Меніски – це проміжні шари хряща всередині колінного суглоба у вигляді півмісяця і нагадують форму тригранної пластини. Сприяють стабілізації і рівномірному розподілу навантаження на коліно. Кожен меніск складається з переднього роги, тіла і заднього рогу, складається з колагенових волокон, що переплітаються між собою і створюють міцну мережу, що забезпечує стійкість до механічних впливів. Також, в внутрішню будову присутній білок для додання еластичності тканин.

Існують дві частини меніска:

• зовнішня (латеральна) – за своєю формою схоже на півколо і покриває бічній суглоба поверхні великогомілкової кістки.
• внутрішня (медійна) -по своїй формі має схожість з російською літерою «С».

Перша травмується рідше, тому що вона рухлива. Розрив меніска в другій частині трапляється частіше, тому що при навантаженнях вона менш рухлива і тісно пов’язана зі зв’язкою. А дві частини з’єднані зв’язкою.

Травматизація меніска проявляється різкими болями в області коліна, а це викликає блокаду суглоба. Рецидив блокади може виникати кілька разів в тиждень або день і потребує хірургічного лікування.

Діагностика пошкодження меніска найчастіше зустрічається у чоловіків, за допомогою до лікарів звертаються люди з важкими фізичними навантаженнями, спортсмени віком від 18 до 45 років. Основними захворювання меніска – розриви, травми, дегенерація, непомірна рухливість.

Симптоми пошкодження або розриву меніска

Симптоми розриву меніска можна визначити тільки через 2-4 тижні, тому що симптоми на початковій стадії схожі на інші захворювання при травмах коліна: удари, артрити, артрози, розтягування. Крім того, в залежності від періоду – гострого або хронічного змінюються симптоми.

У гострому періоді симптомами травми є:

• коленная біль;
• обмеження в русі: людині важко зігнути і розігнути коліно;
• виникнення гемартраза при пошкодженні зачіпає кровоносні судини;
• сильні болі при ступанія на ногу.

Розрив меніска симптоми при хронічному періоді хвороби:

• різкі болі в коліні;
• на рівні суглобової щілини хворобливий валик;
• виділення з дрібних кровоносних судин рідини – випіт;
• нерухомість колінного суглоба;
• утруднення в підніманні і спускання по сходах;
• збільшення обсягу суглоба;
• при згинанні ноги чути клацання;
• підвищення температури;
• знижується харчування м’язових тканин;
• болю при занятті спортом.

Пошкоджений сегмент меніска

Скарги пацієнтів на невеликі хворобливі клацання, дискомфорт при несерйозних пошкодженнях меніска. Якщо розрив відбувається досить великий, то це призводить до блокади сустава.Фрагмент меніска відривається, внаслідок чого суглоб блокується.

Тести для підтвердження розриву меніска

Для підтвердження діагнозу розрив меніска в медичній практиці застосовують такі тести:

• симптоми Байкова – під прямим кутом необхідно зігнути коліно. Далі пальцем зробити промацування суглобової щілини, при появі різкого болю говорить про причини в меніска;
• симптоми Штейман – зігнути ногу під кутом в 90? і зробити ротаційні руху гомілки. При посиленні больового синдрому при внутрішній ротації значить – пошкодження медіального меніска, а при зовнішній ротації – латеральний меніск.
• симптоми Полякова – потрібно лягти на спину і підняти здорову ногу вгору. Злегка підвестися на лопатки і кістку п’яти хворий ноги. При цьому тесті больові відчуття виникнуть в зоні розриву меніска.
• симптоми Ландау – потрібно схрестити ноги і сидіти так 1-2 хв. Виникне локальний біль при цій спробі.

Також необхідно пам’ятати, що блокади колінного суглоба можуть виникати при наявності інших внутрішньосуглобових захворюваннях:

• обмеження в пасивних рухах – рефлекторна контрактура. Симптомами є неможливість зігнути або розігнути ногу і виникнення больових відчуттів в області коліна.
• розриви передніх хрестоподібних зв’язок – чути тріск звук в суглобі. Дана травма призводить до гемартрозах.
• внутрішньосуглобове перелом великогомілкової кістки, а саме її виростка. Виявляється сильно вираженими больовими синдромами, набряками, порушеннями чутливості стопи і гомілки.
• розтинає остеохондроз – відшаровування невеликої ділянки хряща, що може зміщуватися і призводить до гострих болів.

Діагностика ушкоджень менісків

Діагностику захворювання меніска проводять за допомогою комплексних обстежень. Лікарі використовують такі методи діагностики:

• дослідження за допомогою еле;
• припомощи комп’ютерної діагностики;
• Магнітно-резонансна томографія.

Дослідження за допомогою еле засноване на тому, що тканини по-різному відображають і пропускають ультразвуки. Датчик апарату УЗД відображають сигнали, що далі проходять спеціальну обробку і відображені на екран апарату. Перевагами використання еле: оперативність, не несе шкоду на організм, невисока вартість дослідження.

Комп’ютерна діагностика – метод в дослідженні ушкоджень менісків. Але на цій діагностиці стан м’яких тканин визначається не дуже точно, тому найчастіше при пошкодженнях менісків призначають магнітно-резонансну томографію.

МРТ – магнітно-резонансна томографія, високоефективний метод діагностики пошкоджень менісків. За допомогою цього методу можна виміряти відгук електромагнітного ядра. Точність цього методу 90-95% правильності в діагностиці.

Розрив передньої хрестоподібної зв’язки

Лікувальна гімнастика після операції

Для прискорення лікування після операції потрібно робити лікувальну гімнастику. Виконувати вправи в повільному темпі, а при появі болю припинити займатися. Вправи можуть бути:

1. Ходьба на четвереньках 5-15 хвилин, але якщо немає больових симптомів.
2. Зігнуті ноги лежачи на спині. Випрямляти праву ногу, ковзаючи п’ятою по підлозі, і повертатися у вихідне положення. Для кожної ноги по десять повторів.
3. Невеликий гуязикай мячик покласти під коліно. За 10 раз згинати й розгинати ноги, щоб м’яч не впав.
4. Лежачи на спині випрямити ноги і руки вздовж тіла. Підняти і затримати на кілька секунд праву ногу, повторити вправу для лівої ноги. Виконати по 15 підходів для кожної ноги.

Профілактика хвороб меніска

Для уникнення пошкоджень меніска лікарі радять: не носити взуття на високих підборах і платформах, бути обережним при спуску і підйомі по сходах, акуратно ходити і бігати. Для зміцнення опорно-рухового апарату виконувати фізичні вправи.

Перше місце для підвищення життєвої активності всього організму і зміцнення колінних менісків, займає раціональне харчування. У щоденному раціоні повинні бути присутніми продукти з великим вмістом білка, калію, магнію, кальцію.