2-3 дня. При цьому потрібно починати з вживання невеликої кількості їжі. Їжа повинна бути перетертої і не гарячою. Їсти треба часто – до 5-6 разів на день.

Лікування за допомогою дієти передбачає застосування страв, приготованих на пару, запечених або відварених. Ні в якому разі не можна їсти смажене, копчене або мариноване. Слід уникати надмірного вживання солі, цукру, перцю та інших гострих приправ під час приготування їжі. Категорично заборонені алкогольні і газовані напої, а також продукти, що відносяться до категорії напівфабрикатів або фастфуду. До їх складу входить велика кількість трансжирів, що надають виражене несприятливий вплив на роботу підшлункової залози.

Під заборону потрапляють червоне м’ясо, авокадо, цукор, білий хліб і ін.

Дієта після нападу панкреатиту здатна нормалізувати функціонування ендокринного органу. Пацієнт може є такі страви і продукти:

1. Нежирні сорти риби – хек, щука, сазан, тріска, судак і ін. Продукт бажано запікати, щоб зберегти всі корисні компоненти.
2. Дієтичне м’ясо – кролик, індичка, телятина, куряча грудка тощо. До його складу входить велика кількість необхідних для організму людини білків, амінокислот і мікроелементів. М’ясо можна гасити, готувати на пару або додавати в супи.
3. Варені або тушковані овочі. Характеризуються багатим складом – містять вітаміни, мікроелементи, антиоксиданти та інші компоненти. Ідеальний варіант – суп-пюре, який надзвичайно легко засвоюється і при цьому не містить грубих часток їжі. Дієта при панкреатиті виключає вживання сирих овочів.
4. Крупи. Слід віддати перевагу продуктам, що містять складні вуглеводи. До них відносяться рис, гречка, пшоно. Позитивний вплив на слизову оболонку шлунка надає вівсянка, лікування якої показано не тільки при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а й pancreas.
5. Нежирні молочнокислі продукти – йогурт, сир, сир, кефір. Сприяють відновленню нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Дозволені до застосування не раніше ніж через 2 тижні після нападу.
6. Рослинна і вершкове масло. Використовується для додавання в невеликій кількості в готові страви.
7. Виражений позитивний ефект надає трав’яний чай, який не тільки допоможе відновити водний баланс і утамувати відчуття спраги, але і наситить організм людини корисними речовинами.

Після нападу підшлункової залози спеціальну дієту слід дотримуватися довічно. При порушенні рекомендацій лікаря і вживанні заборонених продуктів не виключено загострення панкреатиту. Тому потрібно вести здоровий спосіб життя, щоб не допустити рецидиву.