Головне питання, яке виникає у відвідувачів мамолога – як часто можна робити мамографію? Мамографія – це найбільш інформативний і тому поширений вид діагностики в мамології. Лікар отримує зображення тканин грудей, виконане на рентген-апараті.

Мамографія показує найсерйозніші захворювання молочних залоз – пухлини і кісти. Вона дозволяє виявити мастопатію і онкологію на ранній стадії, ще до появи симптомів. Завдяки такому набору характеристик мамографія є не тільки діагностичним інструментом при підборі лікування, але і рекомендована як профілактичний дослідження для жінок у всьому світі.

Розберемося в особливостях цієї процедури, розглянемо, як, коли і навіщо лікарі можуть призначити рентгенівське дослідження молочних залоз. Перше, що потрібно знати – сучасні рентгенівські апарати для мамографії дають мізерну дозу опромінення, тому ніякими серйозними наслідками часта діагностика не загрожує. До того ж з’явилися більш сучасні аналоги – комп’ютерна та цифрова мамографія, які виконуються без рентгенівського апарату.

Про важливість регулярної профілактики

Обстеження у мамолога повинні проходити всі дівчата, які досягли статевої зрілості. Захворювання грудей можуть розвинутися в будь-якому віці. Всім, хто знаходиться в зоні ризику за віком або способу життя, необхідно спостерігатися у фахівця щорічно. Здоровим дівчатам репродуктивного віку – раз в 2 роки.

Регулярні обстеження допоможуть виявити будь-яку хворобу на ранній стадії, коли вона добре піддається лікуванню. Симптоми таких захворювань як рак молочної залози або фіброзно-кістозна мастопатія можуть не проявлятися тривалий час. А коли дівчина відчуває дискомфорт – хвороба вже запущена. Окремо варто описати групи ризику – їм необхідно проходити профілактичні обстеження частіше.

До групи ризику входять такі категорії населення:

• Дівчата з раннім початком місячних (до 12 років).
• Дівчата і жінки, які планують вагітність.
• Жінки, які народили дитину після 35 років.
• Жінки, у яких менопауза наступила пізніше 55 років.
• Всі, кому доводилося лікувати гормональні захворювання.
• Жінки з хронічними ендокринними або гінекологічними патологіями.
• Дівчата і жінки зі спадковою схильністю до захворювань молочної залози.
• Пацієнтки з надмірною вагою або дефіцитом маси тіла.
• Дівчата із захворюваннями надниркових залоз, підшлункової залози.
• Всі, хто часто перебуває у стресовому стані і фізичне або розумове навантаження.
• Після інфекційних захворювань органів сечостатевої системи.
• Після травм грудей або операцій.

Відповідно до заяв експертів ВООЗ найбільш надійний метод профілактики хвороб грудей – це рання діагностика. Мамографія прекрасно підходить в якості інструменту для масових скринінгових досліджень. Це безпечний і швидкий метод діагностики з високою точністю результатів. Завдяки мамографії можна своєчасно знайти пухлина і почати лікування вчасно.

Висока інформативність дозволяє діагностувати навіть мікроскопічні пухлини – до міліметра. Їх неможливо виявити ніяким іншим способом, крім УЗД молочних залоз. А пальпація і огляд далеко не завжди дозволяють виявити хворобу.

Чи потрібно боятися

Дуже часто пацієнтки боятися йти на обстеження – багатьох лякає той факт, що при обстеженні на організм впливають рентгенівські промені. Дійсно, метод рентгенівської мамографії (а саме він найчастіше використовується в російських лікарнях) передбачає отримання певної променевої дози. За підрахунками медиків, навіть якщо проходити обстеження щомісячно, неможливо отримати небезпечну для здоров’я дозу опромінення.

Сучасні апарати працюють на основі так званого м’якого випромінювання і не здатні видати небезпечну дозу, а самі рентгенівські промені не проникають за межі обстежуваної зони. Тому ризиків для здоров’я немає.

Більш того, всі апарати, які стоять в лікарнях, сертифіковані і пройшли тестування на безпеку. При бажанні можна побачити відповідні документи. В даний час контроль якості – обов’язкова процедура для будь-якого медичного обладнання.

Сам метод плівковий-екранної радіографії (саме так він називається по-науковому) передбачає низькі дозування опромінення, але при цьому дозволяє побачити на контрасті все патології молочних залоз. На знімку лікар неозброєним оком побачить навіть найменшу пухлина.

Виходить, що мамографія абсолютно безпечна навіть при дуже частому застосуванні. Тому пацієнтам, які перебувають у групі ризику, рекомендують обстежитися мінімум раз на рік.

Як проводять мамографію

Перед початком обстеження необхідно роздягтися до пояса, зняти всі ланцюжки з шиї і встати до апарату. Деякі більш сучасні моделі припускають дослідження лежачого пацієнта, але вони є далеко не у всіх лікарнях.

Потім необхідно затримати дихання за сигналом лікаря. Зазвичай на один знімок потрібно затримати дихання не більше ніж на 15 секунд. Прийнято досліджувати обидві молочні залози: при порівнянні здорових грудей і патологічної простіше виявити різницю. Обстеження може бути трохи неприємним: для знімка доведеться помістити груди на спеціальну підставку, зверху молочну залозу притискає пластина.

Після дослідження лікар отримує знімок – в цифровому форматі або на спеціальних носіях. Мамолог оцінює картину, яку видно на знімку, і виносить остаточний висновок або ж призначає додаткові обстеження.

Як часто можна обстежитися

Скільки разів можна робити мамографію? Точних цифр немає, так як мамографію визнано безпечним обстеженням. Мабуть, конкретну кількість може назвати тільки мамолог на консультації, і то, його рекомендації будуть залежати від особистого ставлення до процедури.

Світові загальноприйняті норми такі:

• Обстежитися можна починаючи з 12 років (а точніше – з моменту початку статевого дозрівання).
• До 21 року краще не призначатимуть мамографію, а УЗД – ці дослідження практично дублюють один одного.
• До 40 років не обов’язково супроводжувати планове відвідування мамолога мамографії.
• Після 40 років мамографія рекомендована як обов’язкова профілактична міра. Те ж вірно і для дівчат, які знаходяться в групі ризику за іншими показниками. Їм потрібно робити мамографію раз на рік.
• Жінкам у віці від 65 років рекомендується проводити обстеження кожні півроку.

Деякі заборони (наприклад, для проведення процедури до 12 років) і рекомендації (по заміні мамографії УЗД у віці до 21 року) пов’язані не стільки з небезпекою від дослідження, скільки з низькою ефективністю. У момент гормональної перебудови, а він іде в організмі жінки аж до 21 року, мамографія може давати неточні результати. Якщо необхідно, обстеження можуть призначити в будь-якому віці. Про конкретні протипоказання буде написано трохи нижче.

коли обстежитися

Приходити обстеження треба на другому тижні менструального циклу. Саме в цей час гормональний фон найбільш стабільний, а значить, результати будуть максимально точні. Зробити обстеження можна і в інший час, але тільки при термінової необхідності – при підозрі на серйозне захворювання. Важливо враховувати, що в інший час циклу можливий хибнопозитивний результат, тому не варто хвилюватися, якщо мамографія покаже неполадки в організмі.

Є певний перелік показань до мамографії:

• Промацуються ущільнення або кісти в тканинах молочної залози.
• Западання ділянки грудей, деформація, зміна форми молочних залоз.
• Виділення з соска, зміна кольору або форми.
• Хворобливість, набряклість.
• Як профілактичне обстеження для дівчат в групі ризику і жінок, які досягли віку 40 років.
• Спостереження при виявлених захворюваннях молочної залози, залоз внутрішньої секреції або органів статевої системи.

Є й строгі протипоказання – вагітність, лактація (не процес лактації, а природне грудне вигодовування). Мамографію рідко призначають без підстав і скарг дівчатам до 35 років. Це пов’язано з низькою інформативністю – у здорових дівчат у цій віковій групі щільність тканин грудей вище і мамографія може не показати новоутворення. Їм намагаються призначити УЗД.

Мамографія – це безпечне дослідження, яке можна робити практично щомісяця без шкоди для здоров’я.