Рак молочної залози охоплює великі вікові межі і зустрічається у жінок як в підлітковому, так і в старечому періоді. Однак рання діагностика дає можливість на лікування без ризику виникнення рецидивів. У всьому світі при постановці діагнозу використовується класифікація карциноми грудей за стадіями. РМЗ 2 стадії: чи можливо повне лікування при такому діагнозі? Маммологи вважають другу стадію серединою між ранніми і пізніми стадіями. Прогноз цілком залежить від точності діагностики та ефективності лікування.
Причини і ознаки РМЗ
Повноцінних причин розвитку раку молочної залози не існує. Лікарі називають лише кілька факторів, що сприяють появі РМЗ.
Групу ризику формують такі чинники:
- Пошкодження грудей – навіть незначна травма залоз може стати провокуючим моментом для початку розвитку карциноми грудей.
- Відсутність збалансованого харчування – зловживання нездоровою їжею (борошняне, жирне, гостре, солоне) найчастіше обертається гормональним дисбалансом, який і призводить до онкологічних захворювань.
- Генетика – близькі родичі по жіночій лінії, які перенесли рак грудей, можуть стати маячком для підвищеної уваги до грудної залози. Спадкова схильність знаходиться на першому місці серед провокуючих чинників, так як підвищує ризик розвитку РМЗ майже в три рази.
- Ожиріння – не дарма дане захворювання вважають вкрай небезпечним. Кожен зайвий кілограм змушує організм активно виробляти гормон естроген, який здатний викликати появу ракових клітин.
- Відсутність статевого життя і вагітності до 25 років – обидва чинники негативно впливають на гормональний фон жіночого організму.
- Клімакс і похилий вік – менопауза стає причиною численних змін в організмі, в тому числі і на гормональному рівні. Саме тому близько 95% пацієнток з раком грудей – жінки старше 30 років.
Симптоматика на всіх стадіях РМЗ приблизно однакова. Однак з розвитком онкології ознаки стають більш вираженими. В першу чергу з’являються ущільнення (вузлик) і виділення з соска. На даному етапі хворобливі відчуття зазвичай відсутні. З перебігом захворювання ущільнення розростається, з’являється біль при пальпації. Карцинома грудях 2 стадії рідко виявляється під час пальпації, для діагностики необхідно провести УЗД молочних залоз або мамографію.
стадії розвитку
Для найбільш точного визначення стадії розвитку раку грудей проводиться цілий ряд обстежень, під час яких визначаються: розмір, локалізація і характер ущільнення, наявність метастазів в інші органи і тканини, а також присутність вторинних вогнищ поширення ракових клітин.
Основні стадії:
- Нульова – важко діагностувати, однак найпростіше вилікувати. Вважається найбільш раннім етапом розвитку. Основним проявом є наявність невеликого новоутворення в часточці або протоці грудної залози.
- Перша – відбувається поширення ущільнення в тканині залози, вузлик збільшується в розмірі аж до 2 сантиметрів у діаметрі.
- Друга – підрозділяється на два різновиди А і В. Перша відрізняється великим розміром пухлини, друга – наявністю метастазів в лімфатичні вузли. Збільшення пухлини в другому випадку часто доходить до 5 сантиметрів, 2А стадія характеризується більш сприятливим прогнозом.
- Третя – вважається пізньою стадією і характеризується спаяністю лімфатичних вузлів, однак піддається хірургічному лікуванню. У більшості випадків потрібно комбінована терапія.
- Четверта – прогноз в цьому випадку досить розпливчастий, так як присутній високий ризик метастазування пухлини в інші тканини і органи, в тому числі і в скелет.
Від нульової до другої стадії відсоток виживання пацієнтів досить високий через відсутність метастазів і малих розмірів пухлини. Пізні стадії вкрай рідко піддаються повному лікуванню.
2 стадія РМЗ
Друга стадія раку характеризується як якийсь рубіж, під час якого ще є можливість провести операцію зі збереженням органу. На даному етапі присутні досить виражені ознаки патології, що значно спрощує діагностику.
Характерні риси РМЗ другого ступеня:
- Ущільнення досягає п’ятисантиметрову діаметра.
- Інвазивність – поширення патології в жирову клітковину грудей.
- Метастази в лімфатичні вузли під пахвами.
Існує дві підкатегорії раку молочної залози другого ступеня:
- 2А – діаметр пухлини не більше двох сантиметрів, відсутність метастазів, 1-3 лімфатичних вузла запалені. Також можливий другий варіант розвитку – розмір до 5 сантиметрів при здорових лімфовузлах.
- 2В – розмір до 5 сантиметрів, лімфатичні вузли запалені, наявність від одного до двох метастаз.
Рак грудей другій стадії має високу виживаність протягом п’ятирічного періоду. Спостереження за пацієнтом після закінчення даного терміну припиняється. Однак щорічне обстеження необхідно в будь-якому випадку.
Діагностика і лікування
Ранні стадії раку молочної залози слабо піддаються діагностиці через малі розміри новоутворення. Найчастіше патологію діагностують під час щорічного обстеження грудних залоз.
Планове обстеження включає в себе:
- пальпацію та візуальний огляд
- УЗД молочних залоз або мамографію в залежності від вікової категорії та характеру захворювання
- МРТ грудей
- біопсію
Додаткові дослідження проводяться за відсутності достатньої кількості інформації для постановки точного діагнозу. Досить часто застосовується метод обстеження з використанням онкомаркерів.
Успішність лікування від раку грудей безпосередньо залежить від стадії розвитку патології і правильно обраного методу лікування. Лікування раку молочної залози 2 стадії в більшості випадків полягає в оперативному втручанні та проведенні курсу хіміотерапії для повного усунення ракових клітин.
При наявності РМЗ 2В стадії додатково до операції та хіміотерапії призначають курс променевої терапії. Вибір способів лікування також залежить від віку пацієнтки.
прогноз
Виживання при РМЗ 2 ступеня досить висока: 2А – 81%, 2В – 74%.
Підвищити шанси на повне одужання можна за допомогою відязика від шкідливих звичок, встановлення правильного режиму і раціону харчування і ведення здорового способу життя.
Онкологи стверджують, що неможливо дати стовідсоткову гарантію, що патологія не повернеться знову через кілька років. Рецидив можливий як в перші п’ять років, так і в наступні роки. Для своєчасної діагностики рецидивів рекомендується не забувати про регулярне обстеження залоз.
У деяких випадках лікарі рекомендують в якості профілактичного заходу провести радикальне видалення молочної залози і пройти спеціальний курс хіміотерапії. Однак такі процедури обов’язкові не для всіх, а тільки для пацієнток, які перебувають в групі ризику за спадковим ознакою.
Рак грудної залози другої стадії є досить сприятливою формою патології, незважаючи на злоякісний характер. Своєчасна діагностика, лікування та дотримання всіх рекомендацій лікаря здатні гарантувати високі шанси на повне одужання.