Найчастіше під синдромом внутрішньочерепної гіпертензії розуміють стан, яке вказує на підвищення внутрішньочерепного тиску далеко за межі норми. Коли в людському організмі є дане порушення, його ознаки та симптоми показуються практично відразу.

Бувають випадки, коли через розвиток патології, здоров’я хворого стрімко погіршується, і з’являється необхідність в діагностуванні і лікуванні.

Починаючи з першого року життя, черепна порожнина будь-якої людини стає замкнутою, а значить, будь-які порушення зводяться до розвитку внутрішньочерепної гіпертензії, оскільки починає накопичуватися зайва цереброваскулярна рідина, яка не має шляхів для самостійного відтоку.

Внутрішньочерепна гіпертензія у дитини

Мозок немовляти, нормально працюючий, практично ні чим не відрізняється від мозку дорослих людей. Точно так само складається з мозкової тканини, спинномозкової рідини і крові. Але коли обсяги хоча б одного елемента збільшуються, починає збільшуватися і внутрішньочерепний тиск.

У грудних дітей при розвитку внутрішньочерепної гіпертензії можна спостерігати такі відхилення:

• Дитина менш активно вживає рідке харчування;
• Починає змінюватися форма голови, збільшуватися коло. Тут важливо звернути увагу наскільки швидко збільшується дитяча голівка;
• З’являється набухання джерелець, вони в постійній напрузі, а при пальпації не відчувається пульсування;
• Видимі вінки, розташовані недалеко від волосків, починають суттєво розширюватися;
• істотно підвищується тонус м’язів;
• можуть з’являтися судоми;
• з’являється безпричинна блювота;
• Дитина різко і голосно починає плакати;
• Можна спостерігати розбіжність швів черепа.

Прямі та непрямі ознаки гіпертензії

До прямих ознак внутрішньочерепної гіпертензії відносять безпосереднє порушення функціонування центральної нервової системи, в результаті чого починають проявлятися такі проблеми:

• Постійні головні болі, зростаючі на ранок;
• розвиток вегетосудинної дистонії;
• Людина стає дратівливою, нервовим, легко збудливим;
• Постійне відчуття втоми, безсилля;
• Голова здається дуже важкої;
• Під очима з’являються великі синці;
• Істотно падає якість зору, проявляється боязнь світла;
• погіршується потенція;
• З посиленням головного болю хворого починає нудити, може з’явитися гикавка і навіть блювота.

Зробити припущення про наявність внутрішньочерепної гіпертензії у пацієнта можна зробити, орієнтуючись на такі непрямі ознаки:

• погіршення якості сну;
• часто відкривається кровотеча з носу;
• періодично тремтить підборіддя;
• Можна помітити проблеми з психічним станом;
• неможливість концентрувати увагу на одному предметі, істотне підвищення активності (нехарактерне для хворого раніше);
• Шкірні покриви стають «мармуровими»;
• при діагностуванні головного мозку на УЗД або МРТ видно, що шлуночки розширилися;
• Під рентгеном можнпро бачити «вдавлення від пальців».

Синдром доброякісної гіпертензії у дитини

Відомі випадки, коли у людини спостерігаються симптоми розвитку внутрішньочерепної гіпертензії, може бути збільшеним внутрішньочерепний тиск, але при цьому інші показники будуть нормальними.

Також при діагностуванні не спостерігається збільшення або зміни форми шлуночків мозку – ці прояви мають назву синдрому доброякісної гіпертензії (псевдопухлина головного мозку).

На сьогоднішній день причин для розвитку доброякісної гіпертензії безліч:

• Порушення вуглецевого обміну на шляху переробки простого цукру в глюкозу (галактоземія);
• Зниження кількості паратиреоїдного гормону (гіпопаратиреоз);
• Порушення обміну фосфору і кальцію, що супроводжується розуязиками і фізичними розладами (псевдогіпопаратиреоз);
• Низька активність лужної фосфатази в сироватці крові, що призводить до стану, що нагадує рахіт (гіпофосфатазія);
• затягнута терапія кортикостероїдами;
• недостатнє лікування кортикостероїдами;
• Використання гормонів зростання;
• вживання надмірної кількості їжі або недоїдання;
• Перевищення в організмі вітаміну А або його недолік;
• ожиріння;
• наявність деяких інфекційних захворювань;
• отруєння лікарськими препаратами;
• наявність проблем з кров’ю;
• Черепно-мозкові травми.

Самим явною ознакою наявності синдрому доброякісної гіпертензії у дітей вважають наявність постійного головного болю. Рідше може з’являтися нудота і блювота. При цьому дитячу свідомість залишається ясним, видимих загальномозкових порушень не спостерігається.

симптоми

Для точного визначення внутрішньочерепної гіпертензії у дітей, необхідно спочатку визначити причини розвитку даної патології.

Можна виділити наступні фактори розвитку внутрішньочерепної патології у дітей:

• складне протікання вагітності;
• складні пологи;
• дитина народився сильно недоношеним;
• У дитини виявлені сильні порушення мозкової діяльності;
• наявність інфекцій в утробі матері;
• інфекції, локалізується в центральній нервовій системі;
• природжений порок розвитку мозку
• менінгіт і енцефаліт;
• неправильне будова судин головного мозку;
• наявність пухлини, крововилив в мозок.

Спільними причинами, які впливають на внутрішньочерепний тиск у дітей можна вважати:

• надмірне виділення спинномозкової рідини;
• низька всмоктуваність спинномозкової рідини;
• У лікворних шляхах порушена циркуляція.

У дітей з народження видно джерельця і відкриті шви черепа, що робить ознаки розвитку внутрішньочерепної гіпертензії практично непомітними. Про симптоми, які вказують на розвиток внутрічерепной гіпертензії, у дітей грудного віку ми дізналися раніше.

Чим старшою стає дитина, тим помітніше стають ознаки наявності внутрішньочерепної гіпертензії, оскільки джерельце і черепні шви до року життя закриваються:

• головною ознакою, що виявляється при наявності цієї патології, вважається головний біль, що з’являється сильними нападами з посиленнями до ранкового часу.
• відкривається блювота, тривалий час не припиняється.
• істотно змінюється поведінку дитини. Найчастіше з активних, непосидючих малюків, вони перетворюються в млявих і малорухливих, з’являється апатія до всього, що раніше приносило радість, знижується апетит.
• стає помітним істотне зниження дитячого зору, що не піддається корекції.

Варто зазначити, що тільки наявність всіх симптомів або декількох в комплексі, може бути причиною для підозр розвитку внутрішньочерепної гіпертензії у дитини. Не варто сприймати наявність одного із зазначених симптомів як діагноз даної патології.

діагностика

Встановивши кілька симптомів, про які ми говорили, в сукупності з ознаками розвитку синдрому, варто звернутися за медичною допомогою для докладного дослідження з метою встановлення правильного діагнозу і подальшого своєчасного лікування.

Варто розуміти, що така патологія, як внутрішньочерепна гіпертензія потребує негайного діагностуванні. Найкраще якщо діагноз встановлюється до того як дитяча голова почне збільшуватися і стискати головний мозок.

особливо важливо своєчасно визначити це порушення у дітей грудного віку. У будь-якому випадку фахівець призначить ряд досліджень, які допоможуть зрозуміти, з яких причин погіршується здоров’я малюка.

Для діагностування внутрішньочерепної гіпертензії можуть призначатися такі методи дослідження:

• Першим прямим методом сьогодні вважається проведення поперекової пункції, за допомогою якої фахівець може виміряти тиск ліквору. Також робиться аналіз для визначення кількості білка;
• Комп’ютерна томографія (КТ);
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• Аналіз крові: Загальний, біохімічний та бактеріологічний;
• обстеження, при якому виключається наявність у пацієнта будь-яких злоякісних новоутворень у дитини;
• Рентген черепа;
• УЗД голови через тім’ячко, з метою дослідження шлуночків головного мозку.

лікування

Якщо говорити про лікування новонароджених або грудних дітей, тут фахівець повинен з особливою обережністю вибирати способи і препарати для лікування і тільки після точного визначення причин, по якій почала розвиватися патологія, оскільки внутрішньочерепна гіпертензія – всього лише симптом.

Не можна також затягувати з призначенням лікування, оскільки будь-яке зволікання в корекції патології буде впливати на віковий розвиток малюка. Так, чим більше буде відкладатися лікування, тим більше проблем фізичних і психологічних чекатиме дитини. Нерідко діти залишаються інвалідами дитинства.

Лікування синдрому доброякісної внутрішньочерепної гіпертензії у дітей проводиться за допомогою медикаментозних препаратів.

Оскільки найчастіше причиною розвитку патології є інфекційне початок, лікарі можуть призначити лікування антибіотиками, для боротьби з ними. Комплексно також рекомендуються масажі і фізіотерапія, які позитивно позначаються на стані малюка.

При встановленні діагнозу внутрішньочерепна гіпертензія часто потрібне проведення хірургічного оперування. Під час операції фахівці встановлюють шунт, через який далі віддаляється все кількість зайвої рідини. Встановлення шунта може бути здійснено на час оперування або довічно, в залежності від причин розвитку внутрішньочерепної гіпертензії.

Використовуючи такий метод для лікування, дитину вдається швидко поставити на ноги і повернути до нормального життя.

наслідки

Як говорилося вище, внутрішньочерепна гіпертензія – порушення, яке вимагає негайного лікування. Незалежно від віку наявність даної патології визначається по ознак і характерних симптомів, ігнорування яких призводить до ускладнень і розвитку незворотних наслідків.

Ігнорування симптомів внутрішньочерепної гіпертензії протягом тривалого часу може бути причиною розвитку ішемії мозку, привести до його здавлення і навіть зрушень мозкової структури, що є небезпечним для людського життя. Все це призводить до порушення функціонування необхідних для життя центрів головного мозку.

В рідкісних випадках кінцевим підсумком бездіяльності є летальний результат.

Найчастіше наслідками даного порушення стає:

• повна сліпота хворого;
• відставання в розумовому розвитку;
• серйозні проблеми з психічним здоров’ям, аж до психічних розладів;
• часто пацієнти залишаються паралізованими на все життя.

Методи лікування даного захворювання повністю залежать від того наскільки порушено життєво важливі функції організму і як давно проявилися перші симптоми. Пам’ятайте, що під час надана допомога може повернути до нормального життя навіть пацієнтів з важким ступенем перебігу хвороби.