На питання про те, як проводять рентген кишечника з барієм, відповість кваліфікований лікар. Сучасним способом діагностики кишечника є рентген, який допомагає виявити патології, запалення і різні захворювання. Рентген використовують для того, щоб отримати більше інформації про стан кишечника. Рентген робиться з барієм, який є абсолютно безпечним для людини і його організму.
Коли призначають рентген кишечника?
Рішення про те, що хворому потрібно пройти процедуру, можуть вжити таких лікарі:
- онколог;
- терапевт;
- гастроентеролог.
Дослідження необхідно провести, якщо у пацієнта є скарги на кишечник або спостерігаються інші видимі симптоми. Найбільш поширеними серед них є:
- скидання ваги за досить короткий час, але без дотримання спеціальної дієти;
- діарея;
- стілець чорного кольору.
Рентген кишки із застосуванням барію роблять хворим, у яких діагностовано запори, болі, освіта гною, поява слизу і крові під час стільця. Для того щоб зрозуміти, про що сигналізують подібні симптоми, рентген проводять з контрастуванням. Це дозволяє побачити слизову оболонку товстої кишки, а щоб отримати її велику візуалізацію, застосовують дослідження з подвійним контрастом.
Показання і протипоказання. Рентген кишок, як метод діагностики, дуже ефективний, якщо лікарі підозрюють наявність у хворих:
- раку;
- виразки;
- поліпів;
- дивертикул;
- ерозії;
- звужень;
- свищів в кишечнику.
Евакуаторної функції кишок може порушуватися, що стає причиною тривалих закрепів. Всмоктувальна дисфункція є причиною тривалої діареї, яка викликає тривогу у медиків. Показаннями до проведення рентгена з барієм стає і хвороба Крона, що викликає запальні процеси в шлунково-кишковому тракті. Вроджені аномалії і патології, наявність ентеритів і коліту також вимагають проведення подібної процедури, щоб підтвердити або спростувати той чи інший діагноз.
Але такий рентген дозволений не всім пацієнтам. Його не можна робити хворим, для яких характерні такі фізичні стану:
- По-перше, жінкам протипоказана процедура, якщо вони вагітні або годують дітей грудьми.
- По-друге, спостерігаються тяжкі стани, що супроводжуються непритомністю і втратою свідомості.
- По-третє, діагностована непрохідність кишки.
- По-четверте, пацієнт скаржиться на наявність інтенсивних болів в ділянці живота.
- По-п’яте, перфорація кишки.
Рентгенівський метод стає більш ефективним, якщо застосовуються спеціальні рентгеноконтрастні речовини. Це може бути барій сірчанокислий або з’єднання барію і повітря, який часто використовують для проведення подвійного контрастування. Пасаж барію допомагає встановити, чи є в кишечнику будь-які порушення, в тому числі в роботі і структурі органу. Барій для рентгена кишечника необхідний, щоб показати локалізацію присвятив органу, їх форму і діаметр, виконання таких функцій кишечника, як евакуаторної і моторна. Рентген кишечника буває трьох видів – шлунка, дванадцятипалої кишки і товстої кишки.
Підготовка до проведення процедури
Лікуючий лікар, який спостерігає хворого, зобов’язаний розповісти йому, як роблять рентген, як до нього готуватися, яких рекомендацій потрібно дотримуватися. Це все впливає на отримані результати, а потім на сам процес лікування, підбір медикаментів і ліків.
Перед проведенням процедури хворий повинен відвідати кілька консультацій у лікаря, щоб він зміг скласти історію захворювання, записати симптоми і ознаки. Важливо, щоб було зазначено, які кошти приймає людина, особливо ті, які безпосередньо впливають на функції і роботу кишечника і органів шлунково-кишкового тракту. Рентген з барієм вимагає тимчасового припинення прийому ліків, щоб вони не заважали перистальтике кишечника.
Необхідно, щоб пацієнт здав лабораторні аналізи крові, сечі і калу, розповів про хронічні хвороби, запальних процесах, алергії, в тому числі і на препарати.
Процес підготовки повинен в обов’язковому порядку включати дотримання дієти. Вона розробляється доктором, а хворий повинен її дотримуватися протягом двох або трьох днів. Зокрема, з раціону повністю виключаються продукти, які подразнюють шлунок, негативно впливають на освіту калу.
Протягом декількох днів важливо пити багато води, найкраще чистою. Випивати треба близько 2 літрів води в день. Приймати спеціальні проносні речовини, до яких відносяться магнію сульфат і касторове масло. Одночасно проводяться двічі в день очисні клізми, найкраще натщесерце. В день процедури слід зробити клізму, але не пізніше ніж за 8 годин. Повністю доведеться відязикатися від куріння, щоб нормалізувати перистальтику шлунка.
Входячи в рентгенкабінет, пацієнти повинні зняти всі предмети, які мають металеву основу або зроблені з металу. Це стосується блискавок, гачків, гудзиків.
Як роблять рентген кишечника?
Проведення рентгена. Процедура відрізняється для шлунка, дванадцятипалої кишки і товстої кишки. Спільним є те, що на всю процедуру потрібно всього 30 хвилин. Особливість діагностики тонкої кишки полягає в тому, що хворий має випити півлітра суспензії барію.
На смак цей «коктейль» відрізняється присмаком гашеного вапна, має молочний колір. Для товстого кишечника і шлунка потрібно подвійне контрастування, тому барій потрібно пити за допомогою трубки, яка підключається до апарата з повітрям.
З нього разом з барієм в організм дозовано надходить повітря. Після цього хворого відводять в палату на деякий час, щоб речовина змогло дійти до потрібно відділу органу. Чекати доведеться 5 годин. За цей час проводиться 8 мікрорентгенограмм, і пацієнту весь час доведеться міняти положення тіла.
Це допоможе барію пройти по кишечнику, що дозволяє зробити фінальне дослідження. Порушення пасажу барію змушує лікаря тиснути на черевну порожнину, вирівнюючи протікання суміші. Як тільки контраст дійде до сліпої кишки, дослідження припиняється.
Результати діагностики можуть показати наявність патології, що видно по тому, як барій заповнив просвіт кишечника. Зокрема, на знімках можуть з’явитися малюнки:
- Крапчасті – всмоктувальна функція не постраждала.
- Пластівці – розвивається синдром абсорбції, порушено всмоктування кишечником всіх необхідних речовин.
- Нерівномірний заповнення – розвиток злоякісних пухлин.
Іригоскопія – це рентген кишечника, який здійснюється із застосуванням барію для вивчення товстої кишки. Проводиться, коли пацієнт займає похилу позу, влаштувавшись зручно на боці.
Спочатку проводиться ректороманоскопія, що має на увазі вивчення анального проходу і прямої кишки. Барій змішується з водою, яка не повинна бути гарячою. У пряму кишку вводять наконечник спеціального приладу, який має чашу об’ємом до 2 літрів. Заповнюється кишечник поступово і повільно, що контролюється рентгеноскопією.
Барій витікати не повинен, інакше процедуру доведеться проводити знову. Знімки робляться, коли пацієнт перебуває в різних положеннях. Оглядова, або фінальна рентгенограма, проводиться для органів черевної порожнини, коли кишечник стає порожнім.
Окремо фотографується слизова оболонка, щоб побачити її структуру і роботу функцій. Іригоскопія допомагає в діагностиці таких хвороб, як пухлини, поліпи, виразки.
Після процедур у хворих кілька днів буде виводитися барій, що вплине на колір стільця. Він може бути безбарвним. Для прискорення цього процесу, лікар виписує спеціальне проносне ліки. Іноді спостерігаються болі і запори, здуття живота, про що негайно потрібно повідомити лікаря, щоб він провів додаткове дослідження, встановивши причину такого стану.
