При наявності рідини в оболонці колінного суглоба фахівці говорять про патології, причини якої досить різноманітні. Щоб зчленування функціонували належним чином, повинен справно працювати складний механізм кістково-м’язової системи. При скупчення рідини відбувається часткове або повне обмеження руху зі значними больовими відчуттями. У таких ситуаціях важливо якомога раніше робити необхідні процедури, щоб максимально ефективно вилікувати порушення. В іншому випадку це стане винуватцем розвитку незворотних процесів, наслідком яких стає навіть інвалідність.

особливості патології

Навколишнє кістки і м’язові сухожилля коліна синовіальна оболонка має достатню міцність і непроникність. Її основне призначення – запобігання суглоба від пошкоджень і обмеження рухливості зчленування. При цьому в суглобову щілину обов’язково виробляється синовіальна рідина, яку секретують вистилають внутрішній шар епітеліальні клітини. В результаті забезпечується належне змазування контактують при русі хрящових поверхонь і відбувається амортизація при зовнішніх ударах.

Скупчення рідини в надмірній кількості, як і її відсутність, вважається патологією, що вимагає негайного лікування. Тільки адекватна терапія допомагає відновити функціонування і усунути виникає больовий синдром, інтенсивність якого може бути як незначною, так і занадто сильною. Порушення, що виявляється у вигляді запалення синовіальної оболонки, отримало назву синовіту.

причини

Тут можна виділити наскільки різних чинників:

1. Асептичне запалення.

Таке порушення діагностують, якщо рідина не містить гній і патогенні мікроорганізми. Як правило, це відбувається, якщо мають місце такі причини появи рідини, як травма коліна, перенесена гостра вірусна інфекція або переохолодження, що спровокували реактивний артрит. Також можливе скупчення кристалів сечовини або інших продуктів обміну речовин безпосередньо в суглобової сумці.

2. Гнійне запалення.

Колінний суглоб при такому розвитку патології страждає від атакуючих його патогенних мікроорганізмів, які починають активно розмножуватися. Зазвичай процес запускають дизентерійна або туберкульозна паличка, хламідії, стафілококи, гонорея. Також провокуючим фактором може виявитися важка травма коліна.

3. Імунне запалення.

Для такої причини розвитку рідини в колінному суглобі характерно надмірне скупчення синовиального секрету внаслідок ураження епітеліальних тканин виробляють людські організмом патологічними імунними комплексами. Зазвичай такі негативні зміни відбуваються при ревматоїдному артриті або алергічної реакції у важкій формі.

характерні ознаки

Запідозрити вимагає якнайшвидшого лікування синовит можна за такими клінічними симптомами:

1. Істотне збільшення в розмірах колінного суглоба.

2. Поява обмеженості рухової функції у вигляді сковували рухів, коли робляться спроби повністю зігнути ногу в коліні.

3. Наявність еластичною, але досить щільної на дотик припухлості.

4. Супровід рухів ногою больовими відчуттями.

5. Почервоніння тканин і місцеве підвищення температури тіла.

Методи дослідження

Щоб підтвердити наявність рідини в колінному суглобі лікар-ревматолог або має відповідну кваліфікацію ортопед повинен провести комплексне обстеження, що включає наступні заходи:

• Пальпація з оцінкою розмірів коліна і хворобливості при дотику.
• Ультразвукове дослідження.
• Рентгенограма.
• МРТ.
• Загальний аналіз крові.

Саме остання процедура розглядається як найкращий варіант діагностики, так як обстеження дозволяє визначити склад синовіальної рідини, точне місце її скупчення, що надзвичайно важливо. Також за допомогою МРТ часто встановлюється безпосередня причина патологічного процесу, якщо їй є травма зв’язок або меніска, перелом суглобової кістки і інше механічне пошкодження.

Рекомендована терапія

Якщо скупчення рідини призвело до гострого процесу, лікувати порушення починають, забезпечуючи повний спокій пошкодженої кінцівки і самому коліну. В ідеалі терапія має на увазі збереження напівзігнутому положенні ноги, для чого використовується висока подушка або м’який валик, що сприяють розслабленню м’язів. Також рекомендується придбати спеціальні ортопедичні ортези.

Також лікування колінного суглоба при розвитку синовіту – це такі заходи:

1. Внутрішній прийом знеболюючих препаратів і їх місцеве нанесення на уражений суглоб (беруться анестетики в формі гелів, мазей, кремів). Хороший ефект дає застосування Кеторола, шабельника.

2. Ослаблення больового синдрому і інтенсивності запалення за рахунок введення протизапальних нестероїдних засобів. Йдеться про ібупрофену, вольтареном, індометацин, німесулід, напроксену.

3. Якщо рідина в колінному суглобі накопичується в результаті іммуннокомплексних запалення, застосовуються стероїдні препарати, що сприяють зменшенню секреції синовіальної мастила.

4. Внутрішньосуглобове введення антибактеріальних медикаментів показано при гнійних артритах. Щоб ефективно лікувати запалення, попередньо потрібно робити бакпосев з метою оцінки чутливості до певного виду патогенних мікроорганізмів. Місцеве лікування полягає в змазуванні суглоба антисептичними, антибактеріальними мазями і складами, які сприяють розсмоктуванню секрету.

5. Вживання антигістамінних ліків необхідно при наявності в анамнезі аутоімунного захворювання, зокрема, ревматоїдного артриту. Найчастіше полегшити стан і частково усунути причини допомагають Тавегил, Супрастин. Якщо діагностовано важке запалення, бажано робити ін’єкції глюкокортикоїдів у вигляді Преднізолону, дексаметозон, Бетаметазона, вводячи препарати в вимагає лікування суглоб.

6. Синовит, що має асептичну природу, лікують за допомогою сухого тепла і компресів з димексидом, ихтиолом, медом, капустяним листом.

Якщо в колінному суглобі накопичується рідина через травми, можна додатково застосовувати прохолодні примочки.

Хірургічне втручання

Йдеться про відкачування за допомогою пункції суглоба. Таке лікування показане при відсутності поліпшення після консервативної терапії і збереженні значного обсягу синовиального секрету, що призводить до структурних змін в коліні і збільшенню патологічного процесу.

Видалення рідини з суглоба проводять в умовах лікарні за допомогою спеціального шприца. Відразу після відкачування вводять антибіотик або протизапальний нестероїдний препарат, впливаючи на причини порушення і попереджаючи бактеріальні ускладнення. У крайніх випадках при наявності деформації коліна в результаті тривалої присутності в ньому надлишку рідини терапію продовжують за допомогою протезування. Аналогічний метод застосовується і для лікування хрускоту в коліні, якщо процес затягнуть у часі.

Таким чином, відповідаючи на питання «що робити при набряклості коліна і скупченні в ньому рідини?», Можна точно сказати, що найважливішим заходом стає своєчасне звернення до лікаря, так як без допомоги фахівця провести ефективну терапію неможливо. Бажано йти на консультацію і починати лікування навіть при незначних симптомах, виключаючи перехід запалення в хронічну форму з порушенням рухової функції кінцівки.