Дисциркуляторна енцефалопатія – що це таке?
Дисциркуляторна енцефалопатія (Код по МКБ 10 – G93.4 – енцефалопатія, неуточнені) – це форма хронічної цереброваскулярної недостатності з подальшим повільним прогресом. Ця хвороба є наслідком різних захворювань, загальним в яких є пошкодження малих артерій та артеріол.
Захворювання характеризується ускладненням порушення когнітивних і психічних функцій, що взаємодіє з руховими і чутливими розладами. Висновок робить лікар-невролог після огляду, а також пройдених досліджень.
Дисциркуляторна енцефалопатія – це хвороба, яку краще виявити набагато раніше і зайнятися її лікуванням і терапією.
ступеня хвороби
Дисциркуляторна енцефалопатія ділиться на 4 ступені, кожній з них відповідають певні ознаки:
-
І стадія – характеризується невеликими органічними відхиленнями головного мозку. Найчастіше зустрічається у дітей або у людей молодого віку. Її можна переплутати з ознаками інших хвороб і ускладнень. Перша ступінь дисциркуляторної енцефалопатії характеризується такими симптомами:
- Швидка втомлюваність;
- дратівливість;
- Поганий настрій;
- Головний біль;
- Погіршення пам’яті;
- Шуми в голові;
- запаморочення;
- Тривожний сон;
- мігрень;
- Порушення пам’яті.
Причинами ДЕП 1 ступеня є:
- Неповноцінний сон;
- Неправильне харчування;
- Мінімальні фізичні навантаження;
- Погана екологія.
-
ІІ стадія – це неврологічна хвороба, яка дуже поширена серед людей похилого віку. Захворювання прогресує досить повільно, але якщо ігнорувати її розвиток, це може привести до інсульту і до інвалідності, але все, же хворий зможе самостійно себе обслуговувати. Головною відмінністю ДЕП 2 ступеня від 1 є добре виражені симптоми. Друга стадія дисциркуляторної енцефалопатії яскраво виражена такими ознаками:
- неуважність;
- Погана пам’ять, аж до провалів в ній;
- Неможливість контролювати свої дії;
- Часта дратівливість;
- Стан депресії і антипатії до всього;
- млявість;
- Зниження активності;
- Втрата інтересу до життя;
- Емоційні та психічні проблеми;
- склероз;
- Неуважність.
Особливості ДЕП 2 ступеня
- Найчастіше дисциркуляторною енцефалопатією другого ступеня страждають люди, яким від 35 до 60 років, але які не є ще пенсіонерами.
- Особливо ця хвороба розвивається у населення, робота яких тісно пов’язана з активною мозковою діяльністю.
- Дуже часто до цього захворювання схильні люди, які страждають від алкогольної залежності, цукрового діабету, а також захворюваннями неврологічної системи.
- Саме дисциркуляторна енцефалопатія 2 ступеня є досить поширеним захворюванням змішаного генезу, який зустрічається у 75% всіх випадків хвороби.
- ДЕП 2 ступеня складного генезу – це форма хвороби, яка має кілька причин появи. Часто вона виникає при зниженні вмісту кисню в атмосфері.
Характеризується такими симптомами, як:
- Головний біль;
- запаморочення;
- Втрата пам’яті;
- Підвищення тиску.
ДЕП 2 ступеня – класифікація
ДЕП 2 ступеня класифікується на такі види, які мають свою клінічну картину і специфіку проходження:
-
Дисциркуляторна енцефалопатія гіпертонічного типу, часто з’являється у людей молодого віку, хвороба проходить швидко і досить гостро. Цей вид характеризується частими нападами гіпертонічного кризу. Головними симптомами є:
- Порушення нервово-психологічних процесів;
- Загальмована реакція;
- Часті зміни настрою.
-
Дуже поширеним типом дисциркуляторної енцефалопатії є атеросклеротична дисциркуляторна енцефалопатія. Причиною саме цього типу хвороби є атеросклероз мозкових судин. Подальший розвиток захворювання призводить до проблем з кровотоком, а також до порушень функцій мозку. Чинників для появи хвороби є багато, вони діляться на групи:
- Перша група пов’язана з відхиленнями, які виникли ще при народженні. Найчастіше порушують кровопостачання головного мозку;
- Друга група пов’язана з перенесеними неврологічними хворобами, а також травмами голови.
- Венозна ДЕП 2 ступеня розвивається в зв’язку з порушеннями відтоку венозної крові. Це веде до скупчення крові в венах.
Відзначають головні синдроми ДЕП 2 ступеня:
- цефалгіческой синдром. Часто виражається в головних болях, блювоті, а також шумі в вухах. До цього виду можна віднести всі неприємні відчуття, які пов’язані з головою;
- Астено-невротичний синдром характеризується частими перепадами настрою, запамороченнями, постійним болем в голові. При цьому виді хвороби, людина стає дуже плаксивим, апатичним до всього, а також мають поганий настрій;
- Вестибулярно-координаторні порушення включають в себе часті запаморочення, проблеми з координацією, нестійкість при ходьбі;
- диссомнические синдром характеризується порушенням повноцінного сну;
- когнітивний синдром включає в себе значне порушення пам’яті, а також неуважність і концентрацією.
Симптоми дисциркуляторної енцефалопатії
Для ДЕП 2 ступеня характерні такі симптоми:
- Зміни в пам’яті в гіршу сторону;
- млявість;
- Апатичність до навколишнього;
- Зниження активності;
- Часті головні болі;
- запаморочення;
- Проблеми зі сприйняттям більшого обсягу інформації;
- Труднощі у виконанні розумової роботи;
- Поганий орієнтир в часі і місці розташування;
- Часта подразливість;
- безсоння;
- нудота;
- Слабкість в тілі;
- Порушення працездатною функції;
- Порушення пізнавальної функції;
- Порушення соціальної адаптації.
Причини дисциркуляторної енцефалопатії
А також причинами появи дисциркуляторної енцефалопатії 2 ступеня є:
- Запалення судин;
- Тромбоз вен;
- Інтоксикація організму;
- Високий тиск;
- Атеросклероз судин і артерій;
- Постійний стрес;
- Емоційні навантаження і розлади;
- Защемлення судин;
- Захворювання крові.
Всі ці фактори призводять до порушення циркуляції крові в судинах мозку. Це сприяє для розвитку кисневого голодування, а також розвитку інфарктів.
Діагностика ДЕП 2 ступеня
Для того щоб діагностувати хворобу, перш за все потрібно мати симптоми різних відповідних клінічних виявлень.
Щоб правильно поставити діагноз, лікар повинен зазначити зміни стану пацієнта, базуючись на таких умовах:
- Неврологічні порушення і іх посилення;
- Вивчення нейропсихического стану хворого;
- Зміни, які були виявлені при комп’ютерної томографії;
- Зміни, які були виявлені при вивченні крові хворого.
- реоенцефалографія – це один з методів діагностики ДЕП, включає в себе дослідження стану судин головного мозку, яке надає інформацію про їх тонусі, а також про те, наскільки вони насичені кров’ю. Цей метод є абсолютно нехворобливим, його проводить лікар-невропатолог або невролог.
- Комп’ютерна томографія – є безболісним методом дослідження, який дає інформацію про присутність атрофічних процесів в головному мозку.
- Оцінка неврологічних проявів хвороби. Для цього методу характерно те, щоб лікар-невропатолог оглянув хворого, перевірив рефлекси. Але важливо враховувати, для того щоб поставити діагноз ДЕП, потрібно спиратися не тільки на прояви неврологічних хвороб, а й на різні ознаки.
- ультразвукова доплерографія судин головного мозку є методом ультразвукового дослідження судин головного мозку, який дозволяє об’єктивно оцінити швидкість кровотоку по судинах.
- нейропсихологічне дослідження є методом діагностики психічного стану хворого. Цей спосіб визначає різні пошкодження вищих функцій психіки.
лікування ДЕП
Найдієвішим методом лікування є безпосередньо лікування в комплексі з препаратами різних груп.
Також лікування ДЕП включає в себе медикаментозну терапію, фізіотерапію і правильний спосіб життя. Воно повинно бути направлено на відшкодування захворювання, яке вже є, а також оптимізацію мікроциркуляції.
Популярним методом в лікуванні дисциркуляторної енцефалопатії є терапія етіотропного характеру. Вона характеризується індивідуальним підбором гіпотензивних засобів, а також препаратів, які знижують наявність цукру в крові.
Основу лікування ДЕП складають різні медикаменти, які покращують церебральну гемодинаміку.
Такими засобами є:
- Блокатори кальцієвих каналів: флунаризин, нимодипин;
- Інгібітори фосфодіестерази: пентоксифілін;
- Антагоністи: ніцерголін.
- клофелін;
- пентамін;
- октадин;
- вітаміни;
- Лікарські препарати тваринного походження.
Хірургічне втручання також є одним з методів лікування ДЕП. Воно проводиться на стінках магістральних судин, в той час, коли медикаменти вже не в змозі впоратися з проблемами судин.
Під час лікування необхідно змінити якість звичайному житті:
- Обов’язково потрібно залишити різні роботи з підняттям тяжкості.
- Йти від стресових ситуацій.
- Багато гуляти, часто бувати на свіжому повітрі.
- Регулярно займатися невеликими фізичними вправами і навантаженнями.
- Необхідно щодня робити гімнастику. Якщо присутні запаморочення, вправи необхідно виконувати сидячи.
Народні методи лікування ДЕП
Народні засоби також можуть бути дуже корисними в лікуванні дисциркуляторної енцефалопатії. Трави і відвари помітно полегшують стан хворого.
Ефективними настоями є:
- Настій з конюшини;
- Настоянка з прополісу;
- Настій з глоду;
- Трав’яні збори з валеріани, ромашки, шишок хмелю, шипшини, м’ята, меліса;
- Цибулева настоянка.
- Дуже добре допомагають в лікуванні молоді часник і цибулю.
Трави не є універсальними для всіх, але в комплексі з медикаментозним лікуванням вони дають набагато дієвий ефект. Головним є позитивний і серйозний настрій на боротьбу із захворюванням.
Ускладнення і наслідки хвороби
Коли захворювання вже активно прогресує, а хворий спеціально зволікає похід до лікаря, або не приймає рекомендовані препарати, необхідно знати, чим це може обернутися:
- Для початку – це деградація людини, як особистості, тому що погіршується функціонування головного мозку.
- Досить часто люди стають інвалідами при ДЕП 2 ступеня через можливих ускладнень.
- Також може наступити летальний результат. Необхідно знати, що люди, які страждають на цю хворобу, живуть досить довго, але в разі постійного контролю над даною хворобою.
- Якщо вчасно виявити хворобу на початковій стадії, можна вилікуватися від хвороби або надовго призупинити його.
- Прогноз на ранніх стадіях є сприятливим, але на більш далеких стадіях прогноз при ДЕП є не дуже хорошим. Так як хворий не може повністю відновитися і его соціальні навички себе обслуговувати абсолютно пропадають.
Профілактичні заходи проти дисциркуляторної енцефалопатії
Для того щоб запобігти розвитку ДЕП, потрібно приймати різні заходи по її лікуванню на ранніх стадіях захворювання. Потрібно спостерігати за станом згортання крові, а також вчасно звертатися до фахівця.
Всім цікаво, скільки ж живуть при ДЕП. Термін життя з цим діагнозом – необмежений. Якщо запустити лікування захворювання, воно може привести до різних стадій інвалідності.
Рекомендації при захворюванні, дієта, що не можна робити?
Для профілактики дисциркуляторної енцефалопатії потрібно робити фізичні вправи, гімнастику, вести активний спосіб життя, а також дотримуватися дієти. Більшість лікарів вирішили, що низькокалорійна дієта досить добре впливає на стан і самопочуття хворого.