неврит або запалення лицевого нерва, зустрічається досить часто – цей нерв проходить близько до поверхні шкіри і часто схильний до травм і переохолодження, які викликають неврит.

Інший нерв, що проходить поруч з лицьовим – трійчастий. Обидва цих нерва можуть дивуватися одночасно або незалежно один від одного. Ознаки їх запалення відрізняються один від одного, але одні і ті ж засоби можуть виявитися ефективними для обох нервів.

Трійчастий нерв

Трійчастий нерв (V пара черепних нервів) отримав свою назву через те, що має три гілки:

• очну;
• верхнечелюстную;
• нижнечелюстную.

За функції дві верхні гілки є чутливими, нижньощелепна – змішана, в ній є і чутливі, і рухові волокна.

Цей нерв забезпечує чутливість:

• мозкових оболонок;
• шкіри обличчя і тім’яної області;
• очного яблука;
• слизової носа і його пазух;
• зубів і порожнини рота.

Також він регулює:

• освіти сліз в слізних залозах;
• роботу слинних залоз;
• іннервує більшу частину жувальних м’язів.

Запалення трійчастого нерва характеризується різким болем в ураженій половині особи, яка посилюється при:

• жуванні;
• розязику;
• позіхання;
• чищенні зубів;
• дотику до обличчя, в тому числі при голінні або нанесенні макіяжу.

Біль може бути локалізована не по всій половині особи, а в області, иннервируемой однієї з гілок трійчастого нерва.

Другий симптом – це:

• гіперемія (почервоніння) половини особи;
• сльозотеча;
• виділення з носа;
• підвищення слиновиділення.

При хронічному перебігу запальних явищ виникають:

• посмикування м’язів обличчя і патологічна чутливість шкіри обличчя як провісники больового нападу;
• атрофія м’язів обличчя з ураженої сторони, в результаті чого міміка стає асиметричною;
• можливо розвиток неврозів на тлі частих больових нападів.

Запалення лицевого нерва

Лицевий нерв, на відміну від трійчастого, має в основному рухові волокна, він іннервує:

• мімічні м’язи;
• смакові рецептори порожнини рота;
• частково – слізні і слинні залози.

Його розташування таке, що нерв робить два вигини (коліна) і проходить в дуже вузьких кісткових структурах, тому при запаленні, яке неминуче супроводжується набряком, він легко пошкоджується, що може привести до необоротних патологічних змін нерва і хронічного невриту.

Лицевий нерв проходить близько до поверхні шкіри, тому досить часта причина його запалення – переохолодження.

Класифікація

розрізняють первинний і вторинний неврит лицевого нерва в залежності від викликали захворювання причин.

Первинний неврит викликаний переохолодженням або травмою лицьового нерва і є самостійним захворюванням.

вторинний розвивається на тлі інфекційного ураження лицьового нерва – герпетичної інфекції, паротиту, отиту, нейро-СНІДу та інших інфекцій. Цей вид невриту – один із симптомів основного захворювання.

За залученості в патологічний процес інших нервів виділяють мононеврит лицьового нерва і поліневрит, коли разом з лицьовим уражаються та інші нерви, найчастіше – трійчастий.

симптоми

біль при невриті лицьового нерва виникає за вухом на ураженій стороні, потім поширюється на околоушную область і очне яблуко.

Але самі помітні симптоми невриту виникають з боку мімічних м’язів:

• Око з ураженої сторони широко відкритий, і пацієнт не може його повністю закрити навіть під час сну. Як наслідок – очне яблуко постійно сухе, виникають неприємні відчуття, може погіршитися зір.
• Одночасно з сухістю очного яблука може виникнути рефлекторне сльозотеча.
• Лобові і носогубних складка разглажени, через що особа нагадує маску.
• Міміка на ураженій стороні стає бідною або повністю відсутній, що робить обличчя несиметричним.
• Куточок рота з ураженої сторони опускається вниз, щока втрачає чутливість, і пацієнт постійно прикушує її під час їди або розязика.
• Через втрату контролю над м’язами мова стає невиразною, страждає і жувальна функція.
• Пацієнт відчуває постійну спрагу, у нього порушується сприйняття смаку, але при цьому слух, навпаки, стає більш чутливим.

причини

Викликати ураження лицьового нерва можуть різні причини як зовнішні, так і внутрішні:

• переохолодження, як загальне, так і місцеве;
• травми вуха і голови;
• помилки в стоматологічній практиці;
• отити, гайморити;
• алкоголізм;
• інфекційні захворювання (паротит, герпес);
• підвищений артеріальний тиск;
• цукровий діабет;
• метастази пухлин нервової системи.

Всі ці фактори призводять до пошкодження лицьового нерва, обмеження його в каналах, через які він проходить. Без своєчасного лікування патологічні зміни в нерві можуть стати незворотними.

діагностика

Характерні скарги і зовнішній вигляд пацієнта дозволяють запідозрити неврит лицьового нерва. Також має значення анамнез, який може вказувати на його причину. В загальному аналізі крові можливі ознаки гострого запалення, особливо для невритів, викликаних запальними захворюваннями сусідніх органів.

Для більш точної діагностики застосовують сучасні високотехнологічні методи – магнітно-резонансну і комп’ютерну томографію, яка дозволяє оцінити стан нерва і визначити точне місце ураження (особливо важливо при метастазах).

електронейрографія дозволяє виявити локалізацію і ступінь ураження, вчасно розпізнати загрозу атрофії мімічних м’язів.

електроміографія дозволяє виявити додаткові симптоми ураження м’язів (міозит, атрофія, і інші).

Поєднання цих методів дозволяє визначити:

• точне місце ураження нерва, йязикурність виникнення ускладнень;
• ступінь залученості в патологічний процес інших нервів, в тому числі трійчастого і м’язів;
• визначити причину, викликала захворювання;
• і виходячи з цього призначити найбільш ефективне лікування.

Лікування народними засобами

неврит є досить серйозним захворюванням, яке може привести до тяжких наслідків, тому лікувати його найкраще у сумлінного лікаря, але народні засоби можуть стати хорошим доповненням до призначених препаратів і фізіопроцедур.

Для полегшення симптомів невриту лицьового нерва народна медицина рекомендує досить широкий вибір методик:

• Одна з них – прогрівання. Для нього використовується кухонна сіль або чистий пісок. Його розжарюють на сковорідці, загортають у тканину і на півгодини прикладають до обличчя. Цей метод знімає больові відчуття, зменшує набряк нерва, сприяє більш швидкому відновленню його функцій під час одужання.
• Ромашка використовується як смачна і корисна добавка до чаю і для компресів на обличчя. Вона має протизапальну протинабрякову дію, слабкий антисептичний ефект.
• Пелюстки троянди додають в чай для поліпшення харчування нервової тканини і її провідності.
• розчин муміє вважається універсальним засобом для відновлення пошкоджених периферичних нервів. Також він стимулює імунітет, поліпшує нервову провідність.

Застосування народних засобів не заміняє призначення лікаря, а тільки доповнює їх, дозволяючи поліпшити самопочуття, знизити вираженість симптомів, прискорити одужання. Ці ж кошти можуть бути корисні при захворюваннях не тільки особового, але і трійчастого нерва.

Перебіг і прогноз невриту лицьового нерва

Залежно від того, як проводилося лікування і що послужило причиною захворювання, неврит лицьового нерва може протікати гостро і закінчитися повним одужанням, може стати хронічним захворюванням, якщо лікування було проведено неправильно або причина – хронічні захворювання, такі як цукровий діабет.

При несвоєчасному або неправильному лікуванні можуть розвинутися ускладнення невриту:

• Контрактура і посмикування мімічних м’язів, при цьому міміка з ураженої сторони стає бідною, м’язи болючі при дотику, може відчуватися їх слабка пульсація.
• Атрофія м’язів обличчя є незворотнім процесом, який перетворює половину особи в беземоційність маску.
• Також можуть виникнути патологічні синкинезии – поширення нервового збудження на сусідні ділянки мімічних м’язів, в результаті чого на обличчі виникають гримаси.
• Внаслідок порушення іннервації рогівки очі виникає кератит та кон’юнктивіт, які погано піддаються лікуванню.

Прогноз для життя при будь-якій течії невриту сприятливий, це захворювання не викликає небезпечних ускладнень, але стійкі зміни міміки можуть виявитися перешкодою в професійній діяльності пацієнта, якщо вона пов’язана з роботою з людьми.

профілактика

Для профілактики невритів:

• Необхідно уникати переохолоджень, в тому числі переохолодження особи, не слід взимку тривалий час перебувати на вулиці без головного убору.
• Необхідно своєчасно лікувати вірусні та бактеріальні захворювання, які можуть викликати неврит – отити, гайморити.
• Позитивний вплив на нервову систему надають вітаміни групи В, тому їх прийом може запобігти захворюванню.

Для усунення наслідків перенесеного невриту існує методика самомасажу, яка дозволяє поліпшити кровообіг в пошкодженому нерві і прискорити його відновлення.

Бажано по можливості уникати стресів, харчуватися здоровою повноцінною їжею, періодично виїжджати на курорти з теплим кліматом – все це благотворно позначається на стані нервової системи, але, на жаль, не завжди можливо.