Варикоцеле називають варикозне розширення вен, що проходять уздовж сім’яного канатика. Патологія діагностується у молодих чоловіків і може стати причиною безпліддя, що пояснює актуальність питання про те, який лікар лікує варикоцеле, серед представників чоловічого населення репродуктивного віку.
Наявність патології дуже часто ніяк не проявляється і виявляється випадково під час профілактичних оглядів. Явище досить поширене, але зв’язок з безпліддям лікарі відзначають лише частково. Патологія обумовлена недостатньою функціональністю клапанного апарату, що призводить до застою крові у відні та її розширення.
Скупчення крові і перерозтягнення судинної стінки може спровокувати тромбоз великої судини в малому тазі або здавлення його новоутворенням. Варикозне розширення вен може відзначатися з лівої сторони мошонки (50-53 %), дуже рідко праворуч (13 %) або ж порушення кровообігу захоплює весь орган (30-35 %).
Проблемою варикоцеле займається уролог і андролог в умовах приватного кабінету поліклініки або стаціонару.
Симптоми варикоцеле
Чоловікам слід пам’ятати, що з варикоцеле йдуть до лікаря, особливо якщо відзначаються які-небудь патологічні симптоми. Самолікування та ігнорування захворювання може призвести до поглиблення патології і порушення статевої і дітородної функції у молодих чоловіків.
Основними симптомами патології лікарі визначають наступні:
-
болючість в одному або обох яєчках;
-
біль може віддавати в поперек;
-
одностороннє збільшення або всихання яєчка;
-
патологічні утворення в мошонці;
-
посилення хворобливості після фізичної роботи;
-
безпліддя.
При наявності даних симптомів навіть у малому ступені вираженості, потрібно звернутися до уролога, який вже при візуальному огляді і пальпаторно методі обстеження зможе поставити попередній діагноз.
Стадії прогресування патології
Варикоцеле лікує лікар-уролог, який діагностує стадії клінічного перебігу даної патології. Виділяють 4 стадії варикозного розширення вен мошонки, кожна з яких характеризується певними ознаками.
1 стадія варикоцеле
Зазвичай початкова стадія варикоцеле відрізняється безсимптомним перебігом. Чоловік іноді може відчувати легку тягнучий біль в області яєчок, але, як правило, вона швидко проходить, тому патологія на даному етапі практично завжди залишається непоміченою і прогресує далі. Першу стадію розширення вен мошонки можна діагностувати тільки при проходженні УЗД.
2 стадія варикоцеле
Ця стадія визначається тільки після фізичного навантаження у вертикальному положенні. Висококваліфікований лікар може запідозрити наявність та прогресування негативної динаміки патології вен дітородного органу, що підтверджується при проведенні інструментального обстеження та спермограми.
3 стадія варикоцеле
Лікуванням варикоцеле займається лікар, який при візуальному огляді легко виявить 3 стадію клінічного перебігу патології, оскільки мошонка може бути дещо збільшена і пальпаторно визначається ділянка розширення вен. Пацієнт скаржиться на тягнучі болі, що посилюються після незначного навантаження. Діагноз підтверджується за допомогою додаткових обстежень.
4 стадія варикоцеле
4 стадію варикоцеле лікарі вважають найнебезпечнішою в плані безпліддя чоловіки. На даному етапі мошонка зазвичай значно збільшена і пальпаторно чітко визначаються ділянки варикозного розширення вен навіть у лежачому положенні і без будь-яких навантажень.
Пацієнт скаржиться на виражений біль у області мошонки і всієї області паху під час звичайної ходьби, при статевому акті і навіть у стані повного спокою.
Тактика лікаря
Більшість чоловіків тепер знають, до якого лікаря звертатися з болючими відчуттями в області паху. Діагностичні та лікувальні заходи не представляють особливого дискомфорту. При діагностиці варикоцеле, особливо на 3-4 стадії розвитку, лікар в більшості випадків призначає метод хірургічного втручання з приводу усунення даної проблеми. Зазвичай фахівці вдаються до операцій такого плану:
-
лапароскопія;
-
метод перев’язки проблемних вен;
-
емболізація.
Тактику хірургічної операції лікар вибирає, виходячи з індивідуальних особливостей організму чоловіки і ступеня поширеності патологічного процесу.
