Що лікує Нейрохірург?

Нейрохірургія займає окреме місце в загальній хірургії, вивчаючи різноманітні ураження нервової системи, які можуть бути усунені за допомогою оперативного лікування. Більшості людей дуже цікаво, що лікує нейрохірург, то є якісь патології входять у його компетенцію.

Дане відгалуження клінічної хірургії досить успішно функціонує вже протягом більше 80 років, що допомогло врятувати багато життів і позбавити велику кількість пацієнтів від різного ступеня інвалідності.

У сучасній медицині налічується більше тисячі патологій нервової системи, зокрема головного і спинного мозку, які можна повністю або частково вилікувати за допомогою інноваційних методів оперативного втручання (мікрохірургія) з мінімальним пошкодженням здорових тканин.

Мова йде про стереотаксическом методі і використанні гамма ножа, застосовуючи які фахівцям вдається досягти найглибших ділянок патологічного процесу в головному мозку, виконувати складні операції без використання загальної анестезії з найменшим впливом на організм, без негативних наслідків і ризику.

Зазвичай лікар нейрохірург займається певними проблемами більш вузького спрямування, тобто спеціалізується тільки на який-небудь патології такого плану:

  • онкологія;

  • травматичні наслідки;

  • вродженими аномаліями і патологіями раннього віку займається дитячий нейрохірург;

  • хвороби судин головного мозку;

  • операційні методи лікування периферичних відділів нервової системи;

  • психіатричне напрямок.

У сферу діяльності нейрохірурга входить лікування патологій нервової системи за допомогою висококваліфікованого хірургічного втручання.

Які хвороби лікує нейрохірург?

Зазвичай пацієнти потрапляють на консультацію до нейрохірурга після огляду невропатолога, який попередньо проводить ряд необхідних обстежень для уточнення діагнозу. Найбільш поширеними патологіями, які змушують дізнатися, хто такий нейрохірург, є наступні:

  • вроджені патології всіх оболонок і тіла головного мозку, а також кісток черепа;

  • захворювання хребетного стовпа з наявністю гострих утисків нервових корінців (тунельний синдром, як наслідок прогресування міжхребцевої грижі), що виявляються параплегиями і геміпарезом;

  • вроджені або набуті порушення роботи судин головного мозку (аневризми, ішемічні та геморагічні ушкодження);

  • пухлинні процеси в головному і спинному мозку;

  • травми голови і хребта;

  • онкологія, що вражає різні відділи нервової системи;

  • крововиливи в оболонки мозку, наприклад, найпоширенішим вважається субарахноїдальний, яке успішно оперує нейрохірург;

  • захворювання головного мозку епілептичного характеру.

Таким чином, доктор нейрохірург усуває патологічні вогнища головного і спинного мозку, черепа, хребта, а також інших відділів нервової системи.

Особливості клінічних проявів

Існує маса симптомів, характерних для порушення в роботі нервової системи, які звучать на прийомі у нейрохірурга або в нейрохірургічному відділенні. Фахівці відзначають багато схожих і специфічних клінічних проявів, тобто властивих тільки для певного виду патології, що дозволяє більш точно диференціювати діагноз.

Патології крайнього ступеня тяжкості (інсульт, пухлина), які може усунути нейрохірург

Для проявів ураження нервової системи і, зокрема, головного мозку, як найважливішого її органу, характерні наступні симптоми:

  • постійне або періодичне запаморочення;

  • порушена координація рухів;

  • нудота і блювання;

  • судоми;

  • порушення сприйняття інформації і здатності говорити;

  • сплутаність чи втрата свідомості;

  • виражені головні болі;

  • шум у вухах;

  • підвищений артеріальний і внутрішньочерепний тиск;

  • моно або геміплегії.

Дані симптоми зумовлюють розвиток і прогресування дуже важкої патології, що без своєчасної та висококваліфікованої допомоги, яку може надати тільки судинний нейрохірург, стане причиною летального результату.

найпоширеніші захворювання ЦНР

Найбільш поширеними хворобами нервової системи, які зустрічаються серед населення, є міжхребетні грижі різних відділів хребта (шийний, грудний, поперековий). До нейрохірурга звертаються з симптомами розвитку такої патології в наступному випадку:

  • при оніміння і поколювання в пальцях стопи або кисті, що може мати постійний або приходить характер, обумовлений порушенням провідності нервового імпульсу;

  • при больових відчуттях, які можуть проявлятися у попереку, грудях, верхніх і нижніх кінцівках, що залежить від місця розташування патологічного процесу;

  • скачки артеріального тиску і запаморочення характерні в основному при ураженні шийного відділу хребта;

  • виражена обмеженість у рухах;

  • швидка стомлюваність, проявляється болючими відчуттями в спині і кінцівках;

  • при повному онімінні кінцівок, що вважається прямим показанням до того, щоб дізнатися, що нейрохірург лікує.

Травматичні ураження нервової системи

Наслідки травми мають клінічну картину, подібну до розвитку гострої судинної патології або пухлинного процесу, що в деяких випадках доставляє масу проблем при диференціації діагнозу і виборі тактики терапевтичних заходів. Що це таке і який етіологічний фактор, можна дізнатися тільки з допомогою спеціальних і високо інформаційних методів обстежень. Суб’єктивно відзначається запаморочення, блювання, сплутаність або втрата свідомості, оніміння кінцівок, синдром очок (гематоми в області очей). У важких випадках розвивається сопор або кома.

Особливості діагностики

Нейрохірург – це лікар, який лікує певну хірургічну патологію нервової системи за допомогою оперативного втручання, але тільки після ряду попередніх обстежень. Так забезпечується максимальна прицільність майбутньої операції і зниження ризику будь-яких ускладнень. Самими обов’язковими, необхідними і високо інформаційними методами обстеження в нейрохірургії вважаються наступні:

  • загальні аналізи;

  • глікемічний профіль;

  • аналіз системи згортання крові;

  • біохімічне дослідження крові;

  • комп’ютерна та магнітно-резонансна томографії з контрастуванням мають найвищу ступінь точності і поінформованості в дослідженні всіх структур, оболонок, тканин і судин головного мозку та інших відділів нервової системи;

  • у дорослих нейрохірург лікує міжхребцеву грижу після мієлографії, яка необхідна для оптимальної точності в операційному втручанні;

  • пункція спинного мозку (люмбальна) обов’язкове при диференціації діагнозу між крововиливом, розвитком менінгіту і пухлинними процесами;

  • церебральна ангіографія;

  • УЗД доплерівського сканування дозволяє виявити патологічні зміни у головному і спинному мозку.

З допомогою таких медичних досягнень нейрохірург може максимально точно поставити діагноз і провести ефективне оперативне лікування.