Гостре порушення мозкового кровообігу є вкрай небезпечним станом, що вимагає негайного лікування – особливо якщо приєднується температура при інсульті. Після інсульту люди частого залишаються інвалідами, особливо якщо допомога була надано несвоєчасно або не кваліфіковані. В даний час не припиняються розробки нових способів лікування і відновлення після інсульту.

типи інсульту

Це говорить про високу соціальну значущість цієї проблеми для нашої країни. Не меншу увагу приділяється фахівцями і вивчення причин порушення мозкового кровообігу. Сам інсульт може протікати по-різному, відповідно, і наслідки для людини можуть бути дуже різноманітні. Варто відзначити, що інсульт не завжди відразу укладає людини в ліжко, а відсутність своєчасної терапії робить його подальший перебіг більш складним.

Ні для лікування, ні при наступному відновленні після інсульту не рекомендується використовувати самостійні або народні методики – вони можуть доповнювати терапію, але лише як допоміжний засіб, і якщо призначаються лікарем.

Оперативна допомога при інсульті – гарантія життя пацієнта

До основних симптомів гострого порушення мозкового кровообігу можна віднести наступні:

• головний біль, частіше сильна;
• запаморочення;
• неврологічні симптоми, що з’являються відразу після виникнення інсульту
• підвищення температури тіла різної інтенсивності.

Ранні ознаки інсульту

Якщо досвідчений лікар займається діагностуванням інсульту, то обов’язково здійснюється контроль за температурою тіла, практично завжди підвищується після гострого порушення. Надалі цей показник часто стає засобом контролю за станом пацієнта. Звичайно, термометрія є далеко не єдиним способом діагностики, але якщо температура піднімається до критичних значень, найчастіше це свідчить про великому крововиливі в тканини головного мозку.

Якщо ж мова йде про ішемічному інсульті, що розвивається без крововиливу, постійно підвищена температура може свідчити про таких патологіях, як:

• набряк мозку;
• запальний процес в організмі, викликаний бактеріями або вірусами;
• тромбоз артерій або вен;
• пневмонія або загострення хронічних захворювань.

Температура при інсульті є важливим діагностичним критерієм, ігнорування якого неприпустимо.

Які показники температури можна вважати нормою при інсульті?

Для ішемічного інсульту частіше характерна субфебрильна температура

Оскільки порушення мозкового кровообігу є серйозною проблемою для людини, про те, що температура повинна залишатися в загальновідомих межах норми (36,6) язика йти не може. Пов’язано це з викидом в кров простагландинів, що утворюються при будь-якому запаленні у величезних кількостях. Тому при будь-якому гострому порушенні мозкового кровообігу може спостерігатися підйом температури до 37,2-37,5 градусів Цельсія. Це характерно для перших днів кризи.

Але якщо термометр невблаганно показує більш високі значення, це практично завжди свідчить про суттєве погіршення стану, або про приєднання ускладнень. Прогноз для пацієнта в цьому випадку погіршується. Якщо не вжити екстрених і адекватних заходів до таких пацієнтів, може виникнути загроза для життя пацієнта.

Чим небезпечна гіпертермія при інсульті?

Гіпертермічний синдром небезпечний для будь-якої людини, не кажучи вже про пацієнтів з інсультами. Будь-яке підвищення температури призводить до різкого прискорення протікання всіх метаболічних процесів в організмі. При гострому порушенні мозкового кровообігу гіпертермія сприяє збільшенню проникності гематоенцефалічного бар’єру, знижується активність ферментів, загибель клітин мозку відбувається швидше.

проведення термометрії

Якщо загиблих клітин стане занадто багато, відбувається збільшення вогнища інсульту з незворотними змінами в ЦНС, після чого, людина може стати інвалідом. Варто зазначити що активна загибель клітин головного мозку при порушенні кровообігу вже почалася, тому при лікуванні дуже важливий контроль за температурою тіла. Особливо небезпечна гіпертермія при геморагічних ураженнях мозкової тканини.

Термометрія пацієнтам з інсультами повинна проводитися не менше 2-х разів на день, навіть при видимому поліпшенні стану. Це пов’язано з нездатністю такого пацієнта адекватно оцінити свій стан – високу температуру вони можуть просто не помітити.

діагностика гіпертермії

Підвищення температури тіла пацієнта після інсульту може відбуватися і по ряду інших причин. На першому місці стоять гнійно-запальні захворювання (ГВЗ), які могли бути присутніми у людини і до інсульту. Щоб не допустити помилок в діагностиці причини гіпертермії, вона оцінюється по безлічі критеріїв, наприклад:

• максимальні значення температури;
• циклічність;
• ефективність жарознижувальну терапії.

Крім цього, до уваги береться і динаміка підвищення температури в залежності від наявності або відсутності вогнищ ГВЗ або ускладнень. При диференціальної діагностики термометрія проводиться до 8 разів на добу.

Як допомогти людині з гіпертермією?

Варто зазначити, що лікування інсульту в домашніх умовах не представляється можливим – госпіталізація проводиться в обов’язковому порядку. Проте, не зайвим виявиться дізнатися, що незалежно від причини самого інсульту, пацієнт часто залишається в палаті один. При ознаках підвищення температури за порадою лікаря можна приймати лише нестероїдні протизапальні засоби (анальгін, ібупрофен).

При геморагічному інсульті в умовах стаціонару можуть використовуватися інші способи боротьби з гіпертермією, після чого стан пацієнтів покращується. Використовують наркотичні, нестероїдні протизапальні та седативні препарати.

немедикаментозні методи

неінвазивний

Охолодження відбувається виключно через шкіру. Можуть застосовуватися бульбашки з льодом, вологі пов’язки або спеціальні шоломи, що надягають на голову пацієнта – всередині шолома постійно циркулює охолоджуюча рідина.

інвазивний

1. Для цього використовують внутрішньовенне вливання охолодженого фізіологічного розчину. Метод зручний, оскільки дозволяє не тільки швидко охолодити людини, але і зігріти, якщо виникає така необхідність.
2. Внутрішньовенне катетерного управління температурою. Суть методу полягає в установці особливого катетера, що має власну систему охолодження. У сечовий катетер пацієнта, що розташовується встановлюється температурний датчик, на підставі показань якого змінюється температура внутрішньовенного катетера. Це досить складна, але високоефективна система, що дозволяє постійно контролювати і коригувати температуру пацієнта.