Одна з найважливіших функцій печінки – знешкодження всіляких речовин, що надійшли ззовні, вироблених організмом самостійно або ж утворилися внаслідок діяльності бактерій, що живуть в кишечнику. Досягається це за допомогою фільтрації крові, 70% якої надходить з ворітної вени, інші ж 30% – з печінкових артерій.

Воротна вена збирає кров від кишечника і переносить не тільки продукти обміну, а й токсини, отрути, лікарські речовини, що надійшли в шлунково-кишковий тракт. У людей з патологіями печінки ця функція ослаблена, тому їм варто дотримуватися дієти, що мінімізує навантаження на ушкоджений орган.

Що відбувається при асциті?

При цирозі печінки відбувається порушення архітектоніки органу, а разом з нею і капілярного кровообігу. Ці зміни призводять до підвищення гідростатичного тиску в системі ворітної вени і розширенню судин. У клінічній медицині такий стан називається синдромом портальної гіпертензії. Одночасно відбувається активація клітин ендотелію і сполучної тканини печінки. Взаємодія продукованих ними речовин створює перешкоду для проходження крові через синусоїди. Тому навіть ті гепатоцити, які ще можуть виконувати свої функції, починають недоотримувати стільки «матеріалу» для обробки, скільки необхідно для нормальної роботи організму.

Також ситуацію погіршують пошкоджені клітини печінки, які виділяють такі медіатори, як серотонін і гістамін. Вони провокують розширення судин, що включає компенсаторну реакцію підвищення об’єму циркулюючої крові. Відбувається затримка води і натрію в організмі, в результаті створюються уязика для виходу рідини з кровоносної системи в порожнину живота.

Цьому процесу також сприяє гіпоальбумінемія, що розвивається внаслідок порушення синтезу білків. Ці речовини є не тільки переносниками речовин, але і відповідають за підтримання онкотичного тиску. При його зниженні низькомолекулярні сполуки і вода починають виходити з плазми в тканинну рідину. При недостатньому надходженні білків з харчуванням ситуація погіршується.

В умовах підвищеного тиску в системі портальної вени велику кількість крові йде в лімфатичні судини. Це допомагає розвантажити венозну систему. Але з часом компенсаторні механізми перестають працювати, відбувається застій лімфи і вона починає просочуватися через поверхню органу в черевну порожнину. Так розвивається асцит при цирозі печінки. При підвищеному вмісті жирів в дієті хворого в асцитичної рідини може спостерігатися значне

Те, скільки буде жити людина, залежить не тільки від сприйнятливості до терапії, але і від способу життя, який він буде вести, дотримання певної дієти. В першу чергу необхідно обмежити надходження натрію і води: як можна менше солити і пити рідини не більше літра на добу. Також не слід навантажувати печінку, так як саме патологія цього органу привела до подібних ускладнень. Тут дієта полягає в обмеженні смажених і жирних продуктів, дробовому харчуванні і ретельному подрібненні їжі. Від того, скільки буде прийомів їжі, залежить і розмір страв, так як не можна допускати відчуття тяжкості в шлунку. Оптимальним є відомий принцип, що зарекомендував себе в багатьох лікувальних дієтах: їсти часто, але по чуть-чуть.

Якщо пацієнт буде дотримуватися правильного харчування, при належній компетенції лікаря у хворого з цирозом печінки, навіть в разі виникнення асциту, є великі шанси прожити ще багато років.