Якщо симптоми виражені дуже сильно, спостерігається набряклість стопи і болю, то лікар може призначити уколи в область п’яткової шпори. Такий метод лікування ще називають блокадою. Найчастіше для ін’єкцій використовують стероїдні гормональні препарати. Ефективність лікування уколами пояснюється тим, що лікарська речовина миттєво надходить в зону запалення, швидко знімаючи його і усуваючи больові відчуття.
застосування блокади
Ін’єкції протизапальних, знеболюючих або противоалергенні коштів хворому повинен робити тільки кваліфікований хірург. Суть процедури полягає в тому, щоб ввести хімічну речовину локально в місце, розташоване над кістковим відростком. Тканини п’яти дуже щільні і товсті, тому вводити голку в них досить важко і займає більше часу, ніж зазвичай.
Запалення тканин в районі кісткового наросту провокує сильні больові відчуття, тому робити укол повинен тільки лікар, який зможе прицільно ввести медикамент в потрібне місце. Якщо буде допущена помилка, то речовина не надійде в осередок патології, а, швидше за все, розійдеться по всій стопі. Позитивного результату в цьому випадку чекати не доводиться. Одночасно з цим підвищується ризик розвитку ускладнень – нагноєння, сепсису, запалення сухожиль.
Якщо процедура проведена правильно, то ліки надходить прямо в осередок запалення і миттєво діє. Велика частина пацієнтів відчувають помітне полегшення вже після першого сеансу. Але дієвість усього курсу лікування залежить не тільки від того, наскільки правильно введений препарат, але і від його вибору і дозування. Блокаду призначають, тільки якщо тривале застосування інших засобів не дало результатів і болі посилилися. В інших випадках можна обійтися без цього радикального способу зняття запалення (докладніше про нетрадиційні способи лікування шпори тут).
Які препарати використовуються?
В огляд найбільш популярних засобів для ін’єкційного лікування п’яткової шпори входять Дипроспан, Гидрокортизон і Кеналог. Список можна було б продовжувати, але саме ці 3 варіанти надають значний протизапальний і знеболюючий ефект.
1. Дипроспан – це назва препарату з групи глюкокортикостероїдів. Основним речовиною є бетаметазон. Засіб випускається у вигляді суспензії і розчину для ін’єкцій. Воно надає тривалий терапевтичну дію, до 10 діб, купируя больові відчуття. Для повної блокади необхідно провести від 1 до 3 процедур.
2. Гидрокортизон – це гормон кори надниркової залози. Для забезпечення максимального ефекту знеболювання рекомендується зробити відразу кілька уколів в кожну п’яту. Всі ін’єкції проводять з мінімальним інтервалом між ними для того, щоб активна речовина накопичилося в запалених тканинах.
3. Кеналог – це назва синтетичного препарату, аналога глюкокортикоїдів. Ін’єкції з ним швидко усувають больові відчуття при шпорі на п’яті або збільшують час ремісії. Кеналог необхідно застосовувати з обережністю, так як ліки часто викликає побічні ефекти і ускладнення у вигляді некрозу м’язів і атрофії ділянок шкіри.
Протипоказання
Лікування шпори за допомогою ін’єкцій не проводять при підвищеній чутливості до компонентів препарату. З обережністю терапію призначають при таких захворюваннях:
- остеопороз;
- остеміеліт;
- туберкульоз;
- стрептококова інфекція серцевих клапанів;
- цукровий діабет;
- псоріаз та інші шкірні хвороби з ураженням в області п’яти;
- артрит – не проводять лікування Дипроспаном;
- психічні відхилення.
Глюкокортикоїдні засоби при частому використанні здатні викликати звикання. В ході процедури гормон вводиться штучним чином, а значить, його вироблення в корі надниркових залоз скорочується. Ін’єкції Дипроспану можуть привести до травми підошовної фасції, порушивши функції стопи.
Після проведеної терапії іноді запалюються сухожилля литкового м’яза. У тому місці, де була зроблена ін’єкція Дипроспану, в тканинах часто відбуваються некротичні зміни. Лікування глюкокортикостероїдами іноді зменшує кількість кальцію в п’яткової кістки, значно послаблюючи її. У цьому випадку збільшується ризик травм. До небезпечних ускладнень відносять гнійне ураження стопи.
Відгуки та думки
Об’єктивну оцінку уколів при шпорі п’яти допоможуть дати відгуки від тих, хто використовував метод блокади для лікування захворювання:
«Протягом 8 місяців намагалася лікувати п’яткову шпору за допомогою народних засобів і безрезультатно. Вчора, нарешті, зважилася зробити ін’єкцію. Укол був виконаний професійно, хірургом. Мені ввели Кеналог з ледокаїн. Після процедури я змогла дійти додому, навіть не кульгаючи. Сьогодні вранці нога вперше за стільки часу не болить. Рекомендую не боятися уколів і не затягувати з лікуванням ».
Лариса Смольська, Московська область.
«З п’яткової шпорою я борюся давно. Перепробувала різні компреси, мазі, масажі, але результату не було – біль залишалася. Хірург порадив укол в п’яту, виписавши рецепт на Гидрокортизон. Відразу після процедури біль була присутня, але через 2 години пішла безслідно. Вже пройшло 3 роки з моменту ін’єкції, але вона так і не повернулася. Раджу не читати відгуки в інтернеті і не займатися самолікуванням, а одразу звертатися до хірурга і робити укол ».
Надія, Санкт-Петербург.
«Близько 12 років тому у мене була шпора на правій п’яті. Тоді мені ввели якусь ін’єкцію і біль пройшла. Назва препарату я не запам’ятала. Біль не турбувала до теперішнього часу, коли з’явилася шпора на лівій стопі. Цього разу мені зробили 2 уколу Дипроспану. Перерва між ін’єкціями становив 1 тиждень. Біль притупилася, але не зникла і повернулася з новою силою вже через кілька днів. Розчарувалася в розхваленого у відгуках блокаді ».
Марія, Нижній Новгород.
«В ході лікування шпори на п’яті мені ввели 3 уколи Дипроспану. Ін’єкції допомогли на дуже короткий термін. Після цього я пройшла курс фізіопроцедур і ударно-хвильової терапії. Постійно носила ортопедичні устілки і регулярно користувалася дерев’яним масажером. Незважаючи на всі вжиті заходи, результату майже не було. Тоді лікар порекомендував зробити операцію. Тільки після неї, через 4 місяці, можу сказати, що біль пішла, і я ходжу абсолютно нормально. Тепер скептично ставлюся до блокади і іншим, перехваленим у відгуках методам лікування ».
Олена Краснова, Єкатеринбург.
«У мене застаріла шпора на п’яті. Протягом останніх 5 років намагалася лікувати її народними засобами, але без істотних результатів. У перший раз мені зробили 3 ін’єкції Дипроспану з перервою в тиждень і болю зникли на цілих 1,5 року. Потім вони повернулися і процедуру повторили. На цей раз лікування вистачило тільки на рік, а потім симптоми проявилися знову. Після 3 курсу терапії Дипроспаном ефект тримався всього 3 місяці. Розчарувалася в такому лікуванні. До того ж кажуть, препарат шкодить здоров’ю ».
Наталія Ісакова, Ростов-на-Дону.
Незважаючи на ефективність блокади, таке лікування до сих викликає безліч питань. Вкрай висока йязикурність побічної дії. До того ж у ін’єкцій є чимало протипоказань. Після використанні блокади необхідно строго дотримуватися встановлених правил і рекомендацій лікаря. Тільки в цьому випадку можна очікувати, що результат буде тривалим.