Проблеми зі спиною знайомі багатьом людям різного віку не з чуток. Симптоматика може бути різна: біль в різних відділах, оніміння рук або ніг, головний біль, шум у вухах і навіть погіршення зору.

Все це може вказувати на серйозні проблеми з хребтом, але, часом, хворі перебувають в замішанні і не можуть зорієнтуватися до якого фахівця звернутися. Як показує практика, далеко не всі знають про мануальних терапевтів.

Хто такий мануальний терапевт?

Лікар, який займається лікуванням захворювань опорно-рухового апарату і внутрішніх органів, впливаючи на організм хворого руками або використовуючи спеціальні інструменти і апарати, називається мануальщик або мануальний терапевт. Як правило, це дипломований ортопед або лікар-невропатолог.

Розвиток мануальної терапії сягає корінням в стародавні часи. Згадка про неї є в різних культурах світу.

Імена перших мануальних лікарів не зустрічаються в історичних джерелах, однак, є припущення, що на шлях таких методик першими стали стародавні мисливці, які використовували спеціальні ручні прийоми для лікування травм і вправляння вивихів.

Пізніше, коли люди розширили свої пізнання в області анатомії і фізіології, з’явилися костоправи. А в 19 столітті з’явилося два напрямки: остеопати і хіропрактікі.

Остеопати намагалися йти в ногу з медициною, хоча й не було потрібно, щоб у таких фахівців було медичну освіту. А хіропрактікі славилися жорсткими методиками із застосуванням ударних технік.

І ось в 20 столітті мануальна терапія стала завойовувати все більшу популярність і набувати ознак сучасної медицини.

Досить часто у відомих клініках мануальної терапії їх провідні фахівці практикують свої авторські методики, але базують вони їх на основних принципах мануальної терапії.

Основні терапевтичні методики:

• тракция;
• мобілізація;
• маніпуляція;
• релаксація.

Популярні напрямки мануальної терапії:

• Метод підшкірної миофасциальной терапії. Використовується для лікування неврологічних, судинних, суглобових захворювань.
• Метод Артро-вертебральной терапії. Дуже ефективний і дієвий метод, однак, дуже болючий і не кожен пацієнт на нього погодиться.
• Краниальная терапія. Ця методика розроблена для лікування захворювань головного мозку. Допомагає поліпшити кровопостачання і роботу мозку, усунути натяг в шийних м’язах.
• Вісцелярна терапія. За допомогою цієї методики можна нормалізувати роботу внутрішніх органів.

Залежно від характеру і розвитку хвороби курс мануальної терапії може тривати від 8 до 15 процедур. Полегшення настає вже через 2-3 процедури.

В процесі, як правило, не повинно бути боляче, хоча якийсь дискомфорт при певних маніпуляціях буде присутній.

Коли слід звертатися? Коли потрібна мануальна терапія хребта?

Найбільш часті скарги, які зобов’язують звернутися за допомогою до мануальної терапії:

• Раптові гострі болі або простріл в поперековій області.
• Болі в поперековій області затяжного характеру, які викликаються роздратуванням нервів, нервових корінців або м’язів.
• Біль в поперековому відділі, яка віддає в нижні кінцівки.
• Больові осередки між лопатками.
• скутість рухів великих суглобів.
• Скарги на біль в серці, але при цьому кардіограма не виявляється відхилень.
• Болі в шийному відділі, які віддають в руку або в голову.
• Хворобливі відчуття в ліктьовому суглобі (Важко утримувати предмети).
• Болі в плечі (Скутість рухів, складно підняти руку).
• Регулярні головні болі, вестибулярні порушення.
• Проблеми з пам’яттю, неуважність уваги.
• оніміння пальців верхніх і нижніх кінцівок.
• Болі в куприку (Особливо біль посилюється при підйомі зі стільця).
• Поверхневі ниючі болі в коліні.
• Болі в тазостегновому суглобі і сідницях.
• Погіршення зору і слуху.
• Соматичні захворювання.
• Болі, що виникають на тлі спортивних перевантажень.

Але звертатися до мануального терапевта доречно не у всіх випадках.

Є і протипоказання для мануальної терапії:

• Онкологічне захворювання.
• Запальні процеси опорно-рухового апарату, що носять інфекційний характер.
• Хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит).
• Отримані недавно переломи хребта і суглобів.
• Нещодавно перенесені операції на хребті.
• Крихкість кісток через дефіцит кальцію.
• Гострі клінічні синдроми на тлі порушень мозкового кровообігу.
• Ішемія з частими нападами грудної жаби.
• Захворювання внутрішніх органів в стадії загострення.
• Психічні відхилення.

Як відбувається огляд?

Перший візит до мануального терапевта починається з бесіди. Спеціаліст повинен зібрати анамнез хвороби. Також очікується, що хворий принесе з собою минулі результати досліджень (рентгенологічні знімки, КТ, МРТ) та укладення інших фахівців.

Оскільки перша зустріч носить діагностичний характер, то в цей раз мануальний терапевт буде використовувати саме діагностичні методики. Він промацає руками хребет, з метою визначити патологічні відхилення. Оцінить стан м’язів.

В процесі огляду хворому потрібно буде змінювати положення тіла (сідати, лягати, вставати) – це необхідно фахівця, щоб побачити загальну картину.

Аналізи, які необхідно здати

Хоча пацієнт на перший прийом до мануального терапевта вже міг принести попередні аналіз, однак, в них може бути вже застаріла інформація, тому йому можуть бути рекомендовані такі дослідження:

• Клінічний аналіз крові.
• Біохімічний аналіз крові, сечі, калу.
• Рентгенографія.
• Комп’ютерна томографія.
• Магнітно-резонансну томографію.
• Електроміографію.
• Електрокардіограму.
• Ультразвукове дослідження судин голови та шиї.

ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?

Методи діагностики, які використовуються в роботі

Під час огляду мануальний терапевт буде використовувати різні методи пальпації:

• поверхнева;
• кліщова;
• глибока;
• змінна;
• щипкова.

У чомусь такі методи діагностики можуть нагадувати масаж, але вони не несуть терапевтичної навантаження, а лише допомагають фахівцеві поставити діагноз і вибрати курс лікування. Хоча тільки за цими методиками вже частково можна визначити кваліфікацію фахівця.

Які захворювання лікує мануальний терапевт?

Допомога цього фахівця актуальна при таких захворюваннях:

• Міжхребетні грижі різних відділів хребта.
• Різні викривлення хребта і порушення постави (сколіоз, кіфоз, лордоз).
• Остеохондроз будь-якого відділу хребта і супутні його прояви.
• Остеопороз.
• Головні болі, запаморочення, мігрені, вегето-судинна дистонія.
• Посттравматичні симптоми.
• Торакалгія.
• М’язово-тонічні синдроми.
• Артроз суглобів.
• Захворювання дихальної, ендокринної, травної, сечостатевої систем.
• Синдром хронічної втоми.

Поради

До порад мануального терапевта, як і будь-якого іншого профільного спеціаліста, потрібно прислухатися.

Вони рекомендують для профілактики:

• Вести активний спосіб життя.
• Намагатися не сутулитися і тримати спину рівно.
• Важкі предмети піднімати правильно, а краще не піднімати взагалі.
• Приділяти належну увагу лікувальної гімнастики.
• Займатися що не шкодить здоров’ю видом спорту.
• Використовувати релоксатори з лікувальним впливом.
• Якщо робота сидяча, то частіше вставати і прогулюватися.
• Удосконалити спальне місце (ортопедичний матрац, подушка).
• Розмовляти по телефону стоячи.
• Ходити по сходах, а не користуватися ліфтом.
• Найчастіше ходити пішки (можна вставати за пару зупинок від будинку).
• Використовувати будинку і на роботі зручні меблі.
• Стежити за масою тіла, оскільки надлишкова вага негативно позначається на хребті.
• Стежити за тим, щоб раціон харчування був збалансований.
• Виключати переохолодження, перебування у вогкості і на протягах. Взимку носити поперековий корсет.
• У профілактичних цілях проходити курс мануальної терапії кожні пів року.

Як і де знайти мануального терапевта?

Справжній мануальний терапевт повинен:

1. Мати вищу медичну освіту. Звичайно бувають самородки-самоучки, але наявність дипломів і сертифікатів все ж вітається.
2. Вміти оцінити руками стан хребта і м’язів. Уже на першому прийомі він повинен продемонструвати якими техніками він володіє.
3. Мати певний стаж роботи і в той же час йти в ногу з часом. Бути прогресивних, освоювати нові методики, а не бути виключно відданим класичної школі масажу.
4. Мати відгуки про свою роботу. І краще чути ці відгуки від адекватних знайомих людей в живу, а не просто читати їх в мережі (можуть бути написані на замовлення). Але якщо запитати нема в кого, то краще відгуки читати не на офіційному сайті клініки, де працює конкретний фахівець, а на сторонніх форумах.

Витратити час на наведення довідок в цьому питанні буде не зайвим. Слава про справді вартісних мануальщики розлітається швидко. Такого фахівця може порекомендувати лікар або можна пошукати інформацію на міських форумах.

Звичайно, напевно, стане все зрозуміло про конкретного фахівця після кількох сеансів і якщо щось не влаштовує, то його завжди можна поміняти. Але якщо до цього питання підійти ґрунтовно з самого початку, то можна уникнути багатьох розчарувань і зайвих витрат.

Мануальна терапія навряд чи впорається самостійно. Найчастіше до її допомоги вдаються в комплексі з медикаментозною терапією, фізіотерапевтичними процедурами, рефлексотерапією і лікувальної гімнастики. Але грамотний мануальний терапевт в такому випадку на вагу золота!