Некротизуючий ентероколіт новонароджених

НЕК – це гостро відмирання кишкової стінки з нез’ясованих причин.

У недоношених дітей даний стан спостерігається у 5-10% дітей, 10% хворих це доношені малюки.

Фактори ризику:

1. Великі обсяги харчування.
2. Реанімаційні заходи в неонатальному періоді.
3. Важкі інфекції матері.
4. Повторні напади зупинки дихання.
5. Зниження тиску.
6. Заменное переливання крові у новонароджених.
7. Гіпоксія плода і новонародженого.
8. Вроджені вади серця.
9. Попадання інфекції в кишечник.
10. Куріння і вживання наркотиків під час вагітності.

Основна теорія розвитку НЕК.Повреждается внутрішня поверхня кишечника, тобто – слизова оболонка (мало до неї доставляється кисню, або шкідливі мікроорганізми руйнують її) завдяки чому бактерії з просвіту кишки потрапляють в її стінку і тим самим викликають її відмирання. Дані порушення можуть відбуватися одночасно по всій протяжності кишечника, наприклад через гіпоксії плода та новонародженого, або ж в якомусь певному ділянці.

1Проявленія

Характерно початок проявів в перші 6 тижнів життя малюка. Дитина плаксивий, млявий, животик роздутий коли він поїсть, блювота може мати домішки жовчі і крові, діарея (пронос), спорожняється з кров’ю, а то і зовсім стілець відсутній, біль при натисканні вгорі живота, його напруга під рукою.

2Діагностіка

Якщо ви спостерігаєте щось подібне у своєї дитини, варто негайно звернутися до лікаря.

Доктор огляне дитину (поторкає живіт, той буде твердий; послухає кишкові шуми). Можливо буде призначена рентгенограма і УЗД органів черевної порожнини. Проведуть лабораторні дослідження – аналіз крові, перевірять стілець на вміст у ньому шкідливих мікробів.

Лікування проводиться в залежності від того, на якій стадії знаходиться НЕК.

• 1 стадія – продромальная (стадія розтягування передньої черевної стінки);
• 2 стадія – явних клінічних проявів;
• 3 стадія – предперфораціі;
• 4 стадія -після прориву кишки.

Це також визначить лікар, після ретельного обстеження дитини.

1. скасовується годування через рот,
2. встановлюється зонд в шлунок і з нього постійно проводять аспірацію вмісту під негативним низьким тиском,
3. поживні речовини вводять внутрішньовенно,
4. антибіотики (для того, щоб убити шкідливі мікроорганізми) показані для початку протягом трьох-чотирьох днів. Терапія антибіотиками триває до тих пір поки не нормалізуються показники крові,
5. подальше ретельне обстеження дитини для виявлення всіляких факторів ризику (боротьба з ними призведе до поліпшення стану дитини),
6. якщо стан важкий, то малюка переводять на штучну вентиляцію легенів,
7. в с випадках прогресування може знадобитися хірургічна операція

3Профілактіка

Годування грудним молоком вашої дитини кращий зі всіляких методів профілактики.

Воно містить всі необхідні фактори захист саме для вашої дитини.

Будьте здорові!