Що таке алкогольна енцефалопатія – симптоми, лікування, прогноз

Всім відомо, що алкоголізм призводить до ряду проблем зі здоров’ям, пов’язані з порушеннями в роботі майже всіх систем органів. Але, напевно, найбільш небезпечним наслідком алкоголізму є енцефалопатія – це визнали медики на світовому рівні, присвоївши їй по МКБ10 (Міжнародної класифікації хвороб) 6 клас, поставивши захворювання на один рівень з набряком мозку.

Чому так небезпечна алкогольна енцефалопатія?

За своєю суттю ця хвороба є прямим наслідком інтоксикації організму продуктами, що виділяються при розщепленні алкоголю – альдегидами. Через їх впливу руйнуються нейрони – клітини головного мозку.

З огляду на руйнування синоптичних зв’язків, порушується не тільки робота психіки людини, а й діяльність всіх систем органів. Спрогнозувати, які саме відділи мозку будуть зруйновані в першу чергу неможливо, тому і динаміка розвитку хвороби, як і її симптоми, може сильно змінюватися від випадку до випадку.

Причини розвитку хвороби

На цю недугу неможливо заразитися. Також на шанс розвиток захворювання не впливає спадковість, хіба що через сімейне пристрасть до спиртних напоїв. Щоб на власному досвіді дізнатися, що таке алкогольна енцефалопатія, людині доводиться витрачати багато років і величезні кошти, щоб знищити свій організм за допомогою спиртного.

Хвороба розвивається тільки на пізніх стадіях хронічного алкоголізму, коли у людського тіла просто не залишається ресурсів, щоб компенсувати негативний вплив згубної звички. За рахунок руйнування клітин мозку розвиваються різні симптоми. Але на той час, людина зазвичай вже страждає від низки проблем зі здоров’ям, які лише посилюються за час розвитку хвороби:

  1. Постійне вживання алкоголю призводить до руйнування травної системи, через що з’являється гепатит, цироз печінки і інші захворювання.
  2. Виснаження організму за рахунок нестачі вітамінів, мікро- і макроелементів призводить до ослаблення захисних сил і розвитку супутніх захворювань, в тому числі і інфекційного характеру.
  3. За рахунок оксидативного стресу настає клітинна смерть, яка зачіпає різні тканини організму, в тому числі і нейрони головного мозку.

Якщо в терміновому порядку не розпочати лікування енцефалопатії та супутніх хвороб, то людина може загинути протягом 5-ти діб з того моменту, як проявляться перші симптоми ураження головного мозку.

Як проявляється алкогольна енцефалопатія?

Залежно від ступеня ураження головного мозку і швидкості розвитку хвороби розрізняють різні форми енцефалопатії. Але в будь-якому випадку захворювання передує, так званий, продромальний період. Це провісник токсичної алкогольної енцефалопатії, який характеризується наступними симптомами:

  1. Травна система не справляється зі своїми функціями, через що розвиваються діарея, нудота і блювота. У свою чергу мозок намагається знизити навантаження на виснажені органи, викликаючи огиду до ситної їжі, багатої на білки і жири, які складно перетравлювати.
  2. Через нестачу поживних речовин розвивається сильне виснаження організму. Крім фізичного нездужання це позначається і на роботі серця, провокуючи підвищення частоти серцебиття, пітливість і озноб.
  3. Руйнування клітин головного мозку також позначається на фізичному стані. Рухи стають рваними і скутими, з’являється тремор кінцівок.
  4. Психічні процеси також проходять з порушеннями. Знижується рівень розумової активності, послаблюється пам’ять і контроль над агресією. Може початися марення і періодичні галюцинації.
  5. Повноцінний сон також неможливий. Людина часто прокидається, йому сняться неспокійні і кошмарні сни. Через це в денний час доби спостерігається млявість і сонливість.

Продромальний період може тривати від кількох місяців до кількох років. Якщо токсична енцефалопатія при алкоголізмі протікає в гострій формі, то для переходу в наступну стадію захворювання потрібно всього пара тижнів.

Далі алкогольна енцефалопатія з супутніми захворюваннями прогресує в маніфестний психоз. Його симптоматика не має чітких меж і сильно залежить від того, в якій формі відбувається протягом основного захворювання. Їх всього 2: гостра і хронічна. Але кожна має кілька варіантів прояву.

гострі форми

Алкогольна токсична енцефалопатія може протікати в одній з 3-х гострих форм. Кожна з них розрізняється не тільки симптоматикою, але і швидкістю розвитку захворювання:

  1. Синдром Гайе-Верніке. Це класична гостра форма енцефалопатії. Розвиваються деліріозні стану (марення), які можуть в деяких випадках перерости в шизофренію. Зазвичай все починається з галюцинацій. Вони не чіткі і смутні, уривчасті, часто з’являються в закритих приміщеннях. Далі розвиваються оральний автоматизм, що виявляється через хапальний, очної і хоботковий рефлекси, випинання губ. М’язи сіпаються через гіпертонусу, з’являється тремтіння, хаотичні рухи кінцівками. Якщо людина не вмирає за перші півроку, то хвороба переходить в хронічну форму.
  2. Митигированная гостра форма. Деліріозні стану виражені набагато слабкіше. Вони проявляються лише в нічний час доби. Але в свою чергу з’являється іпохондрія – постійне занепокоєння. Крім того, людина стає дратівливою. Порушується сон, через що з’являється денна сонливість. Неврологічні розлади проявляються через нефрити. Даний стан триває 3-6 місяців, перш ніж хвороба переходить в хронічну форму.
  3. Надгострий форма. Протягом декількох днів симптоматика алкогольної енцефалопатії бурхливо розвивається. Маніфестний психоз в даному випадку протікає миттєво, проявляючись лише через адінаміческіе астенія. Температура тіла підвищується до 41 градуса за Цельсієм і людина впадає в кому.Обично людина помирає через 3-5 днів. Але якщо його вдалося врятувати енцефалопатія переростає в псевдопаралич.

хронічні форми

Якщо людина пережила гостру форму алкогольної енцефалопатії, то вона переростає в хронічну. Цей стан може тривати роками в одній з 2-х різновидів:

  1. Корсаковский психоз. Їм за статистикою частіше страждають жінки. Розлад психіки в першу чергу зачіпає пам’ять. Розвивається амнезія, як ретроградного характеру (забувається минуле), так і фиксационная (не запам’ятовуються поточні події). Порожнеча заповнюється помилковими спогадами, в тому числі і фантастичними. Також з’являється дезорієнтація в просторі. Неврологічні зміни протікають у формі полиневритов. Практично не піддається лікування, переходячи в недоумство і закінчуючись летальним результатом.
  2. Алкогольний псевдопаралич. Як і надгострий форма енцефалопатії він вражає в основному чоловіків. Виявляється через постійні перепади настрою і відсутність самокритики, аж до манії величі. Також виявляється розгальмування і схильність до грубих жартів і вульгарного гумору. Є й інша варіація, що протікає через депресію, що переходила в марення Котара, пов’язаний зі світовими катаклізмами і кінцем світу. Пам’ять сильно страждає в обох випадках. Невралгія проявляється через тремор язика та кінцівок. Фінальна стадія – слабоумство. При цьому смертельний результат малойязикурний.

Як відрізняють алкогольну енцефалопатію від інших хвороб?

Перш, ніж ставити діагноз «енцефалопатія Гайе-Верніке» або визначити наявність іншої форми захворювання, лікарям перш за все необхідно переконатися, що симптоми не викликані іншою причиною. Для цього проводиться диференціальна діагностика.

В першу чергу фахівцям необхідно визначити причину захворювання. Для цього проводиться опитування пацієнта, якщо він у свідомості, а також огляд. Потім приходить черга лабораторних аналізів і апаратного дослідження за допомогою:

  • Комп’ютерної томографії;
  • Магніто-резонансної томографії;
  • УЗД судин головного мозку.

Виходячи з отриманих даних можна судити, чи дійсно симптоми викликані алкогольної енцефалопатією головного мозку. Також причиною неадекватної поведінки і проблем з центральною нервовою системою можуть стати такі захворювання:

  1. Гострий авітаміноз, викликаний незбалансованим харчуванням або анорексією.
  2. Онкологічні хвороби головного мозку.
  3. Порушення роботи психіки, не пов’язані з вживанням алкоголю, які також можуть призводити до психозів, шизофренії і делірію.

Залежно від результатів дослідження можна скласти прогноз стану хворого і призначити відповідне лікування.

Як одужати при алкогольної енцефалопатії?

Перше правило, якого необхідно дотримуватися – ніякого самолікування. З огляду на великі поразки головного мозку, які викликає захворювання, навіть фахівцям буде нелегко купірувати симптоми, не кажучи вже про повне одужання людини. Будь-яка спроба саязикульно втрутитися в процес швидше за все призведе до погіршення стану: комі і смерті.

Якщо хворий на момент надання допомоги буде перебувати в гострій формі енцефалопатії, то лікарі зможуть лише стабілізувати його стан, щоб отримати достатньо часу на лікування. У цьому випадку застосовуються общетерапевтические методи.

Потім, коли хвороба переходить в хронічну форму, починається власне лікування, аналогічне реабілітації після «білої гарячки». Воно спрямоване на купірування симптомів і відновлення клітин головного мозку. Тому зазвичай призначаються такі препарати:

  1. Вітаміни В1, В6, С і РР у великих дозах.
  2. Препарати, що нормалізують роботу серцево-судинної системи для відновлення живлення головного мозку.
  3. Ноотропи, що допомагають при порушеннях в роботі головного мозку.
  4. Протисудомні і гормональні препарати, при необхідності.

Також в деяких випадках може знадобитися провести комплекс процедур для нормалізації внутрішньочерепного тиску, штучної вентиляції легенів, гемоперфузія і гемодіалізу (очищення крові).

Щоб пережити алкогольну енцефалопатію, лікування в обов’язковому порядку має включати повну відязик від алкоголю і відновлення нормального режиму харчування. В іншому випадку все марно.

Народні методи боротьби

Хоч лікування недуги не варто намагатися проводити в домашніх умовах, але рецепти народної медицини цілком можуть надати допомогу у відновленні і очищенню організму. Головне не забувати консультуватися з лікарем і не використовувати спиртові настоянки.

Замість цього краще використовувати відвари і настої, засновані на наступних інгредієнтах:

  • м’ята;
  • пустирник;
  • ромашка;
  • плоди глоду;
  • шишки хмелю;
  • суниця;
  • чебрець;
  • олеандр;
  • любисток;
  • обліпиха;
  • лимон;
  • полин.

В тій чи іншій комбінації ці рослини використовуються для боротьби з алкоголізмом, допомагаючи очистити організм, відновити його імунну систему і зміцнити пошкоджені системи органів.

Як запобігти появі недуги?

Найпростіший спосіб уберегти себе від появи симптомів цього страшного захворювання – повна відмова від алкоголю. Навіть при хронічному алкоголізмі це можливо, причому чим раніше буде розпочато лікування людини, тим менше будуть наслідки.

А поки наслідки алкогольної інтоксикації ще позначаються також важливо нормалізувати харчування і відновити приплив всіх необхідних головного мозку вітамінів. Ще необхідно постійно стежити за рівнем цукру в крові і артеріального тиску. Це дозволить допомогти людині, як тільки з’являться перші симптоми енцефалопатії і домогтися найбільш сприятливого прогнозу в лікуванні.

Відео по темі:

Чим закінчується «знайомство» з алкогольною енцефалопатією – прогноз на життя

Якщо людина вчасно не відязикався від звички вживати спиртні напої, прогноз його стану навряд чи буде втішним. Звичайно, сучасні методи лікування допомагають мінімізувати збиток для мозку і особистості пацієнта. Але позбавити від наслідків алкогольної енцефалопатії в повній мірі вони не здатні.

В основній масі випадків, більше половини хворих навіть після надання своєчасної допомоги впадають в кому і вмирають. І якщо навіть вдається лікувати симптоми енцефалопатії, її наслідки роблять сильний негативний вплив на життя людини.