Спондилоартроз – це не запальне захворювання хронічної форми, що вражає суглобові поверхні хребців, зв’язки, хрящі та капсули суглобів. Внаслідок цього обмежується рухливість хребта.

особливості хвороби

Захворюванням найчастіше страждають люди в літньому віці, після 65 років. Велика частина уражень припадає на шийний відділ хребта, рідше на грудний і поперековий.

Спондилоартроз протягом тривалого часу може проходити біс симптомів, а також дуже часто розвивається одночасно з остеохондрозом.

симптоми

Найбільш поширеними симптомами спондилоартроз є:

• Скутість хребетного стовпа після нічного сну.
• Больові відчуття під час руху.
• Хрускіт в суглобах хребта з прогресуванням патології.
• Чутливість до зміни погоди.
• Обмеження в рухливості хребта.

причини захворювання

Існує ряд причин, що лежать в основі розвитку спондилоартрозу:

• Травми хребта.
• Остеохондроз.
• Патології розвитку хребетного стовпа (нерозвинені дуги хребців, злиття поперекового і крижового хребців, наявність шостого додаткового хребця в поперековому відділі і т.д.).
• Зміщення хребців.
• Нестабільне становище хребців.
• Надмірні навантаження на хребет.

До факторів, що збільшує ризик розвитку спондилоартрозу, відносять:

• зайва вага;
• похилий вік;
• генетична схильність;
• цукровий діабет або подагра;
• незбалансоване харчування;
• захворювання аутоімунного характеру;
• період у жінок після настання менопаузи.

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта – що таке?

Спондилоартроз стоїть на першому місці серед всіх патологій попереково-крижового відділу. Дана форма остеопорозу вражає всі структурні елементи суглобів, в тому числі капсули, хрящі, зв’язки м’язів і т. Д. Поразка охоплює не тільки міжхребцеві, але і фасеточні суглоби хребетного стовпа.

Патологія розвивається поступово. Спочатку відбуваються комплексні зміни хрящової тканини міжхребцевих суглобів, в результаті чого знижується еластичність і пружність хряща.

Міжхребцевий хрящ стоншується, і його суглобова сумка і навколосуглобових кістка руйнуються. Далі у хребців утворюються кісткові вирости, внаслідок чого розподіл навантаження на хребет порушується.

В результаті відбувається деформація ходи, стоп, а також з’являються больові відчуття в стегнах, поперековому і грудному відділах хребта.

До найбільш поширених причин спондилоартроз в поперековому і крижовому відділах відносять:

• травми хребта;
• вроджені патології опорно-рухового апарату;
• ожиріння;
• плоскостопість;
• надмірне фізичне навантаження;
• недостатня фізична активність;
• збої в гормональній системі;
• порушення обміну речовин і т.д.

Фахівцями виділено чотири типи даного захворювання в попереково-крижовому відділі:

1. Дегенеративний тип. В даному випадку відбувається ущільнення структури міжхребцевих хрящів, в результаті чого вони втрачають свою еластичність.
2. Деформуючий тип. При цьому виді захворювання відбувається деформація і зміна розмірів хребців. Це призводить до утворення кісткових наростів і зміщення хрящів відносно один одного.
3. Полісегментарної тип. Найбільш важка форма спондилоартроз, що вимагає тривалого лікування. Характеризується множинними вогнищами захворювання.
4. Анкілозуючий тип. Характеризується дуже важкою формою патології, при якій відбувається деформація хребта і втрата його пружності та еластичності. Відмінною рисою даного типу є той факт, що найчастіше він виявляється у молодих чоловіків.

Протягом розвитку спондилоартрозу попереково-крижового відділу виділяють кілька стадій:

1. Відбувається втрата еластичності зв’язок, внаслідок чого обмежується рухливість всього хребетного стовпа.
2. Колагенові волокна міжхребцевих дисків перестають виконувати свої функції.
3. Утворюються кісткові додаткові освіти, і зв’язки остаточно втрачають свою еластичність.
4. Спостерігаються істотні обмеження в русі хребта, кісткові утворення збільшуються, тим самим здавлюють нерви і кровоносні судини. Досить помітна дистрофія зв’язок, кісток і хрящів.

ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?

Діагностика спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта

Діагностика спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта вкрай важлива для призначення правильного лікування.

Вона включає в себе кілька різних методів:

1. Загальний огляд. В ході такого огляду лікар визначає загальний стан пацієнта при здійсненні русі, а також зазначає виникають больові відчуття. Відбувається оцінка постави і роботи суглобів по здатності виконання тих чи інших рухів. Шляхом пальпації відзначаються спазми в м’язах і викривлення в хребетному стовпі. Лікар оглядає тазостегнові, колінні, крижово-клубові суглоби для виключення можливих больових відчуттів в цих областях.
2. Неврологічний огляд. Даний тип дослідження включає в себе перевірку роботи м’язів, виникнення рефлекторних відповідей на подразнення. Також виявляються всі виниклі зміни в роботі нервової системи, оцінюється ступінь розвитку захворювання.
   Лікар фіксує всі скарги пацієнта, включаючи оніміння або поколювання кінцівок, а також проблеми з функціонуванням шлунково-кишкового тракту або сечового міхура. Неврологічний огляд вкрай необхідний, оскільки при спондилоартрозі попереково-крижового відділу частково може дивуватися спинний мозок.
3. Рентгенографія, комп’ютерна томографія або МРТ. За допомогою рентгенографії можна виявити утворені кісткові елементи і остеофіти, а також розглянути хребці. МРТ і КТ дозволяють більш детально вивчити уражену область хребетного стовпа і точніше діагностувати захворювання.
4. Додаткові дослідження. Як них може виступати електроміографія, яка необхідна при підозрі на пошкодження нервової системи. В ході ЕМГ вимірюють нервові імпульси, оцінюється робота нервової системи в цілому, що дозволить визначити стан пацієнта. Також додатково може проводитися сканування кісткової тканини із застосуванням радіоактивних елементів.

лікування хвороби

Лікування спондилоартрозу попереково-крижового відділу включає в себе зменшення больових відчуттів, усунення джерел болю, а також відновлення природного стану хребетного стовпа.

Для зменшення больових відчуттів вдаються до медикаментозного лікування. Призначаються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і анальгетики.

Лікарські препарати типу НПЗЗ спрямовані на утворення простагландинів, в результаті чого проявляється знеболюючий і протизапальний ефект.

Принцип дії анальгетиків заснований на блокуванні передачі імпульсу больового відчуття в головний мозок.

Анальгетики виступають в ролі додаткових знеболюючих препаратів.

Залежно від побічних виявляються симптомів можуть бути призначені наступні лікарські препарати:

• Міорелаксанти. Їх дія спрямована на усунення спазмів у м’язах, що виникають в результаті хворобливих відчуттів в спині.
• Хондропротектори. Хрящі та суглоби не здатні до відновлення, в зв’язку з цим в організм вводять хондропротектори для їх регенерації.
• Препарати, що містять вітаміни групи В. Подібні лікарські засоби беруть участь у відновленні всіх процесів обміну речовин організму, а також при защемленні нервових закінчень живлять їх клітини.
• Мультивітамінні комплекси. Їх призначають для забезпечення всіх тканин і структур хребетного стовпа необхідними макро- і мікроелементами.

Крім цього можуть бути призначені різні фізіотерапевтичні процедури для зміцнення м’язового корсету.

наприклад:

• Фонофорез. В ході цієї процедури вводяться препарати за допомогою ультразвукових хвиль, в результаті чого поліпшується циркуляції лімфи і крові, блокуються гострі больові відчуття, спадають набряки.
• Електрофорез. Процедура заснована на застосуванні електричного струму, за допомогою якого в організм через шкіру або слизові оболонки вводиться необхідний препарат. Після проходження курсу таких процедур вогнища запалення значно зменшуються, усуваються больові відчуття, а також поліпшується обмін речовин в організмі.
• Діадинамотерапія. Протягом цього методу відбувається вплив імпульсними струмами на уражену область. В результаті знімається напруга в м’язах, повністю зникають больові відчуття в спині.

Також часто призначають курси лікувального масажу, які спрямовані на зняття спазмів і больових відчуттів в попереково-крижовому відділі хребта.

Переваги такого виду масажу:

• відбувається поліпшення течії крові і лімфи;
• припиняється атрофія м’язів;
• знімаються больові відчуття.

Чи допомагає народне лікування?

Крім медикаментозного лікування спондилоартрозу важливе значення має застосування способів народного лікування.

Нижче наведено кілька ефективних рецептів:

1. Петрушку (200 г) і листя селери (200 г) висушують, подрібнюють. Потім заливають 500 мл окропу і ставлять на водяну баню на 15 хвилин. Далі проціджують, додають 1,5 столових ложки меду і проціджений сік одного невеликого лимона. Отриманий напій п’ють протягом дня. Нову порцію слід готувати щодня вранці.
2. Три столові ложки суміші ялівцю, хмелю, календули, льону, материнки, м’яти і брусниці заливають 300 мл окропу. Залишити настоюватися на ніч, потім фільтрують. Отриманий відвар приймають вранці і ввечері кожен день. Можна додати мед або лимон за смаком.
3. Плоди кедрового горіха і каштанів подрібнити, залити водою і залишити настоюватися на два тижні. Отриману настойку профільтровивают і три рази в день приймати по одній столовій ложці.
4. Подрібнити кульбаба, коріандр, березові бруньки, м’яту і календулу (кожної рослини по одній столовій ложці). Залити 250 мл води і поставить на водяну баню на 2 години. До отриманого відвару влити 100 г оливкової або вершкового масла. Залишити на 12 годин. Нанести отриману мазь на поперек перед сном, замотати харчовою плівкою і обернути теплою тканиною.
5. Застосування пов’язок з собачої шерсті робить досить сприятливий ефект. За рахунок того, що в складі вовни і в її природному змащувальних речовин містяться певні компоненти, вироби з неї мають зігріваючу і компресійним дією. Крім усього іншого така процедура має тонізуючу і знеболюючу дію, сприяє поліпшенню циркуляції крові і знімає напругу в м’язах.

Особливості харчування при спондилоартрозі попереково-крижового відділу хребта

Крім медикаментозного лікування, ряду вправ і проходження народними рецептами вкрай важливо дотримуватися спеціальної дієти.

Прийоми їжі повинні бути частими (5 або більше разів на день), але невеликими за обсягом.

При спондилоартрозі протипоказані такі продукти:

• виноград;
• жирна риба і м’ясо;
• цукор, сіль і спеції;
• щавель і бобові.

Корисними продуктами вважаються більшість фруктів і овочів, чорний хліб, а також молоко і молочні продукти, багаті кальцієм.

При надмірній вазі необхідно скоротити вживання висококалорійних продуктів до мінімуму. Раз в тиждень або десять днів корисно влаштовувати розвантажувальний день на овочах або молочних продуктах.

Вкрай корисно пити велику кількість чистої води або трав’янистих чаїв та відварів.

ЛФК

Комплекс фізичних лікувальних вправ підбирається індивідуально, відповідно до стадії захворювання і станом пацієнта.

Курс ЛФК спрямований на зміну положення хребта, регуляцію процесів обміну речовин, відновлення кровообігу в хребетному стовпі і збільшення рухливості ураженої області спини.

Існує кілька правил виконання ЛФК:

• слід припинити заняття при появі неприємних і больових відчуттів;
• уникайте скручують вправ на самому початку ваших тренувань;
• виконуйте вправи акуратно і повільно, щоб не нанести травму хребта різкими рухами;
• використовуйте килимок для занять;
• виконуйте комплекс лікувальних вправ щодня.

Нижче представлені кілька прикладів ефективних вправ:

1. Встаньте на карачки і пересувайтеся в такій позі по кімнаті. При цьому необхідно періодично прогинатися в поперековому відділі. Час вправи: 5-10 хвилин.
2. Ляжте на підлогу, руки на пояс, ноги і стегна щільно притиснуті до підлоги. Повільно зробіть нахил в одну сторону, потім в іншу. Повторювати протягом 5-10 хвилин.
3. Вправа «човник». Ляжте на живіт на підлогу, руки витягніть перед собою. Піднімайте одночасно руки і ноги, витягуючи їх вгору і вигинаючи спину. Виконувати вправу стільки, скільки це можливо.
4. Ляжте на край ліжка, так щоб стегна і ноги звисали з неї. Попросіть кого-небудь тримати ваші ноги для стабільності. Потім прогніться в попереку і затримайтеся в такому положенні на декілька секунд. Випрямитеся, відпочиньте 5 секунд і повторіть знову. Виконувати не більше трьох разів під час першого тренування, потім поступово збільшувати кількість повторів.
5. Ляжте на фітбол, ногами упріться в підлогу, розслаблені руки опустіть вниз. Акуратно прокочується на м’ячі, там самим витягаючи хребет. Робити вправу слід виконувати протягом 5-7 хвилин.

профілактика

В якості профілактичних заходів може виступати зниження фізичного навантаження на спину.

Необхідно вдатися до наступних рекомендацій:

• відслідковувати вага свого тіла;
• не піднімати важкі предмети і скорочувати навантаження на хребет;
• уникати травм хребта;
• дотримувати правильну поставу в сидячому положенні, а також під час рухів.
• виключити занадто м’які поверхні для сну, слід переходити на більш жорсткі матраци і невеликі подушки;
• необхідно вести нормальну фізичну активність, вкрай корисне плавання;
• підтримувати правильне і збалансоване харчування, а також пити необхідну кількість чистої води без газів.

Якщо сидячий спосіб життя все ж переважає, то кожні 15-20 хвилин необхідно робити прості вправи на розминку і витягнути хребет, тим самим знімаючи спазми в м’язах.