Причини появи болю в грудях справа вельми різноманітні. Неприємні відчуття в правій частині грудної клітини можуть з’являтися через проблеми в серцево-судинної або травної системи, захворювань органів дихання, хребта або молочної залози. Їх можуть викликати мікротравми, отримані на тренуваннях або вірусні захворювання.

Для того, щоб вірно діагностувати причину болю в правій половині грудей, необхідно провести самодіагностику: проаналізувати характер неприємних відчуттів, частоту їх появи, зв’язаність із загостренням хронічних захворювань і фізичними навантаженнями. Представницям прекрасної статі буде не зайвим самостійно пропальпировать молочні залози, бажано на 7-9 день менструального циклу. У будь-якому сумнівному випадку необхідно не обмежуватися самолікуванням і звернутися до лікаря! Які ж причини можуть бути у болів з правого боку грудей?

Захворювання серцево-судинної системи

• Інфаркт міокарда. Різка, гострий біль у грудях, особливо иррадирует (віддає) в ліве плече, ліву руку, область шиї може бути ознакою гострого інфаркту міокарда. Почуття стиснення або тиску, гострої нестачі повітря – додатковий симптом, що дозволяє припустити цей страшний діагноз. Якщо біль не проходить після прийому нітрогліцерину і знаходження в спокої протягом десяти хвилин, потрібно негайно викликати «швидку допомогу», зволікання небезпечно для життя хворого.
• ІХС – ішемічна хвороба серця. Болі того ж характеру, що при інфаркті, що є однією з форм ІХС, але напади коротше, можуть тривати 3-15 хвилин, виникають в результаті стресу, фізичних навантажень або після їди. Якщо в грудях «коле», «пече» або «тисне за грудиною», це привід перевіритися у лікаря на предмет ішемії.
• Стенокардія. Часто з’являється ниючий біль в грудях справа або зліва, рідше – в руці, плечі або зап’ясті, але може проходити і зовсім без больового синдрому, представляючи собою печіння і важкість у районі грудей і стравоходу, через що її часто плутають з печією. Стенокардія є симптомом ІХС, своєчасне лікування стенокардії дозволяє попередити розвиток інфаркту міокарда.
• Перикардит – запалення серцевої сорочки. Симптомом перикардиту є сильний біль у грудях, що виникає при глибокому вдиху або кашлі, яка посилюється в положенні лежачи.
• Аневризма грудного відділу аорти. Інтенсивний біль в області грудини, іноді віддає в нижню щелепу або шию, триває тривалий час, не пов’язана з фізичними навантаженнями може бути ознакою аневризми. При цьому симптоми схожі з інфарктом міокарда, але найчастіше локалізується больовий синдром в грудях зверху справа. Можуть набухати яремні вени, синіти особа. Привід до негайного звернення до лікаря.
• ТЕЛА – тромбоемболія легеневої артерії. Раптова задишка, різка біль в грудях справа або зліва, посиніння обличчя або всієї верхньої половини тіла, сильна слабкість аж до втрати свідомості – ознака вкрай серйозного захворювання – ТЕЛА. Тромб закупорює одну з гілок артерії, і у лікарів можуть бути лічені хвилини на порятунок пацієнта.

Загальна ознака неприємних відчуттів в грудях, пов’язаних з серцево-судинними захворюваннями – вони найчастіше віддають в руку, шию, плече або нижню щелепу і супроводжуються нестачею повітря, порушеннями серцевого ритму.

Хвороби органів травлення

• Печія. Сама по собі печія не є захворюванням, а розглядається як синдром, характерний для ряду захворювань, тому лікувати слід не її, а основне захворювання. Але аналіз власних відчуттів допоможе діагностувати печію. Зазвичай біль виникає через 10-30 хвилин після їжі, печіння може поширюватися від шлунка до горла по всьому стравоходу, а може зосередитися в області грудей, по центральній лінії, вгорі або праворуч. Тому, якщо ви відчуваєте біль в області правої грудей, там пече і тисне, це може бути і печія, і проблеми з серцем. Поставити правильний діагноз допоможе фахівець.
• Езофагіт – запалення стравоходу. Якщо печіння за грудиною, характерне для печії, стало постійним і посилюється при ковтанні, це ознака езофагіту. Часто сконцентровані болю в області грудей справа, так як в нормі в області грудей стравохід розміщений не строго по центру, а зміщений вправо.
• Хіатальная грижа – поразка стравохідного отвору діафрагми. Біль у нижній частині грудини, що з’являється в епігастральній ділянці, що віддає між лопаток, в груди або спину, часто оперізуючого характеру – симптом діафрагмальної грижі. Больовий синдром в цьому випадку проявляється під час або після прийняття їжі, а зникає з різкою зміною положення тіла.
• Захворювання печінки. Різкий біль в грудях справа, що розповсюджується вниз до правого підребер’я, служить симптомом ряду захворювань печінки. Якщо при пальпації печінки і одночасному покашлюванні хворобливість різко посилюється, це сигналізує про печінкових проблемах. На жаль, оскільки спазмується біль характерна майже для всіх уражень печінки, точний діагноз доведеться ставити іншими методами.
• Порушення в жовчному міхурі і протоках. Це може бути гострий або хронічний холецистит, порушення властивостей жовчі, жовчнокам’яна хвороба. Зазвичай напади виникають після вживання алкоголю або жирної їжі, характеризуються спазмом в правому підребер’ї, але біль може мігрувати в праву частину грудей.

Спільне в болів, пов’язаних із захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту – вони зосереджені в нижній частині грудей і епігастрії, часто носять оперізувальний характер, пов’язані з прийомом їжі.

Проблеми в дихальній системі

• Пневмонія. Якщо коле справа в грудях, різко підвищилася температура, біль ниючий, колючий або давить, локалізується в грудях справа, посилюється при кашлі, це, з великою йязикурністю, запалення легенів або пневмонія. Якщо болить над правою груддю ближче до центру, це може бути ознакою прикореневій пневмонії. Потрібно пам’ятати, що це захворювання без лікування може призвести до летального результату або незворотних ушкоджень в легенях, тому треба негайно починати прийом препаратів.
• Плеврит – запалення оболонки легень. При плевриті може спостерігатися біль в грудях внизу або збоку, в правій або лівій частині тому локалізація плевриту різна. Біль посилюється при вдиханні великої кількості повітря або кашлі. Може віддавати в руку через роздратування плечового сплетення, в плече або лопатку.
• Спонтанний пневмоторакс виникає через скупчення повітря в плевральній порожнині, характеризується раптовою різкою колючої болем у грудях справа. Супроводжується задишкою, утрудненням дихання, пітливістю. Може бути як наслідком захворювання, так і короткочасним порушенням у практично здорових людей.
• Онкологічні захворювання органів дихання. У більшості випадків пухлинні процеси в легенях супроводжуються больовим синдромом. Локалізація його і характер болю залежить від розташування пухлини і її виду. Спільним є тільки постійний, що не нападоподібний характер болю і сильний, задушливий кашель, часто з відходженням крові і мокротиння.

При захворюваннях органів дихання біль, як правило, короткочасна, пов’язана з глибоким вдихом, покахикуванням, часто супроводжує вірусні та інфекційні захворювання.

Проблеми в молочній залозі

• Циклічна хворобливість молочних залоз. Біль у правій молочній залозі, як і в лівій, регулярно виникає в певний період місячного циклу у жінок репродуктивного віку – абсолютно нормальне явище. Однак якщо вона супроводжується виділеннями з грудей, несиметричністю болів, ущільненнями в молочній залозі, варто уважніше поставитися до цього симптому.
• Мастопатія. Це розростання залозистої тканини грудей, часом з утворенням доброякісних пухлин. Як правило, мастопатія вражає обидві груди, може не супроводжуватися болем зовсім або супроводжуватися невеликий ниючий біль, виділеннями з сосків. Мастопатію необхідно лікувати у лікаря, щоб вона не привела до більш серйозних захворювань, що вимагає хірургічного втручання.
• Містить. Це інфекційне запалення молочної залози, що виникає внаслідок проникнення інфекції через мікротріщини в сосках або пошкодження грудей. Уражається тільки одна заліза поблизу місця проникнення інфекції, спостерігаються почервоніння, висока температура і біль в молочній залозі справа. Посилюється при годуванні. Містить – небезпечне інфекційне захворювання і потребує лікування.
• Фіброаденома правої молочної залози. Це доброякісна пухлина, вкрай важко піддається нехірургічного лікування. Як правило, вона помітна візуально, виявляється самостійно при пальпірованіі або на огляді у лікаря. Має чітко виражений контур. Супроводжується виділеннями з грудей, болями, локалізованими строго в правій молочній залозі. Зазвичай рекомендується хірургічне втручання, щоб пухлина не переродилася в ракову.
• Міжреберна невралгія. Хоча захворювання вражає весь нерв, його стовбур і відгалуження, біль може локалізуватися в грудних залозах, обох або однієї. Крім того, може боліти поперек. Сильна нападоподібний біль посилюється при натисканні на груди, диханні, ходьбі.

Болі в молочній залозі можна відрізнити по тому, що у пацієнта ниє права грудна залоза «зовні», біль не пов’язана з прийомом їжі або диханням, не дає в інші органи, джерело болю чітко локалізований.

Захворювання м’язів і хребта

• М’язові болі після фізичних навантажень. Кожній людині знайоме відчуття, коли тягне праву грудь, особливо зверху, після тренування або важкої роботи. Це нормальна реакція м’язів на велику кількість молочної кислоти. Іноді до цього може додатися легке розтягнення м’язів. Такі болі проходять за два-три дні і лікування не вимагають.
• Удари. Якщо у людини ниє праві груди, на ній проступили синці в результаті отриманих травм, потрібно оцінити інтенсивність хворобливості і характер отриманих ушкоджень. Невеликі удари не небезпечні, а сильного удару може викликати розрив правої легені, що загрожує смертельним результатом. Тому недооцінювати небезпеку травм грудей не варто.
• Перелом ребер справа. Припустити перелом ребра (або декількох) можна, коли у пацієнта коле в грудях з правого боку, причому біль різка, посилюється при стисненні грудної клітини, кашлі, і проходить при прийнятті зручного положення.
• Остеохондроз хребта. Як правило, при остеохондрозі локалізується в інших органах – в руці, плечі, хребті, але іноді симптомом остеохондрозу є біль праворуч вище грудей. Вона пов’язана з поворотом тулуба, нахилами і взагалі рухом, характер може бути самий різний в залежності від ступеня ураження нервових корінців.

Болі цієї групи мають мало загальних ознак, але всі вони, як правило, виникають внаслідок відомої причини – травми або захворювання, що полегшує постановку діагнозу.