Колінний суглоб є найбільшим і в той же час найбільш вразливим. Кожен день наші коліна піддаються великим навантаженням, до цього ще додаються нераціональне харчування, стреси, що в свою чергу веде до зниження імунітету.
З огляду на те, що колінний суглоб складається з великої кількості елементів (кістки, хрящ, м’які тканини, м’язи, судини, нерви), спектр захворювань коліна досить великий, тому розглянемо найбільш поширені з них.
Хвороби колінного суглоба можуть наздогнати людини абсолютно в будь-якому віці
Причини захворювання колінного суглоба
Найперше місце серед причин хвороб колін займають великі навантаження на ноги. Кожен день ми рухаємося, ведемо активну трудову діяльність. Без належного відпочинку і харчування, насиченого кальцієм та іншими корисними речовинами, суглобові елементи швидко зношуються, запалюються, що веде до розвитку захворювань. У той же час, малорухливий спосіб життя також негативно відображається на стані колінних суглобів, оскільки він веде до ослаблення м’язів і зв’язок, порушення обміну речовин, кровопостачання в хрящової тканини, венозного застою.
Друге місце займають травми колін, наслідками яких часто бувають запалення в суглобах.
Надмірна вага, нераціональне харчування також є важливими факторами, які ставлять людину в зону ризику.
До цього переліку відносяться і такі чинники:
- порушення гормонального фону;
- дистрофічні процеси в організмі;
- часте носіння незручного взуття, високих каблуків;
- неправильне виконання фізичних вправ, що веде до різних травм;
- наявність хвороб, які супроводжують розвиток захворювань колінних суглобів (наприклад, плоскостопість, серцево-судинні порушення, проблеми з хребтом).
Крім того, дуже часто хвороби колінних суглобів передаються у спадок, особливо це стосується артрозів.
Зважаючи на особливості організму, найбільш схильні до хвороб колін літні люди.
Дуже цікавими є пояснення причин колінних хвороб психосоматикой.
Психосоматика – напрям в психології і медицині, представники якого вивчають вплив психологічних факторів на появу і розвиток захворювань різних частин тіла. Представники психосоматики вважають, що хвороби в основному з’являються через патогенних психологічних станів людини (негативних емоцій, страхів, надумиванія). Часто зустрічається, коли лікарі не можуть виявити фізичну або органічну причину захворювання або ж хвороба є результатом переживань, гніву, тривоги, депресії, самонавіювання уявних болячок. Такі хвороби прийнято називати психосоматичними.
Психосоматика також дає пояснення появи і розвитку деяких захворювань колінних суглобів з точки зору особливостей психологічного стану людини. Так, наприклад, артрит може бути викликаний переживаннями недостатності любові, критики, почуттям образи. Ушкодження зв’язок психосоматикой пояснюється переживаннями хворого з приводу марних зусиль, довгої відсутності результату проведеної роботи.
Цікаве пояснення дається психосоматикой поразок коліна туберкульозом, який, відповідно до цього напрямку, може виникати внаслідок спраги помсти, жорстокості, почуття власництва.
Хвороби колін діагностують за допомогою МРТ, УЗД-томографії або рентгенодіагностики
Найбільш поширені хвороби колінного суглоба
артроз
Це дегенеративне захворювання, яке представляє собою процеси руйнування синовіальної оболонки і суглобового хряща.
До симптомів хвороби відносяться:
- больові відчуття тягне характеру;
- хрускіт в коліні;
- швидка втома;
- на останніх стадіях – опухлість, оніміння коліна, часткова або повна втрата здатності кінцівки до руху;
- супроводжується пателлофеморальним ефектом.
Артроз може призвести до зміщення і деформації колінної чашечки.
артрит
Являє собою загальне запалення суглобових тканин і елементів. Супроводжується пателлофеморальним ефектом. Характеризується гострими больовими відчуттями, підвищенням місцевої температури, іноді – онімінням коліна, його опухлостью і почервонінням шкірного покриву. Розвиток запалення призводить до утворення гною, який, можливо, доведеться потім видаляти за допомогою такої операції, як артротомія колінного суглоба.
бурсит
Являє собою запалення менісків. Хворий страждає від постійних різких болів, іноді відбувається оніміння коліна, і воно при ходьбі неначе підкошуються.
туберкульоз
Туберкульоз заслуговує на окрему увагу, так як це одна з найпоширеніших хвороб у світі. Туберкульоз – інфекційне дегенеративне захворювання, що викликається паличками Коха. Туберкульоз чинить руйнівну дію на суглоб.
В першу чергу туберкульоз вражає кісткову тканину, в процесі розвитку хвороби запалення охоплює синовіальну сумку, яка з часом руйнується. На останній стадії туберкульозу руйнується хрящова тканина, що може призвести до зміщення великогомілкової кістки.
Симптоми туберкульозу колінного суглоба:
- ниючий біль в області коліна;
- швидке стомлення;
- почуття дискомфорту при згинанні ноги;
- місцеве підвищення температури;
- при загостренні можлива кульгавість і опухлість коліна.
На останній стадії туберкульозу відчуваються постійні гострі болі, оніміння коліна, шкіра на ньому блідне. Гнійники розкриваються назовні, залишаючи після себе шрами. Рух стає практично неможливим через сильний біль при згинанні коліна.
При туберкульозі призначають комплексне лікування медикаментозними препаратами.
Колінні суглоби, уражені туберкульозом
рак
Рак коліна є дегенеративне ураження кісткових тканин колінного суглоба. Виникає хвороба згодом розростання генетично мутованих злоякісних клітин.
Рак колінного суглоба вважається дуже рідкісним захворюванням. Зазвичай він виникає внаслідок поширення злоякісних клітин з інших органів.
Симптоми раку залежать від стадії його розвитку.
На першій-другій стадії рак колінного суглоба проявляється у хворого незначними нападоподібними больовими відчуттями без конкретної локалізації.
На третій-четвертій стадії раку деформується і набрякає околосуставная тканину. Зміна кістки легко прощупується. Клітини раку проростають в шкірні покриви.
На останніх стадіях раку додаються такі симптоми:
- Стійки підвищення температури тіла;
- нездужання, швидка стомлюваність;
- зниження апетиту, зменшення маси тіла.
Найбільш часто хвороба вражає колінну чашечку. З розвитком захворювання, крім больових відчуттів, може відчуватися оніміння чашечки. До того ж, крім оніміння колінної чашечки, може відбуватися оніміння всієї кінцівки.
Від раку позбавляються за допомогою хірургічного видалення або променевої терапії. Іноді ці метод застосовують в комплексі.
Діагностують рак за допомогою томографічного дослідження
Артралгія колінного суглоба
Являє собою болі в колінних суглобах при відсутності видимих симптомів його поразки. Артралгія з’являється внаслідок подразнення рецепторів синовіальних оболонок суглобових капсул речовинами, які викликають запалення, токсинами, солями, продуктами імунних реакцій. Найчастіше виступає попередником артрозу або артриту, проте також може протікати в якості самостійного захворювання.
Хондроматоз колінного суглоба
Тривале прогресуючі захворювання, в процесі якого всередині синовіальної оболонки суглобової сумки утворюються хрящові вузли у великій кількості. Такі вузли можуть мати розміри від декількох міліметрів до пари сантиметрів, а їх кількість варіюється від одного-двох – до пари десятків. Хондроматоз колінного суглоба супроводжується такими симптомами, як:
- ниючі помірні больові відчуття:
- хрускіт в коліні:
- освіту припухлості:
- при великій кількості вузлів або значному їх розмірі обмежується рухова здатність кінцівки.
Захворювання, в разі обмеження рухових здібностей ноги, лікується за допомогою хірургічного втручання.
Епікондиліт колінного суглоба
Ця хвороба являє собою дегенеративний запальний процес в надмишечной клац, куди прикріплюються забезпечують роботу суглоба м’язи, і поступове руйнування цих кріплень. Найчастіше зустрічається у чоловіків після 40 років. У стадії загострення супроводжується гострою, пекучим болем.
Ентезопатія колінного суглоба
Являє собою дегенеративно-запальний процес, який виникає в місцях прикріплення сухожиль, зв’язок, суглобових сумок до кістки. Тривале запалення і дистрофічні зміни при ентезопатії тягнуть за собою окостеніння, зменшення міцності сухожиль, а також їх розриву.
Симптоми ентезопатії:
- постійні больові відчуття ниючого характеру в області суглоба;
- підвищення місцевої температури;
- тугоподвижность суглобів;
- іноді утворюються почервоніння шкіри і опухлости.
Залежно від механізму виникнення ентезопатії бувають:
- дегенеративно-первинні – в цьому випадку перед запаленням відбуваються дегенеративно-дистрофічні зміни;
- запально-первинні – запалення викликають дегенеративно-дистрофічні процеси.
Ентезопатія діагностують за допомогою рентгенологічного дослідження, УЗД-томографії або МРТ.
При несвоєчасному лікуванні ентезопатія може привести до дегенеративно-дистрофічні зміни сухожиль і в наслідок їх повного руйнування
синдроми
З огляду на поширеність в клінічній картині захворювань окрему увагу хотілося б звернути на деякі синдроми. Вони не вважаються самостійними хворобами, а є супроводжуючими основних захворювань. До таких відносяться:
- пателлофеморальний синдром;
- cиндром медіопателлярной складки;
- shelf – синдром
Пателлофеморальний синдром
Він супроводжує хвороби, пов’язані з дегенеративними процесами в хрящі суглоба. Пателлофеморальний ефект характеризується постійними больовими відчуттями в області підколінної чашечки, хрускотом і нестабільністю в суглобі. Крім того, для пателлофеморального синдрому характерні:
- скутість при русі;
- дискомфорт під час сидіння з підігнутими ногами;
- больові відчуття при скороченні м’язів стегна.
Пателлофеморадьний синдром не виділяють в якості самостійного захворювання, тому індивідуального комплексу його лікування немає. Для боротьби з цією недугою слід обмежити навантаження на коліна, робити спеціальні вправи, приймати кальцій і вітаміни для поліпшення харчування хрящової тканини.
Для фіксації чашечки і надколінка можна надягати м’який бандаж
Синдром медіопателлярной складки
Являє собою потовщення медіопателлярной складки. Перш за все, це стосується передньої медіальної синовіальної складки. У нормі медійна складка проходить по поверхні між жировим тілом і медіальної капсулою. При пошкодженні така складка під час згинання коліна може потрапляти в щілину між виростків стегна і надколенником
Складка запалюється і гіпертрофується. До таких змін складки призводять підвищені навантаження на ноги, травми передньої поверхні коліна, артроз, пошкодження зв’язок, менісків.
Лікування складки здійснюється за допомогою протизапальних препаратів і фізіотерапії.
Шельф-синдром
Являє собою розм’якшення і поступове руйнування суглобного хряща.
Профілактика. Основні методи лікування
В якості профілактики захворювань коліна застосовують такі заходи:
- лікувальна гімнастика;
- дієта для забезпечення хряща корисними речовинами;
- дієта для зниження ваги (у разі його надлишку і значного навантаження з цієї причини на коліна);
- зменшення навантаження на коліна;
- масаж;
- розслаблюючі компреси;
- носіння зручного взуття;
- вживання містять кальцій, вітамінів.
Профілактика також необхідна і після лікування захворювань колінного суглоба, щоб перешкодити їх повторення. Основними методами лікування є:
- медикаментозний (прийом нестероїдних протизапальних препаратів, хондропротекторів);
- фізіотерапевтичний (лазеротерапія, електрофорез, ультразвукова терапія);
- Хірургічне втручання (артроскопія, артротомія колінного суглоба, артродез колінного суглоба).
Лікування обов’язково повинно супроводжуватися дієтою, так як дієта не тільки сприяє зменшенню ваги і відповідно тиску на коліна, але і забезпечує належне харчування для суглобових тканин.
Зняття больові відчуття, оніміння можуть допомогти нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин). З можна вживати як таблетки, а також робити компреси з местнодействующіх мазей на основі НВП. Зняти оніміння також можуть допомогти компреси з зігріваючих місцево-дратівливих мазей. Крім того, позбутися від оніміння може допомогти лікувальний масаж.
Серед знеболюючих протизапальних народних засобів найбільш відомі:
- Компреси з меду;
- Компреси з прополісу, масла і гірчиці;
- Компреси з хвої;
- Компреси з капустяного листа з медом;
- Компреси з відвару ромашки;
- Компреси з листя і стебла золотого вуса;
- Компреси ефірних масел, які впливаю на кісткові, хрящові тканини, суглоби.
Знеболюючі препарати врятують Вас від больового синдрому, однак не усунуть причину хвороби