Хелікобактер пілорі – бактерія, що викликає виразку шлунку, відкрита австралійськими вченими порівняно недавно (в 1979 р) і до сих пір до кінця не вивчена. Вона добре пристосувалася до існування в організмі людини і живе там, де інші мікроорганізми моментально гинуть.
Потрапляючи в несприятливі уязика, вона змінює свою форму і структуру зовнішніх клітин, тим самим рятуючи себе від загибелі.
будова бактерії
Мікроскопічна створення довжиною не більше 3 мкм і всього 0.5 мкм в діаметрі має величезну шкідливу силу. Витягнуте тіло бактерії схоже на спіраль з 4 або 6 джгутиками на кінці. Це дає їй можливість швидко просуватися, у в’язкій слизовій оболонці шлунка.
Для розвитку і розмноження бактерії хелікобактер пілорі необхідна наявність кисню, який вона отримує з продуктів життєдіяльності інших мікроорганізмів, що знаходяться в шлунку і кишечнику.
Для забезпечення своєї безпеки і збільшення опірності зовнішнім факторам: шлункового соку, лікарських препаратів, бактерія формує навколо себе біо плівку.
Перебуваючи всередині повітряного кокона, вона може існувати в організмі тривалий час, ніяк себе не виявляючи.
Життєвий цикл бактерії хелікобактер пілорі
Завдяки багаторічним дослідженням вчених, на даний період виявлено близько 50 штамів шкідливого мікроорганізму і доведено, що 6 з них є патогенними.
Патогенними називають бактерії, які паразитують на різних живих організмах і викликають інфекційні хвороби у людей, тварин або рослин.
Після того, як Х.пілорі потрапляє в організм людини вона разом з їжею, питвом або слиною просувається до шлунку. За час просування з ротової порожнини до місця призначення вона встигає покритися міцної оболонкою, і агресивне середовище шлункового соку стає для мікроорганізму безпечною.
Опинившись в шлунку, бактерії буквально вгвинчуються в слизову оболонку, намагаючись просунутися якомога глибше, ховаючись від кислоти. У цьому стані мікроорганізми як ніби завмирають. Насправді вони «розвідують» обстановку, чекають відповіді від імунної системи на своє впровадження.
Якщо організм не відреагував, починається колонізація слизової оболонки. Бактерії швидко збільшуються в кількості і починають виробляти небезпечні ферменти (уреазу, оксидазу), навколо колоній підвищується рівень pH, збільшується концентрація аміаку.
Руйнівна діяльність бактерій триває. Під дією ферменту муциназа починає розпадатися білок муцин, викликаючи розрідження слизу. Ліпаза і протеаза завершують розчинення захисного слизового шару.
Соляна кислота отримує доступ до клітин епітелію. Починається вакуолизация (дистрофія клітин), яка призводить до розвитку запального процесу і утворення виразок.
Запускається механізм загибелі клітин епітелію.
З плином часу зрілі культури бактерій хелікобактер можуть міняти свою форму: витягнуті спіральні бактерії перетворюються в кулясті кокковидной. Коккоподібних форму бактерії Х.пілорі знаходили в водоймах різних країн. Можливо, це проміжна форма бактерії, що сприяє її виживанню і подальшому поширенню.
Якщо коккоподібних форма не виходить з організму, то при сформованих сприятливих умовах вона знову перетворюється в спиралевидную. Життєвий цикл починає новий виток.
Способи зараження бактеріями Helicobacter pylori
Механізм зараження бактеріями, які викликають виразку шлунка, до кінця не вивчений. Дослідження виявили хелікобактер в слині, зубному нальоті, травному соку, вміст кишечника. Людина може заразитися:
- цілуючись із зараженими людьми;
- не дотримуючись санітарно-гігієнічні норми;
- використовуючи заражену їжу і воду.
Часто батьки заражають своїх дітей, облизуючи ложку, якою годують малюків. Відкушують від яблука або іншого фрукта, замість того, щоб відрізати шматочок. Під час годування жують їжу і т. Д.
Щоб не заразитися бактеріями і надалі уникнути виразки шлунка потрібно виконувати прості правила.
- користуватися тільки своєю зубною щіткою;
- після відвідування туалету і перед їжею завжди мити руки;
- не вживати в їжу брудні овочі та фрукти;
- не пити воду з однієї пляшки;
- ніколи не цілуватися з зараженими людьми;
- позбутися від шкідливих звичок.
Симптоми зараження бактеріями Helicobacter pylori
Біль – провідний ознака хвороби, що починається. Спочатку вона виникає періодично, місце її локалізації визначається з працею. Потім больові відчуття переміщаються в верхню частину живота, біль стає постійним і приймає «нічний», «голодний» характер. Апетит знижується, а болю заспокоюються після їжі.
У багатьох випадках ураження бактеріями хелікобактер протікає безсимптомно. Пацієнти дізнаються про захворювання, коли хвороба проявляється в більш пізні терміни блювотою з домішкою крові, загальним погіршенням стану організму. Найкраще, що можна зробити в цьому випадку – викликати швидку допомогу.
діагностика
Для того щоб точно встановити наявність бактерій в організмі проводять гістологічний аналіз, тест на вміст уреази, дослідження шлунка за допомогою рентгена, фіброгастродуоденоскопію (ФГДС), використовують і інші методи обстеження.
Цитологічне дослідження. При проведенні ендоскопії шлунка, роблять забір декількох мазків (не менше 2) з антрального відділу. Висушені мазки забарвлюють і досліджують. Аналіз виявляє забрудненість слизової шлунка:
- + (Слабка забрудненість) – в поле зору потрапляє не більше 20 мікроорганізмів;
- ++(Середня забрудненість) – візуально визначаються до 40 бактерій;
- +++(Висока забрудненість) – понад 40 мікробів.
Також цитологічне дослідження дозволяє виявити злоякісні новоутворення.
Уреазний тест. Досліджуваний биоптат поміщають в тест, де він під дією індикатора починає змінювати свій колір. Якщо тест відразу починає забарвлюватися і через годину стає малиновим – слизова шлунка інфікована в значній мірі (+++). Зміна кольору тесту через дві години свідчить про те, що слизова заражена помірно (++), результат з’явився через добу – інфікування незначно (+).
Дихальний тест (13С уреазний). Для проведення тесту беруть проби повітря, що видихаються пацієнтом.
- 1 проба – натщесерце;
- 2 проба – через 15 хвилин після сніданку, в якому міститься тестовий субстрат;
- 3-5 проби – кожні 15 хвилин.
Тест дозволяє виявити чотири ступені зараження хелікобактер: легкий ступінь (вміст ізотопу менше 3.5%), середня (до 6.4%), важка (до 9.4%), вкрай важка (більше 9.5%).
У клініках використовуються різні методи виявлення ступеня зараження бактеріями Хелікобактер пілорі, з дослідженням крові, калових мас.
лікування
Ні одне століття лікарі і вчені вважали, що виразка шлунка – це хвороба неправильного харчування і стресів. Але навіть після відкриття бактерії Х.пілорі, вони ще довго пручалися, перш ніж визнали бактеріальний шлях розвитку виразкової хвороби.
Щоб вилікувати виразкову хворобу, усунути можливість рецидивів комплексне лікування повинно проводитися з урахуванням провокують захворювання факторів.
Курс терапії складається з декількох напрямків:
- виключення факторів ризику. Відмова від прийому медикаментів, що роблять негативний вплив на слизову оболонку. Поліпшення побуту і умов трудової діяльності. Відмова від шкідливих звичок (розпивання спиртних напоїв, куріння);
- організація лікувального харчування. Для хворих розробляється спеціальне меню, в якому збалансовано вміст вуглеводів, жирів, білків;
- медикаментозне лікування;
- стабілізація психоемоційного стану. Психотерапія, аутотренінг. При необхідності – транквілізатори;
- масаж (в період ремісії).
Медикаментозне лікування включає:
- використання болезаспокійливих препаратів, спазмолітиків;
- курс Трихопол, Оксациліну або Де-Нола;
- лікування супутніх захворювань.
Лікарі, навіть дізнавшись завдяки якій бактерії, розвивається виразка шлунка, наполягають на тому, що провокують захворювання постійний стан стресу, перекушування всухом’ятку, жирна і дуже гостра їжа, шкідливі звички.
Бактерії хелікобактер, заселяючись в організм, є «міну уповільненої дії», а сигнал до її запуску подає сама людина.