Що вдає із себе опік 4 ступеня і як його лікувати

Опік – це травма людської шкіри в результаті негативного впливу на неї навколишніх факторів.

Існує чотири ступені тяжкості опіків:

  • 1-й ступінь – найбільш легка небезпечно, відновлення шкіри після неї настає менш, ніж через тиждень;
  • 2-й ступінь трохи важче, її проявами стають освіти пухирів і почервоніння. Регенерація шкіри відбувається, в середньому, через два тижні;
  • 3-й ступінь характеризується відмиранням шкіри і формуванням на ній скоринки сіруватого і чорного кольору;
  • 4-я ступінь – під час неї відбувається повне відмирання не тільки верхній поверхні шкіри, але і внутрішніх м’яких тканин – судин, м’язів і кісток. Лікування проходить довго, болісно, в місці пошкодження завжди залишаються глибокі шрами. Іноді опіки 4 ступеня закінчуються летальним результатом.

Характеристика 4-го ступеня опіку

Опіки четвертого ступеня – найбільш небезпечна травма. В результаті даного пошкодження шкіра обвуглюється, м’які тканини пошкоджуються, при цьому опік зачіпає не тільки шкірні покриви, а й внутрішні м’які тканини: м’язи, судини, нервові закінчення, а іноді – навіть кістки. Дуже часто подібні пошкодження стають причинами смерті потерпілого, це може статися від шокового стану травмованого, від зараження крові при попаданні в неї інфекції та під час повної інтоксикації організму.

У разі, якщо опік займає площу більше десяти відсотків від усього тіла у дорослих, п’ять відсотків – у дітей і людей похилого віку, і 3% – у порожнинах якоюсь хворобою осіб, то в 95 випадках з 100 розвивається післяопікових хвороба або опіковий шок .

  • Визначення площі опіку

Шоковий стан ділиться на два етапи і його можна діагностувати, якщо потерпілий:

  • в період відразу після отримання травми приходить в стан панічного збудження, його пульс значно частішає і відповідно, артеріальний тиск при вимірюванні буде підвищеним. Цей етап завершується приблизно через дві години і потерпілий на деякий час приходить в нормальний стан;
  • друга фаза протікає протягом 10-45 годин і характеризується значною загальмованістю потерпілого, артеріальний тиск значно знижується, дихання частішає і людина губиться в просторі. Також у пацієнта виникають позиви до блювоти і нудота. Шкіра, яка не зазнала пошкодження – стає сухою і набуває землистий колір.

Опік 4 ступені дуже погано впливає на захисну функцію організму. При цьому пошкодженні помічають зниження функціональності клітин фагоцитарної системи, а через це людський організм не може боротися з різними інфекціями. Такі порушення негативно впливають на здоров’я людини, і тому починається розвиток імунодефіциту і сепсису.

лікувальна тактика

Лікують 4 ступінь опіку в найкоротші терміни після отримання травми, так як дане пошкодження є дуже небезпечним для людського життя. Терапевтичні методи проводять в спеціальних установах, які мають необхідне обладнання. Насамперед повинна пройти процедура, яка зменшує біль. Використовують певні знеболюючі препарати, а в більш серйозних випадках – застосовують внутрішньовенний наркоз.

Якщо травма супроводжується опіковим шоком, то негайно лікарями починається протишокова терапія. Під час неї також усувається кисневе голодування і нормалізується водно-сольовий баланс і обсяг крові. Для того, щоб обійти інфікування – на уражені ділянки накладають стерильну марлеву пов’язку.

Відмерлі тканини шкіри починають відриватися, і тільки після завершення цього процесу можливо загоєння пораненої області. Очищається така рана протягом 4-6 тижнів і після цього заповнюється грануляцією, яка подається у вигляді шару пухкої з’єднує тканини. Така тканина з часом стає міцнішим і утворюється рубцева тканина. Рубцювання буде успішним тільки тоді, коли площа опіку невелика, а в іншому випадку саязикудновлення не відбувається і для цього потрібне спеціальне оперативне втручання, яке полягає в пересадці шкірних покривів.

Завданням лікарів стає максимально швидке очищення травмованої області і підготовка пацієнта до пластичної операції. Виходячи зі ступеня тяжкості отриманого ушкодження, лікар робить вибір між тим, як лікувати хворого: оперативним або консервативним методом.

  • Завдання консервативної терапії полягає в регулярній перев’язці, використовуючи для цього спеціальні антибактеріальні пов’язки. Дані пов’язки відмінно захищають рану від попадання різних інфекцій, але при цьому викликають інтоксикацію і сильний біль при їх зміні.
  • Хірургічний метод терапії заснований на негайне освіту пов’язки природного походження – сухий шкірки, яка стимулює процес епітелізації і не дає всіляких бактерій потрапити в поранену область. Інтоксикація при такому методі терапії значно зменшується. Для виконання подібної операції потрібні спеціальні пристосування – повітряні фільтри та камери, які створюють теплий, сухе повітря.

Після того, як лікування буде завершено – проводять пластичну операцію по заміні шкірних тканин (читайте пересадка шкіри після опіку). Найчастіше для неї використовують власні шматочки шкіри, які попередньо перфорируют і подовжують. Також можуть використовувати для операції шкіру донорів, вирощені штучним способом фібробласти, частинки шкіри свині або матеріали біологічного походження, які містять в собі колаген.

Після виконаних маніпуляцій лікар може призначити прийом різних медикаментів, які посприяють повного відновлення і регенерації травмованих областей шкіри.

Наскільки швидко шкіра прийде в колишнє стан, залежить від площі травми і ступеня її тяжкість, іноді при такому опіку відновлення не відбувається.

Фото опіків 4 ступеня