Звичайна людина 90% інформації про навколишній його світі отримує через зір, тому очі є не тільки «дзеркалом душі», а й головним знаряддям пізнання світу. Будь-яка травма очей може призвести як до зниження гостроти зору, так і до повного його зникнення.

Опік очі – це пошкодження очного яблука та його придаткового апарату внаслідок фізичного або хімічного впливу. Такий вид травми може бути отриманий гарячими речовинами (іскрами від зварювання, бризками металів на виробництві, гарячою парою), ультрафіолетом (якщо дивитися на електричну дугу), хімічними речовинами, кислотами і лугами. Навіть цілком нешкідливі предмети, які знаходяться у кожного в домашньому побуті, іноді може призвести до травмування очного яблука, наприклад, вапно, спирт, сигарета, оцет, перекис водню і навіть гострий перець.

Офтальмологічна статистика стверджує, що опік ока – це 5-10% всіх травм, пов’язаних з органом зору, причому три чверті з них це виробничі пошкодження і лише 25% припадають на побутові травми. Хімічні опіки займають близько 80% від усіх опікових травм ока, на другому місці за частотою розташовуються термічні пошкодження гарячою парою або окропом. На опіки очей різними типами променів доводиться мінімальний відсоток випадків.

різновиди опіків

Опіки очі відрізняються за ступенем тяжкості завданих очного яблука шкоди. Таких ступенів в офтальмології розрізняють 4:

1. Легка (I) має місце при наявності гіперемії століття і кон’юнктиви, набряклості рогової оболонки. При даній ступеня симптоми зникнуть самостійно без додаткового лікування.
2. Друга ступінь ураження, вона ж середня, настає при пошкодженні верхніх шарів століття, з наявністю набряклості і помірною некротизации кон’юнктиви. Пошкоджується епітеліальна тканина і строми рогівки. На шкірному покриві століття з’являються пухирі.
3. Важка ступінь ураження визначається, коли у потерпілого має місце некроз кон’юнктиви, століття, склери і хряща. Рогівка пересушується і мутніє, а кон’юнктива стає схожою на жовтий або білувато-сірий матовий струп. Для даної стадії опік не повинен зачіпати більше половини поверхні ока. Коли починається відторгнення струпа, відбувається рубцювання слизової очі і рогівки.
4. Для особливо важкому ступені ураження (IV) характерний глибокий опік слизової і склери з обугливанием і некротичних стан. Рогова оболонка стає схожа на білу порцелянову пластини через глибокого пошкодження. У такій мірі може розвинутися катаракта, вторинна глаукома і увеїти.

Для важкого ступеня пошкодження характерним симптомом є некротізація кон’юнктиви і оголення склер. Опік рогівки ока викликає сльозоточивість і блефароспасм. Хімічні опіки з глибоким ступенем порженія ведуть до прориву рогової оболонки і повного знищення очі. Також можуть бути зачеплені не тільки очі, а й інші органи, тому від того, як швидко надана медична допомога, залежить подальший прогноз на одужання потерпілого.

хімічні опіки

Хімічний опік очей має місце, коли в очі людині потрапляють кислоти, луги, спирт та інші хімічні реактиви. Саме після таких опіків великий ризик залишитися з поганим зором або взагалі без нього. Ступінь ураження ока буде залежати від складу, консистенції і температури речовини, яка завдала травму. Перша допомога при опіку очей хімічними реактивами полягає в усуненні дратівної фактора шляхом рясного промивання фізіологічним розчином або великою кількістю води. Далі накладається стерильна пов’язка і потерпілий відправляється в лікарню для подальшого лікування.

При легкому ступені хімічного опіку хворому призначається промивання очі лікарською сумішшю, аскорбінова або лимонна кислота. При 2-го ступеня – вітамін С по 2 г кожен день протягом місяця. При важких ураженнях в око закапують більше 10 разів на день 10% -й розчин штучної сльози на протязі 14 днів. При середнього та тяжкого ступеня під кон’юнктиву ока кожен день вводять до 100 тис. Од. пеніциліну в розчиніновокаїну. Для запобігання інфікування лікар може призначити внутрішньом’язові антибіотики. При глибоких хімічних опіках лікування може зажадати пластичної операції.

Термічне ураження ока

Термічний опік ока має на увазі під собою травму тканин рогівки і очного яблука гарячими рідинами або предметами: вогнем, парою, розпеченими металом і т.д.

Що робити при опіку очей термічними агентами повинен знати кожен, так як цей тип пошкодження може відбутися і на виробництві, і вдома.

Перша допомога при опіках очей цього виду полягає в охолодженні очі під струменем холодної води протягом 25 хвилин. Води не повинна бути вище 15-18 ° С. Це можна робити шприцом без голки, пластиковою пляшкою або будь-яким іншим предметом, здатним створити необхідний потік води. Також потерпілий може опустити голову в ємність, наповнену водою, і моргати з певною періодичністю.

Дуже часто має місце термічний опік рогівки ока, тоді потерпілий відчуває печіння в оці, часті головні болі, світлобоязнь і спостерігає набряклість вік. Після промивання водою в око закопується антисептик, наприклад, «Левоміцетин» або «Альбуцид», накладається стерильна пов’язка, а в разі потреби дається знеболююче і потерпілий доправляли до лікарні.

Лікування термічних опіків проводить лікар-офтальмолог в спеціальному відділенні лікарні, після визначення тяжкості і області поразки. Найчастіше терапія полягає в прийомі протизапальних і загальнозміцнюючих препаратів, які сприятимуть швидкому відновленню тканин. Якщо має місце некроз тканин, то можливо хірургічне втручання. При важких травмах лікар може лікувати хворого глюкокортикоїдами у вигляді парабульбарно ін’єкцій.

• Термічний опік – що це, ступеня, лікування

Лікування очей при опіку

Коли має місце поверхневі ушкодження, лікування опіку очі полягає в закапуванні очних крапель, також слід виключити яскраве світло, не напружувати очей, в загальному, забезпечити йому спокій.

Якщо був отриманий опік очей зварюванням, то до складу крапель повинен входити як антибіотик, як і засіб для запобігання запалення. Такими краплями можуть бути Макситрол, Софрадекс і інші препарати з гормоном глюкокортикостероїдом. При відсутності можливості купити комбінований препарат можна поєднувати антибіотик для очей (цітромед, тобраміцин) і протизапальні краплі (дексаметазон, дексапос).

Для зняття больових відчуттів застосовують леокаін 0,3%, дикаин 0,3% або алкаін у вигляді крапель. Анальгетики слід приймати відповідно за схемою, призначеною лікарем, інакше може спостерігатися уповільнення процесу загоєння.

Глибокі травми ока лікуються виключно оперативним шляхом.

Фахівці стверджують, що 95% нещасних випадків, які спричинили за собою опіки очей, можна було попередити, для цього потрібно всього лише дотримуватися основних правил техніки безпеки, а саме надягати захисні окуляри зі світлофільтрами при роботі з хімічними і легкозагорающіміся реактивами. Також слід бути обережними з побутовою хімією, адже навіть легка травма очного апарату може спричинити за собою зниження зорової функції.

Після опіку органів зору потерпілий повинен спостерігатися у офтальмолога не менше року.