хто знає, що виміряти внутрішньочерепний тиск у дорослих і дітей в домашніх умовах неможливо. Необхідно пройти специфічне обстеження. Методів дослідження багато. У нормі внутрішньочерепний тиск (ВЧТ) дорослого має показник 100-150 мм водного стовпа. Саме з цим тиском внутрішньочерепна рідина тисне на клітини мозку. Якщо воно збільшується, то людина починає дуже погано себе почувати.
Симптоми підвищеного ВЧТ
Для того щоб діагностувати підвищений ВЧТ у дорослого або дитини, потрібно присутність кілька симптомів.
Перевірити внутрішньочерепний тиск потрібно в тому випадку, якщо пацієнт помітив у себе такі симптоми:
- постійний головний біль (посилюється вночі);
- нудоту і блювоту;
- зниження зору, слуху;
- погіршення пам’яті;
- швидка стомлюваність.
До якого лікаря звертатися?
Діагностикою ВЧТ займаються окуліст і невропатолог.
Діагностувати підвищений внутрішньочерепний тиск може обстеження двох лікарів: невропатолога та окуліста. Першим повинен оглянути пацієнта лікар-невропатолог, опитати свідків і направити його до інших лікарів. Вказані ознаки можуть говорити і про інших захворюваннях нервової або серцево-судинної системи. Окуліст повинен оглянути очне дно — єдине місце на тілі людини, де можна оглянути судини. Якщо обидва лікаря після огляду знайшли ознаки підвищеного ВЧТ, то вони призначають відповідну комп’ютерну діагностику.
Способи вимірювання внутрішньочерепного тиску
Інвазивні
Вони засновані на проникнення до мозку і застосовуються у тому випадку, коли інші способи діагностування не дали належної інформації. Інвазивні методи нерідко призводять до смертельного результату. Різновиди цього методу:
- Епідуральний. З голови збривають волосся, далі проводять трепанацію, просвердлюючи черепну коробку, після чого в отриманий отвір міститься пристрій. Воно розміщується між мозком і черепом, дістаючи до бічного ділянці шлуночка мозку. Метод вимірювання тиску дуже надійний в плані інформативності.
- Субдуральный. В череп вставляють спеціальний гвинт. Він виробляє необхідні вимірювання.
- Интравентрикулярный катетер. Він вставляється в череп, вимірює ВЧТ, і при його підвищенні відкачує зайву внутримозговую рідина.
Неінвазивні
Неінвазивні методи безпечні для людини, але не вважаються дуже надійними, тому застосовуються для неважких випадків. Види неінвазивного вимірювання:
-
Після обстеження лікарі призначають МРТ.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Пацієнт розташовується в капсулі (апараті), яка сканує його мозок. Цей метод дозволяє визначити черепно-мозковий тиск, дізнатися про наявність кіст, пухлин та інших захворювань головного мозку. Метод неєффективный і довіряти йому не можна.
- Транскраніальна доплерографія. Вимірюють швидкість кровотоку в середині базальної вени і венозного синуса. З чого судять про ВЧТ.
- Дуплексне сканування артерій. Дозволяє зрозуміти все про стан кровотоку і судин.
- Отоакустический метод. Доктор дивиться на стан барабанної перетинки, з чого робить висновок про стан ВЧТ.
- Реоенцефалографія. Через голову проводять струм невеликої сили, на ній розміщують апарати, які зчитують черепний тиск. На людину також виявляється вплив світлом. Прилад малює графік того, як змінюється ВЧТ у залежності від впливу на організм.
Вимірювання внутрішньочерепного тиску будинку неможливо, для цього застосовують спеціальний апарат.
Огляд очного дна
Поміряти ВЧТ за допомогою огляду очного дна неможливо, але це дослідження розповість про стан судин. В очі людини крапають 1-2 краплі гоматропина 1%. Це робиться для того, щоб розширити зіниці. У приватних клініках використовується офтальмоскоп, він дає більш точний результат. Якщо офтальмоскопа немає, то лікарі використовують спеціальне дзеркало, лупу і ліхтарик від 60 до 100 Вт. Доктор приставляє лупу (13 діоптрій) в оці людини на відстані 8 див. Окуліст дивиться в око через лупу. Так він бачить судини і диска очного нерва. Якщо вони змінили свій колір і структуру, то це говорить про те, внутрішній тиск підвищено.
Особливості вимірювання у дитини
Підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини до року можна виявити за такими симптомами:
- набухання тім’ячка;
- збільшення голови;
- часте зригування, не пов’язане з годуванням;
- відмова від грудного вигодовування;
- відставання в розвитку.
Міряти ВЧТ можна за допомогою нейросонографії. Цим методом вимірюють внутрішній тиск поки не закриється джерельце. В його основі лежить ультразвук. Так виявляють високу ВЧТ, кісти, новоутворення і структурні зміни головного мозку. Якщо дитина знаходиться в критичному стані, то внутрішньочерепний тиск у дітей вимірюють з допомогою пункції з спинного або черепного відділу. Так можна точно дізнатися, наскільки підвищений внутрішньочерепний тиск. Слід ретельно стежити за здоров’ям дитини. Підвищений показник може зробити його інвалідом на все життя, але якщо вчасно помітити проблему, то медикаментозно її можна усунути. Вимір не приносить болю дитині.